Presentasi Kasus

HERNIA INGUNALIS
LATERALIS
DEXTRA REPONIBLE
Pembimbing:
Dr. SJAIFUL BACHRI, Sp.B
Disusun oleh:
Adhipriyan Wibowo (406102035)
 Identitas Pasien
• Nama : Tn. U
• Jenis Kelamin : Laki-laki
• Umur : 61 tahun
• Pekerjaan : Pedagang
• Tanggal Masuk : 25 Desember 2012
• Tanggal Pemeriksaan : 29 Desember 2012
Anamnesa
• Keluhan utama:
Benjolan hilang timbul pada lipat paha
sebelah kanan
RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT
Pasien datang dengan keluhan terdapat
benjolan di daerah lipatan paha sebelah kanan
sejak kira-kira 3 bulan yang lalu. Benjolan hilang
timbul, timbul saat beraktifitas, hilang saat
beristirahat. Benjolan dirasakan tidak nyeri, tidak
bengkak dan makin lama tidak makin
membesar, batuk (-)
Mual (-) muntah (-) demam (-)
BAB dan BAK normal
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
• Riwayat Penyakit yang pernah diderita :
• Tidak ada riwayat penyakit terdahulu
PEMERIKSAAN FISIK
(Saat Pemeriksaan)
• Keadaan Umum : Tampak sakit ringan
• Kesadaran : Compos Mentis
• Tekanan Darah : 110/80 mmHg
• Nadi : 85x/menit, isi cukup, kuat teraba
• RR : 25x/menit
• Suhu : 36,5° C
PEMERIKSAAN FISIK
• Status Lokalis:

a/r Abdomen
Inspeksi : Datar
Auskultasi : BU (+) normal
Palpasi : Lembut, hepar dan lien tidak teraba
nyeri tekan (-)
Perkusi : Timpani
PEMERIKSAAN FISIK
• Status Lokalis:
a/r Inguinal :
Saat pasien berdiri / mengedan :
Inspeksi : Keluar benjolan di daerah inguinal dextra
Auskultasi: BU (+)
Palpasi : Teraba benjolan pada inguinal dextra
dengan ukuran 3x3 cm, konsistensi kenyal, batas
atas tidak tegas, nyeri tekan (-)
Saat pasien tidur / istirahat benjolan dapat direposisi
sempurna
Finger test : (+) di ujung jari
PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Hb, Ht, Leukosit, Trombosit
DIFFERENTIAL DIAGNOSIS
• HIL dextra reponible
• HIM dextra reponible
DIAGNOSA KERJA
Hernia Ingunalis
Lateralis Dextra
Repondible
PROGNOSA
• Ad Vitam : bonam

• Ad Functionam : bonam

• Ad Sanationam : bonam
Penatalaksanaan
• Persiapan operasi

• Rencana Operasi Hernioraphy elektif