Pemeriksaan Radiologi pada

Mammae
Mamografi
suatu prosedur pemeriksaan jaringan
payudara dengan menggunakan radiasi
pengion dosis rendah/low energy x ray, high
contrast, high resolution film.Peralatan
khusus, dan dapat digunakan untuk
screening dan diagnostik.
Indikasi pemeriksaan mamografi :

 Adanya benjolan pada payudara

 Adanya rasa tidak enak pada payudara
 Pada penderita dengan riwayat risiko tinggi
untuk mendapat keganasan payudara
 Pembesaran kelenjar aksiler yang meragukan
 Penyakit paget pada puting susu
 Adanya penyebab metastasis tanpa diketahui
asal tumor primer
 Pada penderita dengan cancer-phobia
Teknik pembuatan mamografi
 Posisi utama : kranio-kaudal dan medio-
lateral
 Mediolateral oblik untuk mengenali tumor
yg letaknya sebelah lateral
Pembacaan mammogram
Tanda primer
 Kepadatan tumor dg peningkatan
densitas,batas tumor tak
teratur,merupakan spikula atau
mempunyai ekor seperti komet
 Perbedaan besar tumor pada pemeriksaan
klinis dan maografi
 Mikrokalsifikasi yang spesifik
Tanda sekunder
 Perubahan pada kulit (penebalan,retraksi)
 Kepadatan yang asimetris
 Keadaan daerah tumor dan jaringan
fibroglandular yang tak teratur
 Bertambahnya vaskularisasi yang asimetris
 Pembesaran kelenjar aksiler
Ultrasonografi (USG)
Diperlukan untuk kondisi payudara
yang masih padat, minimal jaringan lemak,
dan pada wanita yang hamil, wanita yang
memakai silicon, Pemeriksaan ini berguna
untuk membedakan lesi solid dan kistik,
dan juga untuk panduan saat biopsi jarum.
 Tanda tumor ganas secara USG
 Lesi dg batas tak tegas
dan tak teratur
 Struktur echo internal
lemah dan heterogen
 Batas echo anterior lesi
kuat,posterior lesi
lemah sampai tak ada
(posterior accoustic
shadow)
 Adanya perbedaan
besar tumor secara
klinis dan secara USG
Tanda tumor jinak USG
 Lesi dengan batas tegas,licin
dan teratur
 Struktur echo internal biasa :
◦ Tak ada (sonulusen),eg kista
◦ Lemah sampai menengah
tatapi homogen,misalnya
pada fibroadenoma
 Batas echo anterior lesi dan
posterio lesi bervariasi dari
kuat atau menengah
 Lateral acoustic shadow
dari lesi dapat bilateral atau
unilateral (tedpole sign)
Computerized tomography (CT)
Scan
 Masih agak sukar membedakan lesi ganas dan
lesi jinak sehingga tak dapat menggantikan
kedudukan mamografi dalam mengenali
keganasan payudara terutama dalam program
penyaringan (screening)
 Pada tuor ganas payudara CT dapat
membantu perencanaan radioterapi
 CT juga dapat mengenal pembesaran atau
metastasis kelenjar aksiler atau adanya
perluasan tumor ganas berupa destruksi
dinding dada