Pneumoni + TB + Efusi Pleura + Anemia
Pneumoni + TB + Efusi Pleura + Anemia
anemia
Profil Pasien
No RM. 123xxxxx
Nama Pasien An. MR
Jenis kelamin Laki-laki
Usia 36
Alamat Sidorame 20 c
Tanggal MRS 9/1/2015
Ruang
Alasan MRS Batuk 1 bulan berdahak putih, panas
tinggi 2 minggu yang lalu, batuk kering
pada malam hari, BB turun drastis dalam
2 minggu
Riwayat penyakit -
Riwayat pengobatan
Riwayat Alergi -
Data klinik
Tanggal pemeriksaan
Data
Klinik Normal 9/1 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
HR 80-100 118 72 80 90 112 112 122 106 80 112 110 124 108
Suhu 36,8- 37,5 39,4 37 39,8 36,8 39 36,5 39 37 37 38,5 36,8 37,5
RR 20 24 24 24 30 36 32 32 23 23 28 28 28 24
Kondisi Baik (B) lema lema lema lema lema lema Sgt cuku cuku lema lema cuku lema
umum h h h h h h lema p p h h p h
h
Mual - + + + - - - - - - - - - -
Muntah - - - + - - -
Sesak - - - - - - - + - - - - - -
Batuk - ++ ++ + + + + + + + + + + +
Data laboratorium
Hasil pemeriksaan
Profil terapi
Problem medik
Secara kinis pneumonia didefinisikan sebagai suatu
peradangan paru yang disebabkan oleh mikroorganisme
(bakteri, virus, jamur, parasit). Pneumonia yang
disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis tidak
Definisi termasuk. Sedangkan peradangan paru yang disebabkan
oleh nonmikroorganisme (bahan kimia, radiasi, aspirasi
bahan toksik, obat-obatan dan lain-lain) disebut
pneumonitis.
Faktor
lingkungan bronkus/bronkiolus/alveolus
DP 6. hipertermi sesak
DP 7. resti kekurangan hipoksemia
cairan
DP 3. ketidakefektifan jalan
napas
DP 4. intoleransi aktivitas
sianosis
algoritm
Etiologi
Efusi pleura
Definisi
Etiologi
Anemia
• Definisi
• Etiologi