EXPLORACIÓN FÍSICA

GENERALIDADES
PLANOS
Técnicas generales de la exploración
Inspección
La inspección se realiza en todo momento, aun antes
de comenzar el examen físico como tal, desde el
momento en que vemos al paciente, hasta que termina
nuestra comunicación con él.

Al momento ejecución deben considerarse:

– Aspecto y/o simetría.

– Color.
– Forma.
– Tamaño.
– Movilidad
 Palpación
La palpación es la apreciación manual de la región
explorada, gracias a la buena percepción
estereognósica de las manos.

La estereognosis es la capacidad de percibir

y reconocer la forma de un objeto en
ausencia de información visual y auditiva,
mediante el uso de información táctil para
proporcionar indicios de textura, tamaño,
propiedades espaciales y temperatura.
La palpación puede ser con una sola mano o con
ambas; separadas, juntas o una sobre otra.
También puede ser digital, si se requiere solo del
empleo de uno o varios dedos, como en la palpación
del cuello o de los pulsos.
Para su ejecución se deben considerarse:
– Situación.
– Forma.
– Tamaño.
– Consistencia.
– Sensibilidad (dolor y temperatura).
– Movilidad.
 Percusión
Consiste en la apreciación de los fenómenos acústicos que se
originan cuando se golpea la superficie externa del cuerpo.
La percusión puede ser practicada golpeando la superficie
externa del cuerpo con las manos o un martillo percutor
La percusión manual puede ser dígito-digital o la puño
percusión.
la dígito-digital el dedo percutor golpea sobre otro dedo
interpuesto (dedo plesímetro), situado sobre la superficie que
se percute
La puño percusión se caracteriza por percutirse con el
borde cubital de la mano cerrada o puño,
generalmente, sobre el dorso de la otra mano
interpuesta.
Se practica frecuentemente en la región lumbar para
detectar el dolor producido en las afecciones
inflamatorias del riñón.
 ¿Cómo?

1. Colocar adecuadamente el dedo plesímetro.

2. Colocar en posición el dedo percutor, tocando
ligeramente el lugar donde va a golpearse.
3. Extensión y flexión, extensión y flexión de la muñeca
Los tipos de sonoridades obtenidas de acuerdo con su tono
pueden clasificarse en: timpanismo, y matidez.
 Auscultación
La auscultación consiste en la apreciación de
los fenómenos acústicos que se originan en el
organismo, actividad del corazón, o por la
entrada y salida del aire en el sistema
respiratorio o por el tránsito en el tubo
digestivo
Se realiza usando un estetoscopio que se
adapta perfectamente al conducto auditivo
externo y a la piel de la región
 ¿Cómo?
En la ejecución de la auscultación como operación debe
considerarse lo siguiente:
– Colocación correcta del auricular al auscultar.
– Sujetar el diafragma o la campana con dos dedos (el pulgar y
el índice o el dedo del medio).
– Calentar por fricción el diafragma si es necesario.
– Aplicar el diafragma firmemente para escuchar los sonidos
agudos o altos.
– Aplicar la campana suavemente para escuchar los sonidos
graves o bajos.
Las características de los sonidos a tener en cuenta durante la
auscultación son la intensidad, tono y timbre.
 Transiluminación
Es la colocación de una luz a través de un órgano o área del
cuerpo para verificar si hay anomalías

Se reduce la intensidad de las luces de la habitación o se

apagan de manera que la zona del cuerpo se pueda ver más
fácilmente.
Luego se coloca una luz brillante apuntando hacia esa zona. Las
zonas donde se utiliza incluyen:
•La cabeza
•El escroto
•El tórax de un bebé prematuro o recién nacido
•La mama de una mujer adulta.
Medición
El uso de cualquier parámetro cuantitativo estandarizado

• Tensión Arterial
• Perímetro Abdominal
• Altura
• Peso
• Temperatura
• Frecuencia respiratoria
• Frecuencia cardiaca
Instrumentos necesarios para la exploración

1. Estetoscopio: Que puede ser: de cápsula plana , de cápsula

de campana o doble cápsula

2. Esfigmomanómetro: Existen dos tipos: el aneroide y el

mercurial, en uno es a base de aire y el otro con mercurio.

3. Estuche simple de diagnostico: Que consta de lampara,

oftalmoscopio, otoscopio y rinoscopio.
Martillo percutor: Este consiste esencialmente de un mango
que lo más común es que sea metálico y la cabeza sea de hule,
tiene además una escobilla y una aguja para las pruebas de
sensibilidad cutánea.
Termómetro
Abatelenguas
Guantes
Cinta métrica
Espejo vaginal: consiste en un mango con dos
valvas que al abrirse dentro de la vagina nos
permiten inspeccionar la cavidad vaginal
El cubrebocas es esencial para evitar la
contaminación microbiológica emitida por la boca
y la nariz.
Bascula con o sin estadimetro
El estetoscopio de Pinard es una herramienta
usada para auscultar los latidos cardíacos del feto
durante el embarazo.