ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGN TAHAP

PERKEMBANGAN KELUARGA PASANGAN BARU

PADA KELUARGA Bpk. J Di Rt 02 Rw 02 DESA SLINGA
PUSKESMAS KALIKAJAR PURBALINGGA

NAMA : ALIEF YAFITH ALGIAN

KELAS :C
NIM : 1611020133
SEMESTER: VI
 PENGKAJIAN
A. DATA UMUM

1. NAMA KK : Tn J
2. USIA : 22
3. PENDIDIKAN : SMA
4. PEKERJAAN : Buruh
5. ALAMAT (NO HP) : Slinga Rt 002/ Rw 002 Purbalingga
6. KOMPOSISI ANGGOTA KELUARGA

NO NAMA USIA JK HUB PEND PEKERJAAN

1 Tn J 22 L Ayah SMA Buruh
2 Ny S 20 P Ibu SMA Ibu rumah tangga
8. Tipe Keluarga
Tipe jeluarga Tn. A adalah Tipe keluarga Inti yaitu terdiri dari ayah,istri dan mertua
,
9. Suku Bangsa
keluarga klien berasal dari suku suku jawa atau indonesia kebudayaan yang dianut tidak
bertentangan dengan masalah kesehatan sedangkan bahasa yang digunakan untuk
sehari-hari adalah bahasa jawa.

10. Agama
Selruh anggota keluarga Tn.A adalah beragama islam dan taat beribadah, sering mengikuti
pengajian yang ada di RT serta sellu berdoa untuk selalu diberi kesehatan dan
mendoakan anaknaya agar selalu sukses.

11.Status sosial ekonomi keluarga

Sumber penghasilan keluarga berasal dari kepala keluarga yang +- 100000 per hari
12. Aktivitas rekreasi keluarga
Tidak pernah melakukan rekreasi

B. Riwayat dan tahap perkembangan

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Tn.A berada dalam tahap perkembangan keluarga dengan pasangan baru
yang baru menikah sebulan yang lalu

2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

- Tn J berkeinginan mempunyai anak

3. Riwayat keluarga inti

Tn, J sebagai KK tidak pernah sakit, Ny S sebagai istri sering mengeluh sakit di
perutnya
Riwayat keluarga sebelumnya
Ny S sering mengeluh sakit di bagaian perutnya
1. Karakteristik lingkungan rumah
Luas 8x20 m2. jenis rumah: permanen. Sirkulasi udara: kurang baik karena udara dan
pencahayaan yang msuk sedikit. Pemanfaatan ruang: perabotan rumah kurang
tertata rapih. Kebersihan: kurang bersih. Lantai: tanah. Jarak septiptank dengan
sumur +- 10 m. sumber air sumur. Pembuangan limbah melalui selokan.

Kamar
Dapur mandi

Kamar Kamar
3 2

Kamar
1
Karakteristik tetangga, dan mobilitas geografis, perkumpulan keluarga, serta sistem
pendukung

Hubungan antar tetangga Tn.J baik saling membantu bila ada pembangunan secara
bergotong royong. Keluarga Tn.J selama ini sebagai pendudul asl8 desa slinga dan
tidak pernah pindah rumah. Ny.S mengatakan setiap minggu berkumpul dengan
agenda arisan dan pada malam nya digunakan untuk kumpul dengan keluarga.
Jumalah anggota keluarga 3 orang yaitu istri dan 1mertua.

Pola Komunikasai pada anggota keluarga menggunakan bahasa jawa dan mendapat
informasi seputar informasi kesehatan dari petugas kesehatan dan informasi lain nya
didapat dari televisi atau kumpulan warga

Jika keluarga Tn.J mengalami suatu masalah selalu menyelesaikan nya dengan cara
bermusyawarah dan kekeluargaan serta tidak lupa selalu berdoa agar dipermudah
semuanya.
Struktur peran dan nilai norma keluarga

1. Formal: Tn.J sebagai kepala keluarga Ny.S sebagai istri

2. Informal: Tn.J sebagai pencari nafkah dengan bekerja sebagai buruh.

Keluarga percaya bahwa semua rezeki sudah ada yang mengatur tinggal yakin
dan berusaha. Demikian juga dengan sehat dan sakit, pasti ada obat nya dan
bila ada yang sakit di bawa ke bidan desa atau petugas kesehatan.

Fungsi afektif dan sosialisasi.

Hubungan keluarga terjalin sangat baik salingbmendukung jika salah satu ada
yang menfalami masalah dan ada yang sakit langsung dibawa ke petugas
kesehatan.
Setiap hari keluarga selalu berkumpul dirumah, hubungan keluarga sangat bail
dan selalu menaati norma yang ada.
Fungsi perawatan Kesehatan.
A.Mengenal
Jika ada salahbsatu anggota yg sakit anggota keluarga yang lain dapat merawat
anggota keluarga yang sakit tersebut.
B.Mengambil keputusan
Anggota keluarga Tn.J dapat mengenali dan mampu mengambil keputusan
untuk melakukan tindakan jika ada salah satu anggota keluarganya yg sakit.
C.Merawat
Dalam merawat Ny.S masih memberikan makanan yang sama dgn anggota
keluarga yg lain nya pola tidur masih kurang namun selalu melakukan kontrol
secara teratur.
D.Memelihara lingkungan
Kelyarga membersihkan rumahnya 3 hari sekali.
E.Menggunakan fasilitas kesehatan
Keluarga memeriksakan kesehatan nya ke bidan desa tetapi jika kondisi
kesehatan nya sudah benar-benar tidak kuat melakukan sesuatu
Fungsi reproduksi dan ekonomi.
Keluarga Tn J belum mempunyai anak
Keluarga Tn J belum mampu memenuhi kebutuhan hidup sehari hari
g. Pemeriksaan fisik anggota keluarga

no Pemeriksaan fisik Tn J Ny S

1 Kepala Mesosepal Mesosepal

Bersih tidak ada ketombe Bersih tidak ada ketombe
Tidak ada benjolan atau fraktur Tidak ada fraktur
2 Mata Tidak rabun Tidak rabun
Konjungtiva anicterik Konjungtiva anicterik
3 Hidung Hidung simetris Simetris
Tidak ada fraktur Tidak ada fraktur
Tidak ada sinusitis Tidak ada sinusitis
4 Telinga Simetris Simetris
Tidak ada serumen Tidak ada serumen
Tidak ada fraktur
5 Mulut Tidak ada karies gigi Tidak ada karies gigi
Tidak berbau Tidak berbau
simetris Simetris
6 Leher Tidak ada kelenjar getah benimg Tidak ada kelenjar getah bening
7 Dada Bunyi paru vesikuler Bunyi paru vesikules
Bentuk simetris Tidak ada obstruksi dada
Bentuk simetris
8 Abdomen Tidak ada bising usus Tidak ada bising usus
9 Ektreminitas Tidak ada udema di ekstremitas atas dan bawah Tidak ada udema di ekstremitas atas dan bawah

10 Ttv TD: 130/90 TD : 110/70

S: 36,5 S: 36,5
Rr : 22 Rr: 22
I. Analisa data

Data DS/DO Problem

DS: Domain: 7
-karena orang tua ingin mempunyai anak Kelas : 1
Dx:
DO kesiapan meningkatkan menjadi orang tua (0064)
-pengantin baru

DS: Domain : 4
-bingung menata peralatan rumah dan membersihkan Kelas : 5
DO: Dx:hambatan pemeliharan rumah (00098)
Rumah terlihat kotor
 b. Skoring prioritas
1. Ketidakefektifan peran

no kriteria skore Pembenaran

1 Potensial / sejahtera 1/3x1 = - Klien mengatakan bahwa
ia cemas degan ayahnya
yang kerja di surabaya

2 Kemungkinan masalah dapat diubah sebagian ½x2=1 - Tn J tidak pernah

mengajaak keluaarga
untuk refresing

3 Potensi masalah untuk dicegah sedang 2/ x 1 = 2 /3 - Keluarga TnJ sering

3
menhubu ngi mertuanya
lewat telephone

Total skore 2 5 /6
 2. Hambatan pemeliharaan rumah

no kriteria skore Pembenaran

1 Sifat Masalah potensial 1/ x 1 = 1/ - Keluarga Tn A kondisi
1 1
lingkungan sudah bagus
hanya saja perabotan
belum tertata rapih, udara
yang masuk kurang serta
masih melakukan kegiatan
mck di sungai

2 Kemungkinan masalah dapat diubah sebagian 1/ x2=1 - Hanya sebagian yang

2
dapat diatasi dari
lingkungan rumahnya
yakni menata perabotan
dan membuka sirkulasi
udara.

3 Potensi masalah untuk dicegah sedang 2/ x 1 = 2/3 - Dapat dicegah apabila

3
rajin membersihkan
lingkunan rumahnya

4 Menonjolnya masalah ada masalah tidak perlu ditangani ½x1=½ - Ada masalah tapi tidak
harus cepat ditangani
langsung
Total skore 3 1 /6
 3. perencanaan

no Diagnosa Keperawatan Tujuan NOC NIC

(TUM, TUK)
1 Kesiapan meningkatkan menjadi orang TUM : Keluarga mampu Keluarga mampu mengenal
tua Setelah di lakukan mengenal Level : 1
intervensi 3x (kesiapan Level : 1 Domain : 2
meningkatkan menjadi Domain : 4 Fisiologis komplek
orang tua Pengetahuan tentang Level : 2
TUK 1 :setelah di lakukan kesehatan perilaku Kelas : N
intervensi keluarga mampu Level : 2 Manajemen perfusi jaringan
meningkatkan metal menjadi Kelas :S Level : 3
orang tua Pengetahuan tentang Interventions : 4010 pencegahan
kesehatan pendarahan
Level : 3
Outcome : 1810
melahirkan dan persalinan

TUK 2 :setelah di lakukan 2x Keluarga mampu Keluarga mampu memutuskan

kunjungan keluarga dapat memutuskan Level: 1
mengambil keputusan untuk Level : 1 Domain : 5
mengatasi kesiapan menjadi Domain : 4 keluarga
orang tua Pengetahuan tentang Level : 2
kesehatan dan perilaku Kelas W
Level : 2 Perawatan melahirkan
Kelas : S Level 3
Tentang kesehatan Intervensions
Level : 3 6824
Outcomes : 1819 Perawatan baru lahir
Pengetahuan tentang
TUK 3: Keluarga mampu merawat: Keluarga mampu merawat:
- Setelah di lakukan 3x kunjungan keluarga Level: 1 Level 1
mampu merawat kesiapan menjadi orang tua Domain : 3 Domain: 5
Kesehatan psikososial keluarga
Level: 2 Level : 2
Kelas: N Kelas: W
Adaptasi psikososial Perawatan melahirkan
Level: 3 Level: 3
Outcome: Intervensions: 6260
1305 Persiapan melahirkan
Pengetahuan tentang psikososial
perubahan kehidupan
no Diagnosa Keperawatan Tujuan NOC NIC
(TUM, TUK)
1 Hambatan pemeliharaan rumah TUM : Keluarga mampu mengenal Keluarga mampu mengenal
Setelah dilakukan intervensi
Level : 1 Level : 1
4x pemeliharaan rumah dapatDomain : 4 Domain : 5
teratasi Pengetahuan tentang Perawatan yang mendukung
TUK 1 : kesehatan perilaku . keluarga
- Setelah dilakukan Level : 2 Level : 2
intervensi kelien mampu Kelas :M Kelas : X
mengenal gaya hidup sehatPengetahuan tentang Perawatan sepanjang hidup
dan perilaku kesehatan kesehatan Level : 3
Level : 3 Interventions : 7110
Outcome : Peningkatan ketertiban keluarga
1805 7180
Perilaku promosi kesehatan Bantuan pemeliharaan rumah
1823
Promosi kesehatan
1806
Sumber sumber kesehatan
1855
Gaya hidup sehat
TUK 2 : Keluarga mampu Keluarga mampu memutuskan
- Setelah 2x kunjungan memutuskan Level: 1
keluarga dapat mengambil Level : 1 Domain : 6
keputusan untuk mengatasi Domain : 5 System kesehatan
masalah Kondisi yang dirasakan Level : 2
Level : 2 Kelas Y
Kelas : 4 Mediasi system kesehatan
Keselamatan dan kualitas Level 3
hidup Intervensions
Level : 3 6485
Outcomes : 2009 Manajemen lingkungan:persiapan
Status kenymanan rumah
lingkungan
2013
Keseimbangan gaya hidup
TUK 3: Keluarga mampu merawat: Keluarga mampu merawat:
- Keluarga mampu merawat Level: 1 Level 1
lingkungan rumahnya Domain : 4 Domain: 3
Pengetahuan tentang kesehatn perilaku
perilaku Level : 2
Level: 2 Kelas: S
Kelas: R Pendidikan pasien
Kepercayaan tentang kesehatan Level: 3
Level: 3 Intervensions: 5515
Outcome: Peningkatan kesadaran kesehatan
1701
Kepercayaan mengenal
kesehatan
TUK 4: Keluarga mampu memodifikasi Keluarga mampu memodifikasi
Keluarga mampu memodifikasi lingkungan lingkungan
lingkungan rumah sehat Level: 1 Level: 1
Domain: 4 Domain: 3
Pengetahuan tentang kesehatan perilaku
dan perilakul Level: 2
Level: 2 Kelas: O
Kelas: S Terapi perilaku
Pengetahuan tentang kesehatan Level: 3
Level: 3 intervensions: 4360
Outcome: 1805 Modifikasi perilaku
Pengetahuan perilaku kesehatan
 4. Pelaksanaan dan Evaluasi
Hari/tgl/waktu Diagnose keperawatan Implementasi Evaluasi TT
(Per-TUK) (soap/ier) Dan
nama
Kesiapan meningkatkan Setelah dilakukan S: klien mengatakan
menjadi orang tua intervensi keluarga sudah memahami
mampu meningkatkan tentang masalah
mental menjadi orang kesiapan menjadi orang
tua tua
O: keluarga terbuka
dengan mahasiswa
A: masalah teratasi
P: membantu keluarga
meningkatkan menjadi
orangtua
Setelah di lakukan 2x S: Klien sudah bisa
kunjungan kelurga membangun hub yang
dapat mengambil kompleks.
keputuan untuk O: terlihat klien sudah
mengatasi kesiapan paham apa yang telah
menjadi orang tua dijelaskan
A: masalah teratasi
sebagian.
P: lmelakukan penkes
tentang macam KB
Setelah di lakukan S: Klien mengatakan
kunjungan 3x keluarga mampu merawat
dapat merawat kesiapan kesiapan menjadi
menjadi orang tua orangtua
O:terlihat Klien sudah
bisa mendukung
keluarga nya
A: masalah teratasi
P: Intervensi dihentikan