Anda di halaman 1dari 50

TERAPI KOMPLEMENTER

BESTFY ANITASARI
PENGERTIAN

Menurut National Center for Complementary


and Alternatif Medicine (NCCAM, 2014)
terapi komplementer adalah sekelompok
dari keragaman secara medis dan pelayanan
kesehatan, praktik2, pengobatan dan produk
yg saat ini tidak diklasifikasikan sebagai
bagian dari pengobatan medis secara
konvensional
PENGERTIAN
Komplementer adalah bersifat
melengkapi, bersifat menyempurnakan
jadi terapi komplementer adalah usaha
untuk memulihkan kesehatan orang yang
sedang sakit, pengobatan penyakit,
perawatan penyakit (KBBI)

Terapi komplementer adalah sebuah


kelompok dari macam - macam sistem
pengobatan dan perawatan kesehatan,
praktik dan produk yang secara umum
tidak menjadi bagian dari pengobatan
konvensional (Widyatuti, 2012).
• Terapi komplementer adalah terapi yang
digunakan secara bersama-sama dengan
terapi lain dan bukan untuk menggantikan
terapi medis.

• Terapi komplementer dapat digunakan


sebagai single therapy ketika digunakan untuk
meningkatkan kesehatan (Sparber, 2005)

• Terapi konvensional adalah pengobatan


secara biomedis dgn menggunakan obat-
obatan farmakologis dan terapi suportive
lainnya seperti pembedahan, kemoterapi dan
radioterapi
Lanjut...
Pengobatan komplementer adalah pengobatan
non-konvensional yang bukan berasal dari
negara yang bersangkutan, sehingga untuk
Indonesia jamu misalnya, bukan termasuk
pengobatan komplementer tetapi merupakan
pengobatan tradisional (WHO)

Pengobatan tradisional yang dimaksud adalah


pengobatan yang sudah dari zaman dahulu
digunakan dan diturunkan secara turun –
temurun pada suatu negara
TUJUAN

Pengobatan komplementer dilakukan dengan tujuan


melengkapi pengobatan medis konvensional dan
bersifat rasional yang tidak bertentangan dengan nilai
dan hukum kesehatan di Indonesia

Terapi komplementer bertujuan untuk mengurangi


stres, meningkatkan kesehatan, mencegah penyakit,
menghindari atau meminimalkan efek samping, gejala-
gejala, dan atau mengontrol serta menyembuhkan
penyakit (Purnel, 2001)
• Alasan yang paling umum orang
menggunakan terapi komplementer
adalah untuk meningkatkan kesehatan
dan kesejahteraan/wellness.
• Wellness mencakup kesehatan
optimum seseorang, baik secara fisik,
emosional, mental dan spiritual.
• Fokus terapi komplementer
adalah kesejahteraan yang
berhubungan dengan tubuh, pikiran
dan spirit.
JENIS-JENIS TERAPI KOMPLEMENTER

NATURAL PRODUCTS (herbal medicine, vitamins,


minerals, dietary supplements, probiotics)

MIND-BODY THERAPIES (imagery, meditation, yoga,


musc therapy, prayer, journaling, biofeedback, humor,
tai chi, art therapy, acupuntre
Lanjut...

MANIPULATED and BODY-BASED THERAPIES


(chiroprctic medicine, massage, bodywork
such as rolfing)

TERAPI ENERGI (healing touch, therapeutic


touch, reiki, external qi gong, magnets)
KLASIFIKASI

SISTEM MEDIS ALTERNATIF

1. PENGOBATAN TRADISIONAL CINA


a. Akupuntur
b. Akupresur
2. PENGOBATAN AYURVEDIC
3. PENGOBATAN HOMEOPATHIC
4. NATUROPATHIC
5. TIBETAN MEDICINE
Lanjut...

MIND BODY MEDICINE


a. Meditasi
b. Hipnosis
c. Guided imagery
d. Pelatihan relaksasi
e. Terapi distraksi
f. Terapi musik
g. Terapi seni
Lanjut...

MANIPULATE AND BODY-BASED PRACTICES


1. Pijat atau masase
2. Gentle masase
3. Refleksi

Biological Based Practice


PENGOBATAN TRADISIONAL CINA

Konsep dasarnya adalah Qi


Qi adalah semangat hidup
Qi merupakan energi yg mengalir dlm tubuh
melalui jalur yg disebut meredian
Penegakan diagnosis melalui pemeriksaan
kulit, lidah, arteri radialis dan deteksi aroma
dari bagian tubuh
AKUPUNTUR

Ada 12 meredian utama sebagai titik


akupuntur
Jarum halus sekali pakai dimasukkan
ke dlm acupoints di bawah kulit
Akupuntur menstimulasi endorfin dan
neurotransmitter di otak
Akupuntur terbukti efektif untuk nyeri
dan mual muntah akibat kemoterapi.
Lebih lanjut mengatasi fatik dan
dispnea
Lanjut...
Resikonya b.d ketidaknyamanan
Ahli akupuntur harus memiliki lisensi dan 40-
50 jam pelatihan
Kontraindikasi pada lymphedenema, alat pacu
jantung, kehamilan, trombosit <25.000/uL,
demam neutropenia, dan transplantasi sel
induk (2 minggu sebelum dan 3 bulan
setelahnya)
AKUPRESUR
 Melibatkan penempatan tekanan fisik dengan
tangan pada titik-titik akupuntur yg berbeda pd
permukaan tubuh

 Titik pada usus besar : Lokasi bagian berdaging


dari kedua tangan antara ibu jari dan jari telunjuk
dan kemudian tekan dengan ibu jari tangan
berlawanan sampai pasien merasakan tekanan

 Titik perut terletak di sisi lateral lutut antara patella


dan puncak tibia
Lanjut...
 Titik pada usus besar : Lokasi bagian berdaging dari
kedua tangan antara ibu jari dan jari telunjuk dan
kemudian tekan dengan ibu jari tangan berlawanan
sampai pasien merasakan tekanan

 Titik perut terletak di sisi lateral lutut antara patella


dan puncak tibia

 Titik mual dan muntah terletak dua inci proksimal ke


puncak melintang dari pergelangan tangan antara
dua tendon. Tekan dengan ibu jari secara melingkar
selama 1 sampai 2 menit
AKUPRESUR

 Melakukan penekanan pada titik akupuntur pada


bagian tubuh dgn tujuan untuk mengurangi nyeri
dan stres

 Tidak boleh dilakukan pada area sekitar patahan


tulang, daerah yg mengalami pembekuan darah
luka maupun ruam kulit
PENGOBATAN AYURVEDIC

 AYURVEDIC (sansekerta) ayur berarti hidup dan


kehidupan sedangka veda berarti pengobatan
 Berdasarkan ide ttng sakit sebagai akibat dari
ketidakharmonisan antara fisik, emosi dan spiritual,
adanya penyakit karena penimbunan toksin dlm
tubuh dan ketidakseimbangan emosi
 Berdsarkan sistem pengobatan alamiah
menggunakan diet, herbal, praktek pembersihan
dan pemurnian, meditasi, yoga, astrologi dan batu
permata
PENGOBATAN HOMEOPATHIC
Dirancang oleh Samuel Hnemann pada abad ke-18

Prinsipnya adalah penyembuhan tubuh secara sendiri


serta mengembalikan status tubuh seperti sedia kala

Bukan penyakit yg membutuhkan pengobatan tapi


orang sebagai makhluk hidup

Prinsip ‘sesuatu akan menyembuhkan sesuatu itu


sendiri atau tubuh akan menyembuhkan tubuh itu
sendiri’

Metodenya menggunakan bahan alamiah dari hewan,


tumbuhan dan mineral
NATUROPATHIC
Pengobatan ini lebih mengedepankan pendekatan
filosofis bagaimana untuk sehat dan menjaga
kesehatan dibandingkan dengan metode pengobatan
yg spesifik

Pengobatan ini menolak menggunakan obat-obatan


kimia konvensional dan tindakan invasive krna dapat
mengganggu proses perbaikan secara alamiah

Keterpaparan dari udara, air dan sinar matahari


merupakan terapi terbaik

Juga menggunakan terapi herbal, asupan nutrisi


pergerakan dan manipulasi pada tubuh
TIBETAN MEDICINE

Prinsipnya bahwa seluruh material yg tercipta di alam


raya ini terdiri dari 5 unsur yaitu tanah, air, api, angin
dan angkasa/ruang
Adanya perubahan pd alamiah lingkungan akan
mempengaruhi fungsi dari sistem tubuh
Keseimbangan merupakan inti dari pengobatan
Diagnosis ditetapkan melalui wawancara pd pasien,
melakukan observasi urin, pengukuran nadi sebanyak
12 kali, pemeriksaan sklera dan permukaan lidah,
perasaan terhadap sensasi pd bagian tubuh tertentu
Tumbuhan yg digunakan dlm pengobatan ini adalaah
yg tahan dingin, panas dan kekeringan serta
kemampuan fotointesis yg tinggi
MIND-BODY MEDICINE

MEDITASI
Yaitu pengaturan perhatian oleh diri sendiri secara
sengaja
Ada 2 kategori yaitu konsentrasi dan kesadaran
a.Metode konsentrasi diawali dgn perhatian pada
satu titik lalu disertai dengan mengucapkan mantra
baik suara, kata-kata atau mengucapkan kalimat
secara berulang-ulang
b.Kesadaran diawali dengan observasi tanpa perlu
memberikan penilaian, memikirkan, emosi dan
sensasi hingga akhirnya muncul kesadaran
Lanjut...

HIPNOSIS
 Sebagai suatu interaksi sosial yg mana seseorang
akan dijadikan partisipan yg merespon setiap
sugesti yg diberikan oleh praktisi terhadap
pelibatan pengalaman yg imajinatif untuk merubah
persepsi dan memori secara sadar dan melakukan
aksi secara terkendali
 Hypnosis mampu mengurangi gejala dan keluhan
seperti nyri, mual, fatik, kecemasan dan distres
 Tidak dpdt dilakukan pada pasien dgn gangguan
kognitif berat krna pasien diharuskan melakukan
perhatian yg terfokus
Lanjut...
GUIDED IMAGERY
Membentuk imajinasi gambar di dalam
fikiran seseorang berdasarkan suatu
perintah atau seruan yg bertujuan
untuk mendapatkan hasil terapeutik yg
spesifik
Untuk mengurangi rasa sakit dan
kecemasan.
Tdk disarankan pd pasien dgn
gangguan kognitif derajat berat
Lanjut...
PELATIHAN RELAKSASI
 Pelatihan relaksasi melibatkan napas dalam, relaksasi otot
progresif, dan pencitraan. Modalitas ini telah menghasilkan
penurunan yang signifikan dalam nyeri secara subjektif pada
pasien dengan kanker stadium lanjut.

 Relaksasi merupakan salah satu bentuk mind-body therapies


yaitu intervensi yang menggunakan berbagai teknik untuk
memfasilitasi kapasitas pikiran untuk mempengaruhi gejala
fisik dan fungsi tubuh (Snyder & Lindquist, 2002).

 Menurut LeMone dan Burke (2008), melalui terapi ini terjadi


harmonisasi/ keselarasan tubuh dan pikiran yang diyakini
memfasilitasi penyembuhan fisik dan psikologis.
Jenis-jenisnya
1. Relaksasi otot progresif yaitu kontraksi dan
relaksasi pd sekelompok otot pd waktu bersamaan,
relaksasi otot progresif dari kepala hingga kaki

2. Relaksasi otot progresif secara pasif yaitu relaksasi


tanpa melakukan kontraksi pada otot-otot, tapi lebih
menekankan pd pemusatan pikiran sehingga
relaksasi tercapai

3. Pernafasan terpusat yaitu melakukan pernafasan


ritmik disertai dengan melakukan hitungan pd
setiap hembusan hingga pasien rileks
Lanjut...
TERAPI DISTRAKSI

Merupakan teknik di mana rangsangan


sensorik diberikan kepada pasien dalam
rangka untuk mengalihkan perhatian
mereka dari pengalaman yang tidak
menyenangkan.

Misalnya dengan melihat pemandangan


alam, video game, dll.
Lanjut...
TERAPI MUSIK
Terapi musik adalah pengunaan music yang
diatur/dikontrol untuk perubahan klinis.
Terapi musik digunakan untuk mengurangi rasa sakit
dan penderitaan.
Ada perbedaan antara penggunaan musik dan terapi
musik. Terapi musik menggunakan bakat dari
seorang profesional terlatih yang memfasilitasi
kontak pasien, interaksi, kesadaran diri, dan
ekspresi diri melalui alat musik.
Lanjut...
Sebuah sesi terapi musik dapat seperti
mendengarkan, bernyanyi, bermain drum,
mengembangkan lirik, atau merekam untuk keluarga.

Musik yang disediakan oleh terapis musik telah


terbukti lebih efektif daripada penggunaan pra
rekaman musik sendiri dalam mengurangi skor
kecemasan.
TAHAPAN DLM TERAPI MUSIK
 Precomposed song yaiu tahap merefleksikan pesan
atau perasaan

 Improvisation yaitu tahapan dmana pasien diberi


kesempatan untuk menemukan dan memberikan
respon spontan

 Chanting and toning yaitu tahapan menggunakan


suara untuk mensti ulasi perhatian dan relaksasi
pasien

 Imagery yaitu tahapan dimana pasien mengeksplorasi


gambar dlm imajinasi dan perasaan yg timbul dlm
musik
Lanjut...

 Music listening techniques yaitu tahapan dimana


pasien mencoba memfasilitasi memori dgn
membangun harga diri melalui refleksi terhadap
prestasi atau kesukaan yg telah dicapai

 Taping merupakan tahap akhir dari terapi musik


dimna kegiatan direkam dan dijadikan hadiah untuk
pasien
MANIPULATIVE AND BODY-
BASED PRACTICES

Suatu praktek yg fokus utamanya pada


struktur dan sistem tubuh yg mana
termasuk tulang dan sendi, jaringan lunak,
sirkulasi dan sistem limfatik
PIJAT ATAU MASSASE

Terapi pijat digunakan untuk meringankan gejala


pada pasien kanker. Ini menggunakan teknik manual
menggosok, membelai, menekan, atau memijat
jaringan lunak tubuh untuk mempengaruhi seluruh
tubuh

Efektivitas pijat : pengurangan ketegangan otot,


meningkatkan sirkulasi, relaksasi umum
Lanjut...
Ada kontraindikasi khusus untuk pasien hamil.

Hal ini kontraindikasi pada daerah dengan


metastase tulang (untuk risiko patah atau pecah
tulang) atau tumor (untuk risiko perdarahan);
untuk pasien dengan jumlah trombosit dari
<50.000 dan platelet <35.000/mm3 (untuk risiko
memar); di titik bekuan darah (untuk risiko
melepas trombus dalam vena), daerah sekitar luka
operasi dan kulit yg ruam
Lanjut...
GENTLE MASSASE
Tempatkan telapak tangan seluas mungkin dengan
seluruh tangan berkontak dengan bagian tubuh
pasien seperti lengan atau punggung. Jangan
menggunakan ujung jari atau jempol karena dapat
memberikan banyak tekanan terlalu spesifik.

Tekanan harus ringan dan tersebar luas.

Pilihan pola pijat bisa seperti lingkaran, dua lingkaran,


oval, atau dua oval besar.
Lanjut...
 Hal ini penting untuk memindahkan tangan pada
kecepatan dan tekanan yang konsisten.

 Melibatkan kontraksi dan relaksasi berbagai


kelompok otot mulai dari kaki kearah atas atau dari
kepala kearah bawah.

 Untuk meregangkan otot secara progresif, dimulai


dengan menegangkan dan meregangkan kumpulan
otot utama tubuh. Dengan cara ini, maka akan
disadari dimana otot itu berada dan hal ini akan
meningkatkan kesadaran terhadap respon otot tubuh
terhadap stres atau ketegangan.
AROMATERAPI
Menggunakan ekstrak tumbuhan untuk terapi

Minyak yg digunakan adalah hasil ekstraksi aromatic


dari tumbuhan berupa minyak dgn knsentrat yg tinggi

Aromaterapi pasien paliatif menggunakan dua jenis


minyak yaitu minyak dgn konsentrat yang encer untuk
masage-meningkatkan status psikologis dan fisik serta
kenyamanan

Dan jenis kedua berupa salep, krim dan produk untuk


perawatan mulut –mengatasi keluhan sesifik
Lanjut...
REFLEKSI
Terapi sentuh yang didasarkan pada keyakinan bahwa ada
titik refleks atau titik energi pada kaki, tangan, dan telinga
yang sesuai dengan setiap kelenjar, organ, dan bagian
tubuh.

Dengan stimulasi terampil dari daerah-daerah dan poin


dengan tangan, jari, dan teknik praktis, sistem tubuh yang
difasilitasi untuk keseimbangan yang lebih besar.

Ini memfasilitasi pasien dalam keadaan yang lebih santai di


mana mereka dapat fokus pada kesehatan daripada
penyakit. Hal ini digunakan untuk menstimulasi relaksasi
dan tidur
Lanjut...
 Tujuannya mengurangi kecemasan, untuk mencegah dan
mengurangi neuropati perifer sekunder untuk kemoterapi,
dan untuk mengurangi pengalaman rasa sakit secara
keseluruhan.

 Refleksi kaki adalah noninvasif, dapat dilakukan dalam


kondisi apapun, tidak memerlukan peralatan, dan tidak
mengganggu privasi pasien.

Refleksi harus dihindari jika pasien memiliki trombosis


vena di kaki / tangan untuk mencegah bergerak dari
trombus ke dalam sirkulasi. Kontraindikasi lainnya adalah
infeksi, ruam, memar, luka, dan lymphedema kaki atau kaki
TERAPI BERBASIS ENERGI

Terapi yg menimbulkan efek


dan mempengaruhi energi yg
berada disekitar kita dan juga
energi yg berada di dlm tubuh
REIKI
 Reiki adalah energi getaran atau halus paling sering
difasilitasi oleh sentuhan yang sangat ringan. Rei berarti
yang universal atau energi tertinggi, dan ki berarti energi
kekuatan hidup

 Memperkuat kemampuan alami kita untuk menyembuhkan


dengan mendorong keseimbangan dalam tubuh, pikiran,
dan jiwa.

 Melibatkan penempatan tangan yang sangat ringan pada


tubuh pasien: kepala hingga ujung kaki, depan dan
belakang, dan di titik nyeri jika ditoleransi.

 Sentuhan lembut dari Reiki adalah menenangkan, dan


menstimlasi relaksasi yang mendalam
Qi Gong

 Merupakan bagian dari pengobatan tradisional


china

 Mengkombinasikan gerakan, meditasi dan


pengaturan pernafasan untuk meningkatkan aliran
energi qi sebagai energi utama tubuh

 Penelitian menunjukkan bahwa qi gong mampu


meningkatkan kualitas hidup dan fungi kognitif
BIOLOGICAL BASED PRACTICE

Contoh pengobatan komplementer dalam bentuk herbal


yaitu herbal Sinshe Fengshui, yaitu metode pengobatan
yang memadukan obat-obatan herbal yang berkhasiat
tinggi dengan resep pengobatan Cina Kuno yang telah
berusia ribuan tahun.

Selain itu ada tanaman herbal, yaitu gingseng yang


berasal dari daerah pegunungan Cina Utara yang
bermanfaat untuk pengobatan yang bisa untuk
menyegarkan tubuh dan jiwa juga bermanfaat dalam
menyembuhkan berbagai penyakit dan gangguan lainya.
NUTRISI DAN DIET

Cth pada terapi kanker disarankan diet sehat


menggunakan sayuran, buah, kacang-kacangan,
gandum, produk rendah atau tanpa lemak yg bahan
bakunya susu, daging merah
DIET KHUSUS
Makrobiotik-model diet khusus-dikembangkan oleh
filosof jepang-george oshawa

Awalnya berupa diet nasi beras coklat yg ditanak


dgn sdikit air

Perkembangannya- 50-60% gandum, 25-30%


sayuran, 10-25% kacang, rumput laut dan sup

Selain konsumsi kacang kedelai dan ikan sangat


dianjurkan
Herbal
 Pengobatan herbal/pengobatan berbasis
tumbuhan/botanical atau phytoterapi

 Produk yg digunkan yaitu berbhan dasar jamu,


minyak ekstrak seperti aromaterapi, vitamin,
minerals atau terapi nutrisi/nutraceutical

 Masalah yg mungkin timbul antara lain reaksi alergi,


reaksi toksik, efek samping, interaksi obat dan
kontaminasi obat
TERAPI KOMPLEMENTER DALAM
KEPERAWATAN
 Perawat secara holistik harus bisa mengintegrasikan
prinsip mind-body-spirit dan modalitas (cara menyatakan
sikap terhadap suatu situasi) dalam dalam kehidupan
sehari-hari dan praktek keperawatannya.

 Terapi komplementer menjadi salah satu cara bagi


perawat untuk menciptakan lingkungan yang terapeutik
dengan menggunakan diri sendiri sebagai alat atau
media penyembuh dalam rangka menolong orang lain
dari masalah kesehatan.

 Terapi komplementer digunakan bersama-sama dengan


terapi medis conventional.
 Dari aspek hukumnya, Dr. Tri menyebutkan beberapa
dasar hukum untuk terapi komplementer alternatif.
Diantaranya adalah Permenkes RI
no.1109/Menkes/PER/IX/2007 tentang penyelenggaraan
pengobatan komplementer alternatif di fasilitas
pelayanan kesehatan.

 Banyak terapi modalitas yang digunakan pada terapi


komplementer mirip dengan tindakan keperawatan
seperti teknik sentuhan, masase dan manajemen stress.
ISU TERKAIT TERAPI ALTERNATIF DAN
KOMPLEMENTER

1. Keselamatan dan efektivitas


2. Training dan kompetensi

Anda mungkin juga menyukai