Anda di halaman 1dari 67

Ketrampilan

Imunisasi
Field Lab

LOGO
Contents

Tujuan Pembelajaran

Dasar-dasar Imunisasi dan Prosedur Imunisasi Dasar

Jadwal Imunisasi

Perencanaan Imunisasi

Pengelolaan Peralatan Vaksin dan Rantai Vaksin di Puskesmas

Penanganan Vaksin di Puskesmas

KIPI

www.themegallery.com Company Logo


Tujuan Pembelajaran

 Mahasiswa diharapkan mampu menjelaskan tentang


dasar-dasar imunisasi dan imunisasi dasar di Indonesia.

 Mahasiswa diharapkan mengetahui prosedur imunisasi


dasar bayi dan balita, anak sekolah, ibu hamil, dan calon
pengantin wanita di Puskesmas mulai dari perancanaan,
cold chain vaksin, pelaksanaan (termasuk penanganan
Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi/ KIPI), serta pelaporan
dan evaluasi keberhasilan program imunisasi.

www.themegallery.com Company Logo


Dasar-dasar Imunisasi

• Vaksin dibuat dari :

1. Kuman
a. Dimatikan ( Vaksin Polio Salk dan Vaksin Batuk Rejan )
b. Dilemahkan ( Vaksin BCG, Vaksin Polio Sabin, dan
Vaksin Campak )

2. Zat Racun (toksin) yang telah dilemahkan (toksoid)


Contoh : toksoid tetanus, toksoid diphteri

3. Bagian kuman tertentu/ komponen kuman yang biasanya


berupa protein khusus.
Contoh : vaksin hepatitis B

www.themegallery.com Company Logo


PROSEDUR IMUNISASI

www.themegallery.com Company Logo


IMUNISASI DASAR

Imunisasi Dasar
BCG
DPT

HB IMUNISASI

POLIO
CAMPAK

www.themegallery.com Company Logo


BCG

www.themegallery.com Company Logo


DPT, TT, HEPATITIS B

www.themegallery.com Company Logo


POLIO (OPV)

www.themegallery.com Company Logo


CAMPAK

www.themegallery.com Company Logo


Imunisasi terhadap Wanita
Usia Subur

www.themegallery.com Company Logo


TT

www.themegallery.com Company Logo


Imunisasi terhadap Anak
Sekolah Dasar

www.themegallery.com Company Logo


TD

www.themegallery.com Company Logo


JADWAL IMUNISASI

www.themegallery.com Company Logo


www.themegallery.com Company Logo
www.themegallery.com Company Logo
Perencanaan Imunisasi

Jumlah Kebutuhan
Sasaran Vaksin
Imunisasi
Target Kebutuhan Alat
Cakupan Suntik dan Safety Box

IP Kebutuhan Peralatan
Vaksin Rantai VAksin

Perencanaan Imunisasi

www.themegallery.com Company Logo


DATA HASIL LATIHAN PENGHITUNGAN
PERENCANAAN IMUNISASI DI PUSKESMAS

JUMLAH BAYI DI KECAMATAN JATEN


WILAYAH LAKI-LAKI PEREMPUAN

laki-laki perempuan laki-laki perempuan

jaten 1 452 488 522 494

jaten 2
-
ngringo 128 150 154 148

- dagen 36 40 39 40

- sroyo 59 66 76 59

Jumlah 675 744 791 741


JUMLAH PENDUDUK DI KECAMATAN JATEN

Wilayah tahun 2011 tahun 2012

jaten 1 36.680 78.252

jaten 2

- ngringo 23.134 23.213

- dagen 5.346 5.373

- sroyo 8.651 8.651


Jumlah Sasaran Bayi

Berdasarkan besarnya jumlah sasaran


bayi tahun lalu yang diproyeksikan tahun
ini

Jmlh bayi desa th ll


X Jmlh bayi kec th ini
Jmlh bayi kec th ll

www.themegallery.com Company Logo


Penghitungan Jumlah Sasaran

Jumlah Sasaran Bayi Laki-laki


Wilayah Perhitungan Hasil
Jaten II
-Ngringo 128/675 x 791 150

-Dagen 36/675 x 791 43


-Sroyo 59/675 x 791 70

Jumlah Sasaran Bayi Perempuan


Wilayah Perhitungan Hasil

Jaten II

-Ngringo 150/744 x 741 150

-Dagen 40/744 x 741 40

-Sroyo 66/744 x 741 66


Jumlah Sasaran Ibu Hamil

Jumlahnya 10% lebih besar dari jumlah bayi

Sasaran Ibu Hamil = 1,1 x Jumlah Bayi

www.themegallery.com Company Logo


Penghitungan Sasaran Ibu Hamil

Wilayah Perhitungan Hasil

Jaten II

-Ngringo 1,1 x (150+150) 330

-Dagen 1,1 x (43+40) 92

-Sroyo 1,1 x (70+66) 150


Jumlah Sasaran Ibu Bersalin

Sasaran Ibu Bersalin = 1,05 x Jumlah Bayi

www.themegallery.com Company Logo


Jumlah Sasaran Balita

Sasaran Balita = 4 x Jumlah Bayi

www.themegallery.com Company Logo


Penghitungan Sasaran Ibu Bersalin

Wilayah Perhitungan Hasil

Jaten II

-Ngringo 1,05 x (150+150) 315

-Dagen 1,05 x (43+40) 88

-Sroyo 1,05 x (70+66) 143


Jumlah Sasaran Anak Sekolah Tingkat
Dasar
Berdasarkan data dari dinas pendidikan
setempat

Kelas Jumlah Siswa

1 505

2 535

3 565

www.themegallery.com Company Logo


Jumlah Sasaran Wanita Usia Subur
(WUS)

Sasaran WUS = 21,9 % x Jumlah Penduduk

www.themegallery.com Company Logo


Penghitungan Wanita Usia Subur

Wilayah Perhitungan Hasil

Jaten I 21,9 x 78.252 1.713.719

Jaten II

-Ngringo 21,9 x 23.213 5.084

-Dagen 21,9 x 5373 1.177

-Sroyo 21,9 x 8651 1.895


Menentukan Target Cakupan

Menentukan target cakupan imunisasi yang


akan dicapai maksimal 100%.

www.themegallery.com Company Logo


Target Cakupan

Nama Vaksin Target Cakupan


HB-0 90%
DPT/HB 95%
BCG 95%
Polio 95%
Campak 95%
TT 80%
Menghitung Indeks Pemakaian Vaksin

Menghitung rata-rata dosis per ampul vaksin

IP Vaksin = Jumlah suntikan tahun lalu


Jumlah vaksin yg terpakai th lalu

www.themegallery.com Company Logo


IP Vaksin

Nama Vaksin Indeks Pemakaian

BCG 10

DPT/HB 5

TT 10

Campak 10

Polio 10

HB-0 1
Menghitung Kebutuhan Vaksin

Jumlah Sasaran x Target (%)


IP Vaksin

Hasilnya akan dikirimkan ke tingkat kota


kemudian provinsi lalu pusat.

www.themegallery.com Company Logo


Menghitung Kebutuhan Vaksin

Nama Vaksin Perhitungan Hasil

HB-0 519 x 90% / 1 467


DPT/HB 519 x 95% / 5 99
BCG 519 x 95% / 10 49
Polio 519 x 95% / 10 49
Campak 519 x 95% / 10 49
TT 8195 x 80% / 10 656
Perencanaan Kebutuhan Alat Suntik
dan Safety Box
1. Alat suntik 0,05 ml untuk BCG
Kebutuhan = Sasaran x Target BCG’
2. Alat suntik 0,5 ml untuk DPT, DT, TT, Campak,
Hepatitis B
Kebutuhan = Sasaran x target cakupan
3. Alat suntik 5 ml untuk oplos
Kebutuhan alat suntik = Jumlah vaksin yang
dibutuhkan

www.themegallery.com Company Logo


4. Safety box ada 2 ukuran, yaitu 5 L (untuk
100 alat suntik / 300 uniject dan 0,25 L
(untuk 10 uniject)

Safety box 5L = Seluruh jumlah alat suntik


100

www.themegallery.com Company Logo


Tabel Kebutuhan Peralatan Rantai
Vaksin

No Jenis Kebutuhan Daya Tahan

1 Lemari es 1 buah 10 tahun

2 Vaccine Carrier 3-5 buah 4 tahun

Thermos + 4 bh Cold
3 Sejumlah tim lapangan 4 tahun
pack

4 Cold Box 1 buah 5 tahun

Freeze tag/Freeze
5 Sejumlah tim lapangan 5 tahun
watch

www.themegallery.com Company Logo


Perencanaan Kebutuhan Alat Suntik dan Safety Box

NGRINGO

Nama Vaksin Rumus Hasil

HB-0 (150+150) x 90% 270

DPT/HB (150+150) x 95 % 285

BCG (150+150) x 95 % 285

Campak (150+150) x 95 % 285

Polio (150+150) x 95 % 285

TT (150+150) x 80 % 240
Perencanaan Kebutuhan Alat Suntik dan Safety Box

DAGEN

Nama Vaksin Rumus Hasil

HB-0 (40+43) x 90 % 75

DPT/HB (40+43) x 95% 79

BCG (40+43) x 95% 79

Campak (40+43) x 95% 79

Polio (40+43) x 95% 79

TT (40+43) x 80% 67
Perencanaan Kebutuhan Alat Suntik dan Safety Box

SROYO

Nama Vaksin Rumus Hasil

HB-0 (70+66) x 90% 122

DPT/HB (70+66) x 95% 129

BCG (70+66) x 95% 129

Campak (70+66) x 95% 129

Polio (70+66) x 95% 129

TT (70+66) x 80% 109


Perencanaan Kebutuhan Sefety Box (SB 5L )

Rumus : (Jumlah alat suntik


BCG+DPT/HB+TT+Campak)/100

Nama Desa Rumus Hasil

Ngringo [270 + (285 x 3) + 240] / 14


100
Dagen [75 + (79 x 3) + 67] / 100 4

Sroyo [122 + (129 x 3) + 109/ 100 6


Pengelolaan Peralatan Vaksin dan
Rantai Vaksin di Puskesmas
Lemari Es

www.themegallery.com Company Logo


Vaccine carrier

www.themegallery.com Company Logo


Kotak Dingin (Cool Pack)

www.themegallery.com Company Logo


Thermos

www.themegallery.com Company Logo


Cold Box

www.themegallery.com Company Logo


Safety Box

www.themegallery.com Company Logo


Penanganan Vaksin

1 Penyimpanan Vaksin

Penggunaan di Tempat Pelayanan


2 Imunisasi

Penggunaan Vaksin dari Vial yang


3 Sudah Dibuka

www.themegallery.com Company Logo


Penyimpanan Vaksin

 Disimpan pada suhu yang sesuai


 Letakkan cool pack di bagian bawah lemari es
 Dus vaksin diberi jarak 1-2 cm
 Vaksin sensitif panas diletakkan di dekat
evaporator
 Vaksin sensitif dingin diletakkan jauh dari
evaporator

www.themegallery.com Company Logo


Penggunaan di Tempat Pelayanan
Imunisasi
 Vaksin disimpan di thermos yang berisi cool
pack
 Diletakkan di meja yang tidak langsung
terkena matahari
 Diletakkan di atas spoon yang berada di dalam
thermos
 Dalam thermos tidak oleh ada air yang
merendam vaksin

www.themegallery.com Company Logo


Penggunaan Vaksin dari Vial yang
Sudah Dibuka

 Sisa vaksin dapat digunakan dengan ketentuan :

• Tidak melewati tanggal kadaluarsa

• Disimpan pada suhu +2°C s/d +8°C

• Kemasan vaksin tidak pernah terendam air

• VVM masih bagus

• Pada label ditulis tanggal vaksin pertama kali dibuka

www.themegallery.com Company Logo


• Vaksin polia bisa digunakan hingga 2 minggu
setelah dipakai
• Vaksin DPT, DT, TT, HB dapat digunakan hingga 4
minggu
• Vaksin campak tidak boleh digunakan lebih dari 6
jam setelah dilarutkan
• Vaksin BCG tidak boleh digunakan setelah lebih
dari 3 jam

www.themegallery.com Company Logo


VVM

www.themegallery.com Company Logo


Pemantauan KIPI

1 2 3
Klasifikasi Pelaporan Penanganan
KIPI KIPI KIPI

www.themegallery.com Company Logo


Klasifikasi KIPI

 Reaksi Vaksin

 Kesalahan Program

 Kebetulan

 Injection Reaction

 Penyebab Tidak Diketahui

www.themegallery.com Company Logo


Pelaporan KIPI

Imunisasi

24 Jam

5 Hari
30 Hari

www.themegallery.com Company Logo


24 Jam

 Reaksi Anafilaksis

 Anafilaksis

 Menangis lebih dari 3 jam tidak berhenti

 Hypotonic hyperresponsive syndrome

 Toxic shock syndrome

www.themegallery.com Company Logo


5 Hari

 Reaksi Lokal hebat


 Sepsis
 Abses

www.themegallery.com Company Logo


30 Hari

 Ensefalopati
 Kejang
 Meningitis Aseptik
 Trombostiopenia
 Lumpuh layuh
 Meninggal
 Reaksi lokal hebat
 Abses
 Neuritis Brachial

www.themegallery.com Company Logo


KIPI di Jaten II

TIDAK ADA

www.themegallery.com Company Logo


KIPI di Jaten II

Berdasarkan fakta dan data sewaktu di Puskesmas Pembantu


Jaten, ada beberapa bayi yang terlambat datang ke puskesmas
untuk mendapat imunisasi akan tetapi, masih dalam batas toleran
waktu yang diperbolehkan untuk imunisasi, sehingga tidak
menimbulkan dampak yang besar. Oleh karena itu, dapat
disimpulkan bahwa sosialisasi, penghitungan, dan pendataan
sasaran, serta pelaksanaan imunisasi di daerah Jaten sudah
terorganisir dan didukung oleh fasilitas yang adekuat sehingga
berjalan dengan baik. Hal tersebut diperkuat dengan tidak adanya
riwayat KIPI yang terdaftar di puskesmas, serta program
imunisasinya sudah mencapai target UCI (Universal Child
Immunization). Keberhasilan tersebut juga tidak lepas dari upaya
pemerintah terkait program imunisasi yang dilaksanakan melalui
usaha keras tenaga medis dari Puskesmas Jaten II untuk bergerak
cepat dalam memantau dan menangani kasus yang menjurus pada
KIPI.

www.themegallery.com Company Logo


Simpulan

 Imunisasi merupakan upaya preventif untuk menurunkan


angka kesakitan, kecacatan dan kematian akibat
beberapa penyakit yang dapat dicegah dengan
imunisasi (PD3I) yaitu Tuberkulosis, Difteri, Pertusis
(Batuk Rejan/ batuk 100 hari), Hepatitis B, Polio dan
Campak .
 Imunisasi memberikan konstribusi besar dalam
meningkatkan angka umur harapan hidup karena dapat
menghindari kematian yang tidak diinginkan.
Keberhasilan upaya imunisasi akan dapat meningkatkan
kualitas anak bangsa sebagai penerus perjuangan
dimasa mendatang, serta imunisasi merupakan program
yang cost effective karena lebih baik mencegah daripada
mengobati.
www.themegallery.com Company Logo
 Imunisasi sebagai upaya nyata pemerintah khususnya
untuk menurunkan angka terserang berbagai penyakit,
kecacatan dan bahkan kematian anak. Indikator
keberhasilan pelaksanaan imunisasi diukur dengan
pencapaian UCI desa/ kelurahan, yaitu minimal 80%
bayi didesa/ kelurahan telah mendapatkan imunisasi
dasar lengkap. Dapat disimpulkan bahwa program
imunisasi di Puskesmas Jaten II telah berhasil dan
berjalan dengan baik mengingat sudah tercapainya
target UCI pada tahun 2012 di wilayah tersebut.

www.themegallery.com Company Logo


Saran

 Berdasarkan pengamatan kami sewaktu melaksanakan


kegiatan field lab di puskesmas Jaten II dan puskesmas
pembantu Jaten II, pada dasarnya program imunisasi
sudah dilaksanakan dengan baik, terorganisir, serta
menyeluruh. Mungkin akan lebih baik lagi jika program
tersebut juga didukung dengan suasana dan keadaan
yang kondusif seperti perbanyakan sirkulasi udara di
ruang imunisasi, sehingga pasien akan nyaman dan juga
mendukung daya tahan vaksin yang akan diberikan.

www.themegallery.com Company Logo


LOGO

Anda mungkin juga menyukai