ADAKAH

PERBEDAAN ???
 Puting terbenam
 Puting lecet
 Payudara bengkak
Saluran ASI tersumbat
SINDROMA ASI KURANG

 Radang payudara
 Ibu melahirkan dengan bedah sesar
 Sindrom ASI kurang
 Ibu bekerja
 Ibu sedang menjalani pengobatan
 Ibu hamil sedang menyusu
 Bingung puting
 Bayi kembar
 BINGUNG
Bayi berat lahir rendahPUTING
 Bayi dengan kelainan bawaan
KETIDAK CUKUPAN ASI PADA AWAL
KEHIDUPAN

TIDAK PERCAYA DIRI

MENGGAGALKAN ASI EKSKLUSIF

Breast feed

Formula feed
Breast feed

Formula feed
 Penurunan berat badan bayi
 Waktu untuk kembali ke berat
badan lahir
 Kapasitas lambung bayi di 2 hari
pertama terbatas
 Indikator hidrasi dan nutrisi
 Utama : kurangnya rangsangan
hisapan bayi di payudara
Teknik posisi dan perlekatan tidak
bagus
Faktor anatomis (rongga mulut
bayi dan payudara)
Penggunaan alat bantu ( nipple
shield)
 Utama : kurangnya rangsangan
hisapan bayi di payudara
Bayi letargi
Menyusu terjadwal
Pemberian suplemen
 Waspada penurunan berat badan berlebihan
1. Penilaian posisi dan perlekatan bayi
2. Pemantauan frekuensi dan durasi menyusu
3. Kondisi psikologis ibu
 Antisipasi :
1. Konseling pada ibu dan keluarga
2. IMD dan rawat gabung
3. Asesmen kelainan anatomis yang
mengganggu
4. memantau berat badan, produksi urin, kadar
gula darah serta serum bilirubin atas indikasi
 Antisipasi :
1. Pertimbangkan suplementasi bila terjadi
penurunan > 10 %
2. pengetahuan dan pengalaman ibu menyusui
3. Kondisi fisik dan psikis ibu
4. Metode persalinan
5. Tindakan medis pada neonatus
TERMOS ES JADUL
 Suatu keadaan dimana bayi mengalami
kesulitan untuk mencapai :
• Konfigurasi oral yang tepat
• Teknik perlekatan
• Pola suckling
 Setelah bottle feeding atau paparan terhadap
artificial nipple

Neifert et al (1995) dalam Breastfeeding Management for the

Clinician, 2nd ed
 Bayi menjadi tidak dapat menetek dengan
baik pada ibu
 Bayi tersapih dini, gagal ASI
 Bayi mudah terinfeksi oleh kuman yang
masuk dari botol dot/empeng
 Bayi
sulit
melekat

Diberi Advis
Tidak botol tenaga
bisa dot kesehatan
menetek

Semakin
Advis Diberi sulit
Keluarga botol dot menetek
Bayi bingung puting Baru terjadi

Segera Relaktasi

Sudah lama ASI cukup

ASI sedikit / Tidak Produksi

Kenalkan
Lupakan Dot Prod ASI
Payudara

Kembali ke Payudara – Tukar SF dengan ASI –

Pantau kecukupan minum
 Ibu dan bayi kontak kulit ke kulit selama 24
jam, kecuali mandi dan sholat ( dapat
digantikan oleh keluarga)
 Menyapih dari dot dengan menggunakan
gelas
 Bila bayi sudah mau melekat pada payudara
 Bila bayi memiliki lip tie dan atau tongue tie,
maka frenectomy dilakukan setelah bayi mau
melekat ke payudara
 Senam lidah dan bibir serta tummy time
penting dilakukan setelah frenectomy
 Classification of Ankyloglossia
Catherine Watson Genna, BS, IBCLC
Elizabeth V Coryllos, MD, FAAP,
FACS, IBCLC