MANAJEMEN PROGRAM

PUSKESMAS

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

 Kematian Kematian PERMASALAHAN
P Ibu Hamil P
Neonatal KESEHATAN DI
R M BBLR PUSKESMAS R M
I A Capaian I A
ISPA
Imunisasi S
O S O
Dasar
R A Karies Gigi Diare R A
I L Malaria Gizi Buruk I L
Periodontitis
T A T A
Hipertensi Kecacingan
A H Malaria A H
TB
S Stunting S
Tetanus
Kaki Gajah
Gingivitis HIV
DBD
Kebiasaan Sakit kulit
merokok
DM
Obesitas

Sumber daya yang tersedia terbatas, sehingga perlu dikelola dengan sebaik-baiknya
agar pelayanan kesehatan tetap dilaksanakan melalui MANAJEMEN PUSKESMAS
2
 .

SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

 MANAJEMEN PUSKESMAS
SERANGKAIAN PROSES YANG TERDIRI DARI PERENCANAAN,
PENGORGANISASIAN, PELAKSANAAN DAN KONTROL UNTUK
MENCAPAI TUJUAN SECARA :

EFEKTIF EFISIEN

• Tujuan dicapai melalui • Memanfaatkan sumber

proses penyelenggaraan daya yang tersedia dalam
yg dilaksanakan dengan melaksanakan upaya
baik & bermutu kesehatan sesuai standar
berdasarkan hasil analisis dengan baik & benar
situasi (evidence based) dalam mewujudkan
target kinerja

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 4

MANAJEMEN PUSKESMAS

Pengerakan
Pelaksanaan
(P2)

Terintegrasi melalui
pelaksanaan Manajemen
Puskesmas

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 5

SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS YANG BERKUALITAS
CONTOH SIKLUS 2016,2017,2018
 .

PERENCANAAN PUSKESMAS

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

P
PROSES PERENCANAAN PUSKESMAS
1 5
4 6
P indikator kegiatan prioritas yang dilakukan
E Puskesmas 3di dalam PENYUSUNANmenyelesaikan 7 masalah
R kesehatan di wilayah kerjanya
PEMBAHASAN
DAN untuk lima tahun ke
depan. PELAKSANAAN
SIKLUS
E EVALUASI
FORUM DANSKPD
PENYUSUNAN
PENETAPAN
PERSETUJUAN
2 MUSREMBANG
APBD
PENETAPAN
PERENCANAAN
MUSREMBANG
MUSREMBANG 8
N RANCANGAN
RKS-SKPD
KESEPAKATAN
PENYUSUNAN
DPA
PERDA
RANCANGAN SKPD
DAN
KAB/KOTA
(JANUARI APBDDAN
RKPD
KECAMATAN
DESA
C
Merupakan kegiatan PERDA
PPAS RAPBD
(DES)APBD
ANTERA
RENJA
(DES)
PENGANGGARAN
APBD DGN akan dilaksanakan
yang
(MARET)
TAHUN
(MEI)
(FEBRUARI)
(JANUARI) 9
A
dalam satu KDH(DES)
(JULI – SEPT)
DGN
(MARET)
DAERAH
N 1 tahun dalam
DPRDmedukung tercapainya
BERJALAN)
rencana lima tahunan DPRD
Pelaksanaan
(OKT yang
–(JUNI)
APBD Januari
telah ditetapkan.
NOV)
A tahun berikutnya
a. RUK 10
A b. RPK Tahunan13
N c. RPK Bulanan 12 11
8
7/22/2019 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 9
7/22/2019 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 10
 Contoh Identifikasi Masalah ( program Ibu)
NO UPAYA TARGET SASARAN PENCAPAIAN MASALAH
1 K1 97% 540 94,4% ( 510 ) -2,6 % DO K1 dan K4
2 K4 95% 540 59,3 % ( 320 ) -35,7 % 41, 1 %

3 Resti 20% 108 29,4 % (159 ) +9,4%

Nakes
4 Neonatus 92% 526 77,2 % ( 406 ) -14,8 %
5 Linakes 85% 520 78,8 % ( 410 ) -6,2 %
6 KF 1 85% 520 78,8 % ( 410 ) -6,2 %
7 KF 2 85% 520 78,5 % ( 408 ) -6,5%
8 KF 3 85% 520 78,3 % ( 407 ) -6,7 %
9 Kematian 3
Ibu

7/22/2019 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 11

ANALISIS KOMPARATIF

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

TABEL IDENTIFIKASI MASALAH

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 13

 PRIORITAS MASALAH
Urgency dilihat dari tersedianya waktu, mendesak
atau tidak masalah tersebut diselesaikan

Seriousness dilihat dari dampak masalah tersebut

terhadap produktifitas kerja, pengaruh terhadap
keberhasilan, dan membahayakan sistem atau
tidak.

Seberapa kemungkinannya isu tersebut menjadi

berkembang dikaitkan kemungkinan masalah
penyebab isu akan makin memburuk kalau
dibiarkan

Berdasarkan skala likert 1-5 (5=sangat besar, 4 = besar, 3 = sedang, 2 = kecil, 1 = sangat kecil).
14
 Contoh USG

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 15

 Contoh USG Program Ibu
No MASALAH U S G TOTAL
1 Ada sebanyak 2, 6 % ibu hamil tidak 4 3 4 11 ( IV )
memeriksakan kehamilan pada
triwulan I ( K1 )
2 Ada sebanyak 35,7 % ibu hamil yang 6 6 6 18 ( II )
tidak melakukan kunjungan k4

3 DO K1- K4 yang tinggi sekitar 41,1 % 5 5 5 15 ( III )

4 Sekitar 14,8 % neonatus yang tidak 1 1 1 3 ( VII)

ada
5 Ada sebanyak 6,2 % persalinan tidak 3 4 2 9(V)
di tenaga kesehatan

6. Ada sekitar 6,7 % ibu hamil yang tidak 2 2 3 7 ( VI )

mendapatkan pelayanan nifas

7. Kematian Ibu yang tinggi 7 7 7 21 ( I )

7/22/2019 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 16

7/22/2019 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 17
 Contoh Analisa Penyebab Masalah
Diagram sebab akibat dari Ishikawa

MANUSIA METODE
Tenaga Bidan desa yang Belum ada SOP
kurang

Kinerja petugas yang Penyuluhan kurang

kurang dalam
memantau bumil resti

Kematian Ibu yang tinggi

Data bumil resti tidak

Kepedulian keluarga kurang
lengkap Transpot petugas kurang

Media Promosi kurang Tingkat ekonomi rendah

Tingkat pengetahuan ibu hamil rendah

SARANA DANA LINGKUNGAN

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 18

Contoh Analisa Penyebab Masalah

Pohon Masalah (Problem Trees)

Kasus Gizi Buruk

Meningkat

METODE MANUSIA SARANA DANA LINGKUNGAN

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 19

TABEL CARA PEMECAHAN MASALAH

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 20

 TABEL CARA PEMECAHAN MASALAH
No Prioritas Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Ket
Masalah Pemecahan Masalah Terpilih
Masalah
1 Tingginya Angka 1.Tenaga Bidan desa yang kurang Penempatan Bidan desa Penempatan Bidan desa
Kematian Ibu dengan pengusulan ke
Dinas kesehatan
2.Kinerja Petugas yang kurang dalam memantau 1. Peningkatan 1. Peningkatan
bumil resti motivasi kinerja kapasitas SDM
petugas. dengan pelatihan
2. Peningkatan 2. Penyedian sarana
kapasitas SDM
3. Penyediaan sarana

3. Penyuluhan Kurang Peningkatan penyuluhan 1. Peningkatan

kepada masyarakat penyuluhan .
terutama bumil . 2. Peningkatan kapasitas
Peningkatan kapasitas kader posyandu.
kader posyandu
4. Belum ada SOP Dibuat SOP sesuai juknis Buat SOP sesuai juknis
yang berlaku
5. Data Bumil resti tidak lengkap 1. Pendataan Bumil 1. Pengadaan kohort ibu .
melalui kunjungan 2. Kunjungan rumah
rumah atau kunjungan
ANC
7/22/2019 Kementerian Kesehatan2.Republik
Pengadaan kohort ibu
Indonesia 21
 .
No Prioritas Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Ket
Masalah Pemecahan Masalah Terpilih
Masalah
6. Media promosi kurang Pengadaan media Pengadaan media
promosi. promosi
Seperti spanduk, liflet
7. Transport petugas kurang Menyediakan Tersedia biaya
anggaran kegiatan dari transport petugas
dana BOK
8. Kepedulian keluarga kurang 1. Peningkatan Penyuluhan kesehatan
kepedulian keluarga ibu hamil kepada
2. Penyuluhan tentang keluarga.
kesehatan ibu hamil
kepada keluarga.

9. Tingkat ekonomi rendah Mengajak masyarakat Mengajak masyarakat

untuk memanfaatkan untuk memanfaatkan
pekarangan pekarangan

10. Tingkat Pengetahuan ibu hamil 1.Penyuluhan 1.Penyuluhan

kurang kesehatan ibu hamil. kesehatan ibu hamil .
2.Membaca buku KIA 2. Membaca Buku KIA

7/22/2019 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 22

RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

23
 CONTOH PENUANGAN RUK KE RKA PUSKESMAS

No Upaya Kegiatan Tujuan Sasaran Target penang Kebutuhan Mitra Kerja Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
Kesehatan sasaran gungja Sumber Pelaksanaa Anggaran kinerja pembiayaa
wab Daya n n
UKM ESENSIAL
1 Pencegahan Pertemuan Meningkatkan Kader 20 Kader PJ UKM - Fasilitat - Bulan Rp. Penderita APBD
dan Peningkata pengetahuan kesehatan kesehatan Esensial or: Januari 3.510.000, hipertensi
Pengendalian n kader untuk di 5 Desa dan Dokter dan bulan - melakukan
Penyakit kemampua deteksi dini (Desa A s.d Perkesm PKM Juni 2017 pengobata
n kader faktor resiko E) as - Bahan n secara
kesehatan PTM di materi teratur
untuk Posbindu PTM pelatiha
deteksi dini n
faktor - ATK
resiko PTM - Ruang
pada rapat
masyarakat

RUK PUSKESMAS A TAHUN 2017

 RUK Program ibu tahun 2020
N Upaya Kegiatan Tujuan Sasar Target Penanggu Kebutuhan Mitra Waktu Kebutu Indikator Sumber
o kesehatan an Sasaran ng jawab sumber kerja pelaksa han kinerja pembia
daya naan Anggar yaan
an

1 Upaya Permintaan 1. Terpenuhi desa dinkes dinkes Ka. UPT Kertas Ka. Tu Januari - Tersedian BLUD
Kesehatan Ibu kebutuhan yang tidak ada Puskesma Komputer. puskesm 2020 ya bides
tenaga bides petugas s Printer as
ke dinkes 2. 2. Pelayanan
kepada masyarakat
meningkat

2. Pelatihan Meningkatanya kapasitas Petug 3 orang Ka. UPT Tempat Dinkes 2020 15.000. Sertifikat BLUD
peningkatan SDM dalam melayani as pelatihan. tanah 000 pelatihan
SDM masyarakat Tim pelatih datar Meningka
ATK, dan tnya
fasilitator,ru panitia kapasitas
ang rapat pelaksan SDM
a
pelatiha
n

3 Penyediaan Tersedianya sarana utuk pptk 1paket Ka. UPT Bendaha 2020 15 juta Tersedia BLUD
sarana pemeriksaan ibu hamil ra, sarana
pemeriksaan pengelol
ibu hamil a aset
Tensimeter,
stetoskop,
printer USG

7/22/2019 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 25

 No Upaya
kesehatan
Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Sasaran
.
Penanggu
ng jawab
Kebutuhan
sumber
Mitra
kerja
Waktu
pelaksana
Kebutuha
n
Indikator
kinerja
Sumber
pembiaya
daya an Anggaran an

4 Upaya Penyuluhan Meningkatkan Ibu Hamil 540 orang Pengelola Media Bidan Tahun 3 juta Meningka BOK
Kesehatan kepada ibu pengetahuan program penyuluhan, desa, 2020 tnya
Ibu hamil ibu hamil ibu pengeras PWK , pengerah
suara, Gizi, uan ibu
lembar P2M hamil
balik, liflet,
tempat
penyuluhan
5 Peningkatan Meningkat Kader 210 orang PJ UKM - Fasilitato - Bulan Rp. Ibu hamil BOK
kapasitas pengetahuan Esensial r: Dokter Januari 10.000.00 meemriks
kader kader dan PKM dan bulan 0 akan
posyandu pengelola - Bahan Juni 2020 dirinya
melalui program materi secara
pertemuan ibu pelatihan teratur
kader - ATK
- Ruang
rapat
6 Pengadaan Tersedia data PWK dan 21 jorong Pengelola Kertas PPTK Januari 1000.000 Tersedia BLUD
Kohort Ibu ibu hamil Bides program dan 2020 kohort ibu
ibu bendah
ara

7 Kunjungan Ibu hami Ibu hamil 50 orang Pengelola Tensimeter, Bidan 2020 3.500.000 Data BOK
Rumah Ibu terdata dan program stetoskop, desa Kunjungan
hamil mendapat ibu kohort ibu, dan ANC dan
pelayanan ATK, Lila, PWK kunjungan
sesuai standart rumah
7/22/2019 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 26
No Upaya Kegiatan Tujuan Sasaran Target
.
Penang Kebutuhan Mitra Waktu Kebutuha Indikator Sumber
kesehata Sasaran gung sumber daya kerja pelaksana n kinerja pembiaya
n jawab an Anggaran an

8 Upaya Pengadaan Meningkatkan Lembar balik 10 buah Pengelo Kertas PPTK, Januari 6.000.000 Tersedia BOK
Kesehata media pengetahuan liflet 1 rim la Bendahar 2020 media
n Ibu promosi ibu hamil promke a promosi
s

9 Pertemuan Peningkatan Calon 50 0rang Pengelo - Fasilitator Pengelola Februari 2.300.000 Meningka BOK
Calon pengetahuan pengantin la : Dokter promkes, dan tnya
Pengantin calon dan keluarga progra PKM KUA Agustus pengetah
pengantin ( m ibu - Bahan 2020 uan calon
keluarga ) materi pengantin
tentang penyuluh dan
kesehatan ibu an keluarga
- ATK terhadap
- Ruang kesehatan
rapat ibu hamil

10 Pembentuk Meningkatnya Ibu hamil 21 Pengelo Tanaman, Dinas Maret 3.000.000 Pekaranga BOK
an ekonomi dan keluarga Kelompok la ibu tanah, bibit, Pertanian, 2020 n
kelompok keluarga ibu ( dan pupuk, PKK masyaraka
TOGA dan hamil dasawisma) pengelo cangkul t di
Dapur la Hatra tanami
Hidup di dapur
tiap jorong hidup dan
toga

7/22/2019 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 27

 .
N Upaya Kegiatan Tujuan Sasaran Target Penanggu Kebutuha Mitra Waktu Kebutuha Indikator Sumber
o kesehatan Sasaran ng jawab n sumber kerja pelaksana n kinerja pembiaya
daya an Anggaran an

11 Upaya Lomba cerdas Meningkat Ibu hamil 63 orang Pengelola ATK, Pengelola Juli 2020 10 Pengetahu BOK
Kesehatan cermat kan program daftar promkes .000.000 an
Ibu Pengetahuan keinginan ibu pertanyaa tentang isi
Tentang Buku ibu hamil n, hadiah buku KIA
KIA untuk meningkat
membaca
buku KIA
sehingga
pengetahua
nnya
bertambah

7/22/2019 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 28

 Mengacu Permendagri
61/2007 Tentang Pedoman
Teknis Pengelolaan
PPK-BLUD Keuangan Blud

RENSTRA
RUK RBA BLUD RPK
BISNIS BLUD BULANAN
RENCANA RPK
LIMA
TAHUNAN TAHUNAN
RBA : Rencana Bisnis Anggaran Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 29
TERIMA KASIH

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia