RESPUESTA SEXUAL Y

EL ORGASMO
Dr. Luis Felipe Castillo Oliva
Medico Asistente
Dpto. Gineco – Obstetricia
Hospital Nacinal Arzobispo Loayza
 Respuesta sexual humana (Masters y
Johnson, 1966)
Deseo (Kaplan, 1979)
 Deseos y fantasias
sobre la actividad
sexual
 Fase de excitación
 Sensación subjetiva de
placer sexual
 Vasocongestión genital
 Erección del pene
 Lubricación e hinchazón
vaginal
 Fase de meseta: alta
excitación sexual
Respuesta sexual humana
 Fase orgásmica
 Punto culminante del placer
sexual con liberación de la
excitación sexual
 Contracción rítmica de los
músculos del periné
 En los varones: sensación
de “inevitabilidad e
inminencia eyaculatoria” y
emisión de semen
 Frecuentemente
contracciones musculares
generalizadas
 Respuesta sexual humana
 Fase de resolución
 Sensación de
relajación general y
bienesta
 En el varón: período
refractario: incapacidad
para conseguir una
erección completa y
otro orgasmo hasta
que no ha pasado
cierto tiempo (de
minutos a horas)
Respuesta sexual humana

Orgasmo

Meseta

Resolución
Excitación
 Respuesta sexual humana

 Las fases de
excitación y de
resolución son las
más largas del ciclo
 La fase de meseta es
intermedia: dura
algunos minutos
 Las fase de orgasmo
es la más corta
(1 m ó menos)
 Respuesta sexual humana:
diferencias en función del sexo
 Varones: periodo refractario
 Mujeres:
 Variabilidad de la respuesta: 3 patrones
 A: similar al del varón. El más común. Se diferencia en
que es algo más lenta en alcanzar el orgasmo y que no
tiene periodo refractario
 B: el elevado nivel de excitación en la fase de meseta no
dispara la liberación orgásmica. Tras un periodo
prolongado de meseta, la excitación sexual se disipa
gradualmente
 C: rápido y explosivo. El orgasmo se alcanza sin meseta,
tiende a ser más largo e intenso que en A. Resolución
rápida
Respuesta sexual del varón

Periodo refractario
Respuesta sexual de la mujer

A B C
Respuesta sexual humana y edad
 Deseo: variabilidad - disminución
 Excitación: disminución de la respuesta
 Varón: la erección está conservada
 Mujer: disminuye la lubrificación
 Meseta: prolongación
 Orgasmo:
 Varón: retardado, y prolongación del periodo
refractario
 Mujer: menos frecuente, y reducción de la
capacidad de orgasmos múltiples
Bases anatómicas y químicas de la
RSH
 Estructuras cerebrales implicadas
 Hipotálamo: impulso sexual, excitación y la
eyaculación
 Sistema límbico: modulación emocional y afectiva

 Neuroquímica
 Hormonas (andrógenos y estrógenos): acción
débil; estímulo inicial del impulso sexual
 DA: aumento del deseo - 5-HT: saciación e
inhibición del deseo
 Respuesta sexual humana y
cambios fisiológicos
 Excitación
 Contracciones musculares
involuntarias
 Aumento de la frecuencia
cardíaca (FC) y de la tensión
arterial (TA)
 Rubor sexual (en la mujer)
 Meseta
 Rubor sexual también en el
varón y difusión en la mujer
 FC: 175; TA: 180/110
 Aumento de la frecuencia
respiratoria (FR)
 Contracciones musculares
involuntarias
Respuesta sexual humana y
cambios fisiológicos
 Orgasmo
 Contracciones
musculatura pélvica
 FC: 180; FR: 40
 Resolución
 Rápida desaparición de
la tensión muscular
 Disminución de la FC,
TA, FR
 Sudoración
 Estimulación sexual
 Olfativos: feromonas
 Disminuye su importancia
a medida que avanzamos
en la escala evolutiva

 Detectadas por el bulbo

olfatorio: activación de las
zonas cerebrales
implicadas
 Visuales
 Diferencias en función del
sexo en cuanto a las
preferencias visuales
Estimulación sexual
 Auditivos
 Imaginación
 Personalidad:
extrovertidos: >% de
relaciones extrapareja,
más precoces ...
 Táctil: principal forma de
estimulación. Zonas
erógenas distintas en
función del sexo.
 Trastornos de la conducta sexual

 Disfunción sexual
 Inhibición del deseo o de los cambios
psicofisiológicos que caracterizan el ciclo completo
de la RSH
 Deseo: deseo hipoactivo, aversión
 Excitación: t de la erección, t de la excitación
 Orgasmo: disfunción orgásmica, eyaculación
precoz
 T sexuales por dolor: dispareunia, vaginismo
 Trastornos de la conducta sexual

 Parafilias: t de la inclinación sexual.

 Excitación sexual en respuesta a objetos o
situaciones sexuales no habituales (pueden
interferir con la capacidad para una actv sexual
afectiva y recíproca)

- Pedofilia - exhibicionismo
- Fetichismo - masoquismo
- Necrofilia - sadismo
- Voyeurismo
 Es una respuesta totalmente DEFINICION
involuntaria que ocurre
cuando se mantiene el
estimulo sexual.

 Se caracteriza por
contracciones ritmica y que
en el hombre produce la
Eyaculacion.

 La respiracion se acelera, el
ritmo cardiaco se acelera
tres veces lo normal, en caso
de la mujer se contrae el
Utero y los musculos de la
Vagina. En el Hombre se
contrae la Uretra, Prostata y
testiculos.
El ORGASMO

 Esta fase es refleja, no

puede impedirse una
vez que se ha
alcanzado cierto nivel
de excitación

 A pesar de ello
también está sujeta a
aprendizaje y a otras
influencias
psicológicas
Ernest Gräfenberg,(ginecólogo
alemán, 1960).
Cara anterior de la
vágina, a medio
camino entre el
hueso del pubis y el
cuello uterino, a
unos tres
centímetros del
exterior de la
vágina.
90 por ciento de mujeres
obtienen orgasmos por
estimulación del clítoris.
Orgasmo Clitorideo
Una de las razones más importantes para el
desconocimiento de esta zona es el tipo de posturas
utilizadas con más frecuencia para realizar el coito, que no
suelen ser las más adecuadas para estimular el Punto G.
Cuando la vágina se sitúa verticalmente hacia el suelo, la
gravedad ayuda a la vasodilatación para hacer más intenso
el aporte sanguíneo.

La estimulación del Punto G mediante la introducción del

pene resulta difícil si no se ayuda con la estimulación
manual, especialmente en aquellas mujeres que tengan la
vágina distendida por los partos.
Por su posición y por la
forma normal del pene,
las posturas más
adecuadas para el coito,
cuando se pretende
estimular esta zona, son
aquellas en las que la
mujer está encima del
hombre o es penetrada
por detrás.
ENSEÑANDO A LA MUJER A SER
ORGASMICA

Dr. Alexis
Vasquez
Porque las mujeres
no logran
el Orgasmo
1. Condiciones Orgánicas o Físicas
2. Condiciones Psicosociales
3. Condiciones Consecuentes a
medicamentos
 Condiciones Orgánicas o
Físicas
1. Atrofia de los
músculos vaginales
2. Adherencias del
clítoris
3. Desbalance
hormonal
4. Lesiones vasculo-
neurológicas del
periné.
5. Intervenciones
quirúrgicas
 Condiciones Psicosociales

1. No conoce lo que es el orgasmo. No lo

aprendió.
2. Lo conoce. No se atreve a expresar a su
pareja como lograrlo.
3. Mitos y tabúes.
3.1. Tamaño del pene
3.2. Tiempo de la actividad sexual
3.3. Penetración
3.4. Simultaneidad
3.5. Amor
 Condiciones Psicosociales
4. Stress – Salud Sexual
4.1. Disminución del deseo Sexual
4.2. Disminución de la excitación sexual
4.3. Fallas orgásmicas
4.4. Disminución del Placer Sexual
4.5. No satisfacción sexual
5. Desconocimiento Sexual
6. Primer Coito
7. Abuso Sexual
8. Violación Sexual
9. Historia Previa de contacto sexual con personas del
mismo sexo
10. Conflicto de pareja. Económico. Comunicación
11. Disfunción sexual en la pareja
Condiciones Consecuentes a
medicamentos
1. Antihistamínicos
2. Anticonceptivos
3. Anticonvulsivantes
4. Psicofármacos
Antidepresivos.
Triciclicos. Inhibidores
de recaptura de
serotonina
5. Psicofármacos
Antipsicoticos. Tipicos y
Atipicos
 Buscando el
1.
2.
Orgasmo
Masturbación
Posiciones Coitales
9.
10.
Técnica de observación
Entrenamiento de
3. Movimientos relajacion muscular
Pélvicos 11. Entrenamiento asertivo
4. Respiración 12. Entrenamiento en el
5. Ejercicios manejo del stress
Perineales 13. Desensibilizacion
sistematica en fantasia o
6. Accesorios. en vivo
Jueguetes. Toys.
14. Condicionamiento
7. Masajes. orgasmico
Automasaje. Masaje
bilateral 15. Medicamentos.
Hormonas. Bupropion,
8. Tecnica de dormir Mirtazapina
 MITOS

¿DE VERDAD SABEMOS

TANTO SOBRE NUETRA
SEXUALIDAD COMO
CREEMOS?
 Se cree que el hombre siempre está
dispuesto a tener relaciones sexuales
Y no debe expresar sus
sentimientos
Se cree que la mujer siempre espera
que el hombre le
proporcione un orgasmo
Se dice que las mujeres que practican
sexo oral son unas …
DEBEMOS TENER CLARO
QUE:
La masturbación en el hombre o en
la mujer no es señal de que algo no
va bien en su sexualidad
Una buena relación sexual no
requiere de un orgasmo.
Los orgasmos simultáneos no son
necesarios para la compatibilidad
sexual de la pareja.
 La mujer no siempre llega al
orgasmo al sentir la penetración.
Dos personas pueden relacionarse
sexualmente de una forma intensa,
plena y satisfactoria, sin necesidad
de llegar al coito.
 ASÍ QUE …

DISFRUTA DE TU
SEXUALIDAD SIN AGOBIOS
Muchas Gracias…..