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Eliminación Intestinal:

• Proceso de expulsar al exterior las sustancias que no


pueden ser reabsorbidas por la sangre y que no son
asimilables por el organismo. Lo constituyen las heces,
estas están formadas por residuos alimentarios,
secreciones, células descamadas de los intestinos y
bacterias.
Fisiología de la defecación:
• El intestino grueso: es un tubo recubierto por una
membrana mucosa, contiene fibras musculares circulares y
longitudinales lo que permite que se pueda contraer y
dilatar.
Funciones:
– Absorción del agua y los nutrientes El contenido del colon
representa el alimento ingerido durante los cuatro días
previos, la mayoría de los productos de desecho se
excretan dentro de las 48 horas siguientes a la ingestión.
– Protección mucosa. El colon segrega un mucus que
contiene grandes cantidades de bicarbonato y que cumple
una función protectora ante los ácidos formados con las
heces. También protege la mucosa de la actividad
bacteriana.
– Eliminación fecal. El colon transporta a su través los
productos de la digestión que más tarde son eliminados
por el ano
• Recto y conducta anal: Es de 10 a 15 cm en el adulto,
la porción más distal es el canal anal. En el recto hay
tres pliegues de tejido que se extienden a lo largo del
mismo y que contienen una vena y una arteria.
• Defecación: Es la expulsión de heces del ano, la
frecuencia de defecación varía mucho de unas personas
a otras, oscilando entre varias veces al día hasta tres
veces a la semana.
Características de las heces y sintomatología
• CONSISTENCIA: pequeñas, secas, duras.
• FRECUENCIA: 1 a 2 veces por semana.
• Calambres abdominales, pesadez abdominal, cefalea,
anorexia, hinchazón, fecalota, flatulencia, irritabilidad,
dificultad para defecar.
Examen físico-comportamental y observación
del entorno.

• Abdomen: Ver el contorno y la forma abdominal para


valorar una posible distensión abdominal y auscultar
para verificar ruidos intestinales.

• Recto y ano: Irritación, cicatrices, inflamación, fisuras,


hemorroides, prolapso.

• Piel y mucosas: para valorar el grado de hidratación.


Cuidados de enfermería:
Para la eliminación intestinal.
• Dar comodidad al paciente:
– Control diario de las deposiciones manteniendo un registro
escrito del aspecto y cantidad de la materia fecal.
(frecuencia, olor, color, aspecto y cantidad).
– Aumentar el contenido en fibra de la dieta, si se puede,
tanto sea con productos naturales.
– como preparados farmacéuticos.
– Inspeccionar y auscultar el abdomen, cada 24
horas, en busca de distensión y/o ausencia de
ruidos peristálticos.
– Masajear circularmente para estimular los
movimientos peristálticos.
– Mantener limpia la región perineal y rectal.
NECESIDAD DE MOVIMIENTO
• La posición del paciente es un aspecto muy importante a
considerar en los cuidados que habría que dispensar a
éste cuando se encuentre intubado. La posición más
utilizada es la posición semi-incorporada con elevación
del cabecero entre 30-45º. Esta posición reduce la
incidencia de aspiración y, por tanto, de una posible
neumonía secundaria.
• Otras posiciones, como el decúbito lateral y el
decúbito prono podrían proporcionar al paciente
importantes ventajas.

• Además, estas movilizaciones son imprescindibles


para mantener la integridad cutánea y prevenir las
úlceras por presión (UPP).

• Cuando no se pueda realizar cambios posturales


completos debido a la patología del paciente, éste se
puede beneficiar de la utilización de las camas de
rotación cinética (ángulo de 40º), que facilitan el
continuo cambio postural modificando las cargas
corporales manteniendo alineado al paciente.
ATENCIÓN A LA NECESIDAD DE HIGIENE DEL
PACIENTE
• La higiene es una suma de procesos que permite una mejor defensa
de la piel contra las enfermedades. Sin higiene personal corporal, la
enfermedad es más grave ya que el organismo se hace menos
resistente.

• El papel del Auxiliar de Enfermería es dejarlo en las mejores


condiciones, lo que exige una serie de atenciones a las
necesidades de los pacientes en cuanto a la higiene corporal
(piel, cabellos, ojos, oídos., genitales,
La respiración: la piel respira por
los poros.
• La secreción: mediante las glándulas sudoríparas la piel
elimina en 24 horas más o menos 1 litro de líquido.

• La absorción: la piel absorbe muy fácilmente las grasas.

• Para que la piel cumpla sus funciones con normalidad


es necesaria desembarazarla de la suciedad.
• El aseo ejerce un papel importante en la protección
contra la invasión microbiana.

• En algunas enfermedades, los tejidos de la piel están


mal nutridos (diabetes, obesidad, etc.) y predispuestos a
infecciones.

• La piel puede, también, eliminar productos tóxicos e


irritantes, que producen picor y lesiones cuando la
persona se rasca.

• Por último, la falta de higiene corporal puede facilitar la


aparición de parásitos.
• FUNCIONES:
• 1. Regula la temperatura.
• 2. Protege a los tejidos.
• 3. Segrega sebo.
• 4. Transmite sensaciones.
• 5. Colabora en la producción de vitamina D.
FACTORES QUE AFECTAN AL CUIDADO DE
LA PIEL
• 1. Alteración en el estado nutricional: demacración, ingestión
insuficiente de proteinas.
• 2. Inmovilidad física.
• 3. Hidratación alterada.
• 4. Sensibilidad alterada.
• 5. Secreciones y excreciones.
• 6. Dispositivos mecánicos (tobilleras, muñequeras,…).
• 7. Circulación venosa defectuosa.
FISIOLOGIA DEL PIE:
• UÑAS
• Factores de riesgo que afectan a las uñas.
• 1. Uñas mal cortadas.
• 2. Traumatismos.

• FISIOLOGIA DE LA BOCA
• En la boca se encuentra la lengua, es un órgano
musculoso con gran movilidad que se encuentra situado
en el suelo de la boca.
• Funciones.
• 1. Protección del organismo.
• 2. Soporte de estructuras óseas.
• 3. Absorción de los nutrientes.
• 4. Secreción de moco, enzimas y sales.
• 5. Funciones respiratorias.

» Factores de riesgo que afectan a boca y lengua.


» 1. Tabaco.
» 2. Comidas calientes, frías.
» 3. Inmunosupresión.
» 4. Alcohol.
» Factores de riesgo que afectan a los dientes.
» 1. Malos hábitos alimenticios.
» 2. Caries.
» 3. Falta de calcio.
» 4. Tabaco.
» 5. Higiene deficiente.
• Alternativa para conseguir la descontaminación oral y
prevenir la infección, es la aplicación tópica de
clorhexidina para la higiene de la boca, un
antimicrobiano con acción sobre los grampositivos y
gramnegativos.

El Cabello:
• Al igual que las uñas se forma en la capa córnea de la
epidermis.
Examen físico

• Se determinará la uniformidad del crecimiento, textura


del cabello, si está seco o graso, si hay presencia de
infecciones en el cuero cabelludo (parásitos), se
inspeccionará la sutura del cráneo en los lactantes
(fontanelas), presencia de pelo en el cuerpo.
ASEO DEL PACIENTE ENCAMADO
El baño en la cama completo se debe realizar tantas veces como sea
necesario pero, como mínimo, una vez al día, por la mañana,
coincidiendo con el cambio de sábanas de la cama.

Normas general para asearlo:


• Evitar que en la habitación haya corrientes de aire. La
temperatura ambiental adecuada es de 24 ºC
aproximadamente.
• Temperatura del agua para el baño entre 37-40 ºC.
• Preparar el material necesario y tenerlo a mano.
• Lavar cada zona del cuerpo una vez.
• Colocar al paciente en la posición más cómoda posible.
• Procurar preservar la intimidad del paciente, manteniéndolo
desnudo el menor tiempo posible.
GRACIAS

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