SOAP tidak lengkap Ada tulisan yang tidak sesuai dengan tempatnya Jam melakukan pelayanan tidak ada Nama jelas dokter pemeriksa tidak ada Nama jelas dokter yang membuat surat rujukan tidak ada Cara menempelkan resep yg tidak sesuai Pada R2K petugas tidak mengisi tanggal kunjungan , klinik yang dituju, diagnosa dan nama dokter yg memeriksa Menempelkan salinan resep sudah melebihi batas yang ditentukan Surat kematian tulisan pada lembar ke 2 tidak terbaca/tulisan kurang ditekan
