EXPLORACIÓN

PSICOPATOLÓGICA

Félix Pérez
julio del 2019
 INTRODUCCIÓN
► Aspecto externo y conducta
► Psicopatología de la conciencia
► Psicopatología de la atención y orientación
► Psicopatología de la memoria
► Psicopatología de la inteligencia
► Psicopatología del pensamiento y lenguaje
► Psicopatología de la afectividad
► Psicopatología de la psicomotricidad
► Psicopatología de la vida instintiva
1.ASPECTO EXTERNO Y CONDUCTA

► Se refiere a la indumentaria, aseo,

actividad motora… (dramatismo exagerado,
teatralidad, exageración…)
► Actitud ante el entrevistados: colaborador,
confiado, indiferente, pasivo, agresivo,
receloso…
 2. PSICOPATOLOGÍA DE LA
CONCIENCIA
► Conciencia:
“noción que tenemos de las
sensaciones, pensamientos y sentimientos,
comprensión del ambiente que nos rodea y
del mundo interno propio y de los demás”
 2. PSICOPATOLOGÍA DE LA
CONCIENCIA2
► TRASTORNOS CUANTITATIVOS:
 AUMENTO DEL NIVEL DE CONCIENCIA:
HIPERVIGILIA: claridad máxima; las
informaciones se reciben con gran nitidez
 DISMINUCIÓN DEL NIVEL DE CONCIENCIA:
►Somnolencia
►Obnubilación
►Sopor
►Coma
 2. PSICOPATOLOGÍA DE LA
CONCIENCIA
► TRASTORNOS CUALITATIVOS:
 ESTADO CREPUSCULAR: estrechamiento de la
conciencia, disminución de la atención hacia el entorno
(casi de forma exclusiva a vivencias interiores). En
epilepsia, TCE, ebriaguez patológica, hipoxia, trastornos
disociativos o catástrofes o emociones intensas..
 ESTUPOR: no reactividad, sólo a estímulos intensos.
Existe mutismo, acinesia. De causa psíquica/orgánica.
 DELIRIUM
 2. PSICOPATOLOGÍA DE LA
CONCIENCIA
► ALTERACIONES DEL YO CORPORAL: Conocimiento
del propio ser en cuanto a su parte corporal
 ANOSOGNOSIA: Incapacidad para reconocer q una parte de su cuerpo se
encuentra dañada
► Sd de Antón-Babinski
► Sd de Gerstman
 MIEMBRO FANTASMA
 ASOMATOGNOSIA: incapacidad para reconocer, diferenciar e integrar las
distintas partes de su esquema corporal
 AGNOSIAS PARCIALES: incapacidad para reconocer objetos, personas o
estímulos por imposibilidad de transformar las sensaciones en percepciones
► Visuales
► Táctiles
► Del esquema corporal
 3. PSICOPATOLOGÍA ATENCIÓN Y
ORIENTACIÓN (auto y alopsíquica)
► ATENCIÓN
 Inatención
 Distraibilidad
 Hipervigilancia
► ORIENTACIÓN
 Desorientación
 Doble orientación u orientación errónea
delirante
 Falsa orientación u orientación confabulada
 4. PSICOPATOLOGÍA MEMORIA
► MEMORIA
 De fijación o registro
 De conservación
 De evocación
 De reconocimiento
► MEMORIA
 Inmediata
 Reciente
 Remota
 4. PSICOPATOLOGÍA MEMORIA
► AMNESIAS
 Anterógrada
 Retrógrada
 Lacunar

 Causa orgánica: Sd de Korsakoff; lagunas alcohólicas;

amnesia postrauma; amnesia global transitoria; amnesia
tras TEC
Causa psicógena (amnesias afectivas): amnesia
selectiva, amnesia por ansiedad, amnesia disociativa
 4. PSICOPATOLOGÍA MEMORIA
► HIPERMNESIAS:
 Idiots savants
 Hipermnesia ideativa: en fenómenos obsesivos
 Hipermnesia afectiva
 Visiones panorámicas de la existencia o libro de
la vida
 Ecmesias
 4. PSICOPATOLOGÍA MEMORIA
► PARAMNESIAS: distorsiones o falsificaciones de la
memoria (alteraciones cualitativas)
 Del recuerdo o alomnesias, en función de estado afectivo
 Del reconocimiento
► Reduplicativas
► Falsos reconocimientos
► Deja vu, deja entendu, deja vecu
► Jamais vu, jamais vecu, jamais entendu
► Criptomnesias o reminiscencias
► Agnosias: visuales (del color, alexia, acalculia, prosopagnosia),
auditivas (afasia, amusia), tactiles (astereognosia), corporales
(somatognosia, anosognosia)
► Confabulación situacional, fantástica
► Seudología fantástica
 5. PSICOPATOLOGÍA DE LA
INTELIGENCIA
► TRASTORNOS DE LA INSPIRACIÓN
 Inflacción
 Déficit de la inspiración
► TRASTORNOS DEL TALENTO
 De inicio precoz:
► Retrasomental
► Pseudorretraso mental

 De inicio tardío:
► Demencia
► Pseudodemencia
6. PSICOPATOLOGÍA PENSAMIENTO

► TRASTORNO CURSO DEL PENSAMIENTO

 TRASTORNOS EN EL FLUJO:
►Taquipsiquia o aceleración del pensamiento
►Bradipsiquia o inhibición del pensamiento
►Bloqueo del pensamiento
 6. PSICOPATOLOGÍA
PENSAMIENTO2
► TRASTORNOS FORMA DEL PENSAMIENTO:
 Fuga de ideas
 Pensamiento circunstancial
 Pensamiento tangencial
 Perseveración
 Disgregación
 Incoherencia
 Alogia
 6. PSICOPATOLOGÍA
PENSAMIENTO2
► TRASTORNOS DEL CONTENIDO:
 Preocupaciones
 Rumiaciones
 Ideas suicidas
 Ideas sobrevaloradas
 Ideas, imágenes o impulsos obsesivos
 Ideas fóbicas
 Pensamiento mágico
 Ideas delirantes
7.PSICOPATOLOGÍA DEL LENGUAJE

► TRASTORNOS ORGÁNICOS
 Afasias
 Disartria
 Disfonía
 Dislalia
 Tartamudez o disfemia
7.PSICOPATOLOGÍA DEL LENGUAJE
► TRASTORNOS FUNCIONALES:
 Mutismo
 Taquifasia
 Bradifasia
 Musitación
 Estereotipia verbal: palilalia, logoclonía, ecolalia
 Alogia
 Fragmentación
 Lenguaje enfático
 Aprosodia
 Alexitimia
 8.PSICOPATOLOGÍA DE LA
AFECTIVIDAD
► Sentimientos: estado pasivo del yo,
agradable/desagradable
► Emociones: estados afectivos agudos que se
acompañan de cortejo vegetativo y somático.
Reacción afectiva, con correlación somática.
► Afecto: valoración que el examinador hace de las
respuestas conductuales y emocionales del
paciente.
► Humor o estado del ánimo: estado afectivo que
aparece de modo más mantenido.
Reactivo/arreactivo; congruencia/incongruencia
 8.PSICOPATOLOGÍA DE LA
AFECTIVIDAD
► EMOCIONES:
 Ansiedad
 Agitación
 Tensión
 Apatía
 Ambivalencia
 Sentimiento de falta de sentimientos
 8.PSICOPATOLOGÍA DE LA
AFECTIVIDAD
► TRASTORNOS DE LOS AFECTOS O
EXPRESIÓN DE LA AFECTIVIDAD:
 Inapropiado
 Embotado
 Aplanamiento afectivo
 Frialdad o rigidez afectiva
 Labilidad afectiva
 Incontinencia afectiva
 Viscosidad
 8.PSICOPATOLOGÍA DE LA
AFECTIVIDAD
► TRASTORNOS DEL HUMOR O ESTADO DE ÁNIMO:
 Eutímico
 Aumento o eufórico
 Expansivo
 Irritable o disfórico
 Lábil
 Deprimido
 Anhedonia
 Humor de ansiedad
 Trema
 9. PSICOPATOLOGÍA DE LA
PSICOMOTRICIDAD
► Inquietud y agitación psicomotriz
► Acatisia
► Estereotipias
► Manierismos
► Tics
► Temblor
► Convulsiones
► Inhibición psicomotriz
► Cataplejia
► Catalepsia
► Flexibilidad cérea
► Obediencia automática
► Ecosíntomas: ecopraxia, ecolalias, ecomimia
► Negativismo
► Mutismo
► Estupor
► catatonía
 10. PSICOPATOLOGÍA DE LA VIDA
INSTINTIVA
► MOTIVACIONES:

 PRIMARIAS O INSTINTIVAS

 SECUNDARIAS O DE ORIGEN PSICOLÓGICO O

SOCIAL
 10. PSICOPATOLOGÍA DE LA VIDA
INSTINTIVA
► PSICOPATOLOGÍA DEL SUEÑO:
 Hipersomnias
 Hipersomnia idiopática
 Narcolepsia
 Sd de hipersomnia intermitente
 Letargia histérica
 Hipersomnia de depresiones atípicas y distimias
 Insomnio
 Parasomnias: sonanbulismo, terrores nocturnos,
pesadillas, enuresis, bruxismo
 10. PSICOPATOLOGÍA DE LA VIDA
INSTINTIVA
► TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA:
 TRASTORNOS CUANTITATIVOS:
► Bulimia
► Hiperfagia
► Anorexia
► Sitofobia
 TRASTORNOS CUALITATIVOS:
► Pica
► Coprofagia
► Mericismo
► Escrúpulos selectivos
► Malacia
 TRASTORNOS DE LA SED:
► Potomanía
► Dipsomanía
 10. PSICOPATOLOGÍA DE LA VIDA
INSTINTIVA
► TRASTORNOS DE LA SEXUALIDAD:
 DISFUNCIONES PSICOSEXUALES:
► Aversión al sexo
► Deseo sexual hipoactivo
► Trastornos de la excitación y de erección
► Disfunción orgásmica
► Eyaculacción precoz
► Dispareunia
► vaginismo
 IDENTIDAD SEXUAL:
► transexualismo
 INCLINACIÓN SEXUAL:
► Parafilias
 11. CONCIENCIA DE ENFERMEDAD
Y JUCIO
► CONCIENCIA DE ENFERMEDAD:
conocimiento por parte del enfermo de su
situación, atribuciones y necesidad de
tratamiento. Generalmente oscila
► JUICIO: Capacidad del enfermo para tomar
decisiones correctas y actuar a partir de
ellas adecuadamente en situaciones sociales