TIPS MENJAWAB UKNI

KEPERAWATAN ANAK

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIKA DE LA SALLE MANADO
 Pengkajian
1. Seorang bayi perempuan lahir di suatu rumah sakit,
bayi lahir dengan ekstremitas biru, nadi 80x/menit,
menangis lemah, tangan dan kaki fleksi, muka
menyeringai
Pertanyaan Soal:
Berapa nilai APGAR score bayi tersebut?
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 8
 Penentuan Diagnosis
2. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dirawat di ruang
anak dengan keluhan batuk dan sesak napas. Hasil
pengkajian: tidak nafsu makan, rewel, sulit tidur pada
malam hari, terdengar ronchi kering yang kuat, frekuensi
napas 30x/menit, frekuensi nadi 90x/menit, suhu
37,9oC.
Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?
A. Bersihan jalan napas tidak efektif
B. Gangguan pertukaran gas
C. Risiko deficit nutrisi
D. Gangguan pola tidur
E. Hipertermia
 Implementasi
3. Balita perempuan berusia 4 tahun diruang perawatan anak
dengan tetralogy of fallot. Untuk kepentingan diagnosis maka
perawat mengambil spesimen darah sehingga pasien menangis,
berteriak, dan memberontak. Hasil observasi menunjukan tiba-
tiba kulit anak tampak kebiruan dan frekuensi napas 48
x/menit.

Apakah tindakan pertama yang dilakukan oleh perawat?

A. Memberikan oksigen nasal pada pasien
B. Menempatkan anak pada posisi lutut ke dada
C. Kaji adanya frekuensi dan ritme denyut jantung
D. Kolaborasi pemberian obat saditasi untuk pasien
E. Jelaskan pada orang tua bahwa sakitnya hanya sementara.
 Evaluasi
4. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dirawat diruang
anak dengan keluhan sianosis setelah bermain. Anak di
diagnosis Penyakit Jantung Bawaan. Saat ini anak
diperbolehkan pulang. Ibu bertanya apa yang harus
dilakukan jika anaknya mengalami kebiruan.
Apakah pendidikan kesehatan untuk orang tua pada
kasus tersebut?
A. Beri minum
B. Batasi aktivitas
C. Beri istirahat cukup
D. Anjurkan napas dalam
E. Ajarkan posisi jongkok
5 Implementasi
Balita perempuan berusia 4 tahun diruang perawatan anak
dengan tetralogy of fallot. Untuk kepentingan diagnosis maka
perawat mengambil spesimen darah sehingga pasien menangis,
berteriak dan memberontak. Hasil observasi menunjukkan tiba
tiba kulit anak tampak kebiruan dan frekuensi napas 48
x/menit.
Apakah tindakan pertama yang dilakukan oleh perawat?
a. Jelaskan pada orang tua bahwa sakitnya hanya sementara
b. Kolaborasi pemberian obat sedasi untuk pasien
c. Kaji adanya frekuensi dan ritme denyut jantung
d. Menempatkan anak pada posisi lutut ke dada
e. Memberikan oksigen nasal pada pasien
 Pengkajian
6. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ke Puskesmas dengan
keluhan mengalami mencret 5x sehari dan anak tampak lemas.
Hasil pengkajian: rewel, mata cekung dan mukosa bibir kering.
Perawat akan menentukan derajat dehidrasi.
Apakah data yang perlu dikaji lebih lanjut pada kasus tersebut?
a. Capillary refill time
b. Cubitan kulit perut
c. Konsistensi feses
d. Berat badan
e. Suhu
 7
Seorang anak laki-laki umur 5 tahun di rawat di puskesmas
dengan keluhan buang air besar encer. Hasil pengkajian
letargis, mata cekung dan cubitan pada kulit kembali
sangat lambat. Hasil pemeriksaan fisik BB 18 kg.
Pertanyaan: Berapa kebutuhan cairan ?
a. 1800 ml
b. 1500 ml
c. 1400 ml
d. 1200 ml
e. 2000 ml
 8 Kebutuhan Cairan & Elektrolit
Seorang bayi laki-laki 5 bulan di rawat di puskesmas dengan
keluhan buang air besar encer. Hasil pengkajian letargis, mata
cekung dan cubitan pada kulit kembali sangat lambat. Hasil
pemeriksaan fisik BB 5,3 kg, TB 63 cm.
Pertanyaan: Berapa kebutuhan cairan ?
a. 510 ml
b. 500 ml
c. 520 ml
d. 530 ml
e. 600 ml
 Perencanaan
9. Anak laki-laki usia 5 tahun di bawa ibu ke IGD dengan
keluhan panas hari ke 3 disertai muntah-muntah, hasil
pengkajian anak tampak lemah, mukosa bibir kering,
kelopak mata cekung, turgor kulit kembali lambat,
petechi pada ekstremitas. Suhu akral dingin. Frekuensi
nadi 100 x/menit, suhu 38,5oC, frekuensi napas
28x/menit.
Apakah intervensi pada kasus tersebut?
A. Berikan cairan intervena RL
B. Observasi intake dan output
C. Kolaborasi pemberian emetik
D. Kaji tanda dehidrasi
E. Beri tranfusi darah
 Implementasi
10. Anak laki-laki usia 3 tahun di bawa ke IGD dengan
keluhan panas mulai tadi malam. Hasil pengkajian ibu
mengatakan demam mendadak dan terjadi kejang
beberapa saat pada saat demam. Suhu 39o, akral
teraba hangat, anak nampak lemah, tidak nafsu
makan dan merasa kedinginan.
Apakah implementasi pada kasus tersebut?
A. Memberikan ventilasi yang memadai
B. Kolaborasi pemberian antipiretik
C. Menganjurkan banyak bingung
D. Menyelimuti dengan selimut
E. Melakukan kompres hangat
 ETIK
11. Anak laki-laki usia 3 tahun di rawat di ruang anak
dengan keluhan kejang saat panas tinggi. Hasil
pengkajian suhu 37,6oC. ibu mengatakan bahwa
anaknya sering diberi kopi menghindari supaya tidak
kejang. Perawat menerima pedapat dari ibu.
Apakah prinsip etik yang dilakukan oleh perawat
tersebut?
A. Justice
B. Fidelity
C. Otonomi
D. Beneficience
E. Non-Maleficence
 Penentuan Diagnosis
12. Anak laki-laki usia 4 tahun di rawat di ruang anak
dengan keluhan bengkak pada muka sakit kepala.
Berat badan meningkat drastis. Mudah lelah. Hasil
pengkajian oedema seluruh tubuh, conjungtiva pucat,
porsi makan tidak dihabiskan, hematuria.
Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?
A. Nyeri akut
B. Intoleransi aktivitas
C. Risiko tinggi infeksi
D. Kelebihan volume cairan
E. Ketidakseimbangan nutrisi
 Implementasi
13. Anak perempuan usia 8 tahun di rawat di ruang anak dengan
keluhan nyeri saat buang air kecil. Hasil pengkajian suhu
37,8oC. warna kemerahan di sekitar labio major dan minor.
Perawat telah menyiapkan peralatan, mencuci tangan. menarik
tirai, menggunakan sarung tangan.
Apakah langkah selanjutnya pada kasus tersebut?
A. Memposisikan pasien dalam posisi dorsal rekumben
B. Memposisikan pasien dalam posisi genu pectoral
C. Memposisikan pasien dalam posisi trendelenberg
D. Memposisikan pasien dalam posisi litotomi
E. Memposisikan pasien dalam posisi sim
 Penentuan Diagnosis
14. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dirawat di ruang anak
dengan keluhan bengkak. Hasil pengkajian tampak bengkak
pada perut, wajah, dan ekstremitas tampak lemak, dan sesak
saat duduk, suhu 36,5oC, frekuensi napas 28x/menit, TD
130/80 mmHg, BB 31,2 kg, albumin 1,2 gr/dl, protein urin
+++/300 mg/dl, WBC 4,2 x 103/µL.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
A. Resiko infeksi
B. Intoleransi aktivitas
C. Pola napas tidak efektif
D. Kelebihan volume cairan
E. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
15
Seorang anak laki-laki usia 9 tahun di bawa oleh ibunya
ke UGD keluhan demam sejak ± 5 hari sebelum masuk
rumah sakit. Pemeriksaan fisik kesadaran compos
mentis, terdapat bintik-bintik merah di lengan, tanda-
tanda TD 110/80 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit,
frekuensi napas 20x/menit, Suhu 36,9ºC, klien
terpasang IVFD RL 500 ml 8 gtt/menit.
Berapakah jam diperlukan agar infuse habis ?
A. 8 jam
B. 12 jam
C. 16 jam
D. 18 jam
E. 20 jam
 Cairan dan Elektrolit
16. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dirawat di
ruang ortopedi post pemasangan gips pada
ekstremitas bawah kiri. Pasien mendapatkan terapi
antibiotik gentamicin 250 mg, antibiotik diencerkan
dengan 5 cc aquadest.
Berapa cc antibiotik yang diinjeksikan?
A. 2 cc
B. 1,5 cc
C. 2,5 cc
D. 1,25 cc
E. 1,75 cc
 17
Seorang anak perempuan berusia 15 bulan ke poli anak. Hasil
anamneses ibu mengatakan anaknya belum bisa berjalan. Hasil
pengkajian perkembangan dengan DENVER II motorik kasar
perawat didapatkan kegagalan pada skala 75% – 90%, anak bisa
berdiri dengan bantuan.
Pertanyaan soal : Bagaimana hasil interpretasi perawat pada
sektor motorik kasar ?
a. Delay
b. Normal
c. Caution
d. Advanced
e. No opportunity
18 Promotif
Bayi berusia 1 bulan dibawa ke klinik untuk imunisasi. Hasil
pengkajian ditemukan bayi telah diberikan imunisasi di rumah
sakit tempatnya dilahirkan dan belum pernah dibawa lagi untuk
imunisasi, imunisasi yang telah di berikan adalah hepatitis 0 dan
polio 0. Apakah imunisasi utama yang akan diberikan saat ini?
a. BCG
b. DPT
c. Polio 1
d. Rotavirus
e. Pneumokokus
19 Etik
Seorang anak usia 6 tahun dengan retinoblastoma. Dua orang
perawat hendak mengganti balutan pada pasien. Sementara
perawat mengganti balutan, perawat lainnya mengambil
gambar/foto proses tersebut dan mengupload foto tersebut
untuk update status di facebook.
Apakah prinsip etik yang terkait kasus tersebut?
a. Non-Maleficience
b. Confidentiality
c. Beneficiency
d. Veracity
e. Justice
20 Pengkajian
Balita laki –laki berusia 3 tahun dirawat di ruang anak dengan
keluhan batuk disertai sesak. Hasil pengkajian terdengar ronkhi
pada kedua lapang paru, retraksi dada, napas cuping hidung,
frekuensi napas 50 x/menit, frekuensi nadi 120 x/menit, suhu
39°C. Perawat sedang menentukan adanya kerusakan pertukaran
gas. Apakah data yang perlu dikaji lebih lanjut?
a. Warna kulit pucat dan kehitaman
b. Penurunan kapasitas vital
c. Bunyi crackles
d. Foto thoraks
e. Sianosis
 SALAM
KOMPETEN