Ante caries, fracturas cambio de color, en

dientes anteriores es necesario restaurarlos

por:

 Estética
 Adecuado desarrollo del lenguaje.
 Fonación
 Buen desarrollo psicológico, emocional y social
 La forma mas usada de restaurar es con:
1. Coronas de acero, pero no son estéticas
2. Coronas de acero con frente
estético(venner) pero son costosas.
3. Coronas de resina directa que ofrecen
estética y economía pero no resistencia.
 Paraobtener estética, resistencia y buen
precio tenemos la opción de restaurar con
coronas de celuloide con resina
 Son moldes para la elaboración rápida y segura de restauraciones,
se puede rellenar con:

 Resina
 Ionómero de vidrio
 Acrílico

PROPIEDADES:
 Transparentes, menor riesgo de dejar burbujas.
 Delgadas, permiten buenos puntos de contacto.
 Elástica, permiten buena adaptación
 Lisas, dejan la superficie de la restauración tersa.
 Lesiones interproximales extensas
 Pos tratamiento pulpar
 Fracturas con pérdida considerable de la
estructura dental
 Piezas pigmentadas
 Piezas con defectos hipoplásicos
 Las coronas de celuloide se pueden colocar
con dos técnicas:

1. Tradicional
2. Modificada
 Selección de corona y
color de resina

 Reducción de las
superficies dentales:
 1.5mm del borde incisal
 0.5-1mm en interproximales
 0.5-1mm en vestibular
 0.5mm en lingual-palatino
 Preparar una pequeña
rielera en vestibular
 Recorte y adaptación de
la corona(1mm por
debajo del borde
gingival
 Hacer perforación
pequeña en la corona
con un explorador, para
el escape de la resina y
del aire atrapado
 Grabar y colocar el adhesivo en la pieza
dentaria
 Rellenar la corona con el material
restaurador hasta sus dos terceras partes
 Colocar la corona al diente, retira los
excesos y fotopolimerizar en cada cara
 Se retira la corona de celuloide cortando por
vestibular
 Ver la oclusión y pulir
 Se hace lo mismo que la tradicional hasta
antes de llevar la corona con resina al diente
 Se pone vaselina
 Rellenamos la corona, lo colocamos sobre el
diente y fotocuramos
 Retiramos la corona(celuloide y resina, se
recorta y pule
 Se hace retenciones por dentro
 Se graba y se coloca el adhesivo en el diente
 Se cementa con resina fluida
Ventajas
• Buena estética
• Buena resistencia y retención
• Restablecen adecuadamente la función
• Bajo precio

Desventajas
• Se necesita mucha estructura remanente
• No se puede colocar subgingival
 anatomía
Para
restablecer dientes ant.
color

 Estatécnica facilita la adecuada reproducción

anatómica
Esta indicado en los casos donde se ha perdido
las dos terceras partes de la estructura dental

FACTORES A TENER EN CUENTA:

 Revisar la carga oclusal que recibe el diente
 Cantidad y calidad de estructura dental remanente
 Grado de limpieza del paciente
 Se toma una impresión de la
zona a restaurar
 Se lleva el modelo al
laboratorio para la
confección de la matriz de
acetato
 Se aplica gel de ácido y el
adhesivo
 A continuación, el molde se
llenó de resina y se coloca en
el diente.
 Se fotocura por 40 segundos
 El acabado final, texturado y
pulido se realizan en otra
sesión.
Ventajas
• los resultados obtenidos con esta técnica son
muy satisfactorios ya que se puede devolver
los detalles anatómicos de la pieza dentaria,

Desventajas
• Una limitación para el uso de esta técnica es
la necesidad de enviarlo al laboratorio para
hacer la matriz
 Son
coronas de resinas
compuestas

 Tienendos faces de
polimerización:
 La primera con luz alógena
 La segunda en un horno
 Cariesde biberón
 Lesiones interproximales extensas
 Tratamiento pulpar previo
 Pérdida considerable de la estructura dental
 Defectos hipoplásicos múltiples
 Pigmentación
 Zonas extensas de descalcificación cervical
 Características Desventajas
 Buena adaptación a los  Larga duración en su
márgenes de la pieza
dental
elaboración
 Superficie homogénea y  Incomodidad del paciente
libre de poros  Obtención de un horno de
 Estética de calidad polimerización
 Mayor resistencia a la
abrasión
1. Anestesia y selección
del color
2. Aislamiento
3. Eliminación de la
caries y/o tratamiento
pulpar
4. Tallado de la pieza
dental
5.- impresión y vaciado
del modelo
6.- aplicar el composite
tratando de
conseguir la
anatomía y la
estética adecuada
en le modelo de
trabajo
7.Primera polimerización
con luz alógena durante
60 segundos
8.Pulir

9.Segunda polimerización
en un horno a 120 °c
durante 8 minutos
10. Adaptación y
cementación de la
corona
Dientes temporales anteriores con
caries rampante

Dientes temporales anteriores con gran

perdida de estructura dental

Dientes temporales anteriores

con caries interproximal

Dientes temporales anteriores

con tratamiento pulpar
 Dientes temporales anteriores
fracturados

Dientes temporales anteriores

hipoplásicos

En el tratamiento de transición en
dientes permanentes jóvenes
fracturados, hasta la colocación de una
corona que la erupción y desarrollo
dentarios permitan
 seleccionar el color de
la corona, la forma y el
tamaño adecuado en
cuanto a altura cervico-
incisal y ancho
mesiodistal para
establecer el contacto
proximal apropiado.
 ajustar el margen cervical de
la corona a la línea de
terminación marginal de la
preparación
 Proteger la dentina y la
mucosa adyacente con una
capa de vaselina o silicona
líquida.
 Se rebasa con resina acrílica
de rápida polimerización o una
mezcla de resina acrílica y
asentar cuidadosamente la
corona sobre la preparación
(rebase)
 Alcanzada la consistencia
elástica de la resina acrílica
de rebase, recortar el exceso
con una tijera para facilitar
su remoción o hacer uso de
fresas
 Retirar la corona una vez que
haya fraguado el material de
rebase, y una vez que la
resina polimerizo y previa
demarcación del margen
cervical se eliminan los
excesos
 Recortar y alisar
 Acabar y pulir la
restauración
 Cementar con un cemento
resinoso o con cemento de
fosfato de zinc o con
resina de composición o
policarboxilato, según la
preferencia y experiencia
del odontólogo.
Es durable y de gran estética (aceptable)

No requieres la intervención del técnico

Sencillo de manejar, gracias a su elasticidad

El estuche de coronas tiene un diseño único para un

almacenamiento fácil y cómodo

De bajo costo, siendo accesible su uso

Presenta una pobre adaptación a
la gíngiva que puede causar
problemas gingivales debido al
depósito de placa bacteriana, si no
se actúa adecuadamente
 Esun dispositivo que permite la adaptación y
reforzamiento de la corona a la estructura
dentaria remanente
 Biológicos
o
naturales

Alambre
Resina
de
compuesta
ortodoncia

Según
su
material
Fibra de Fibra de
polietileno vidrio

Níquel-
cromo
Confeccionados a
partir de dientes
almacenados en un
“banco de dientes”
Limpieza del diente almacenamiento esterilización

Reformar el diente acondicionamiento Adaptación al

remanente
 Estosespigos pueden ser
formados por alambres de
0.5 ó 0.7 de diámetro,
presentan forma de alfa
Presentan macro retenciones, se
obtienen mediante la adición de
perlas de resina acrílica tienen
medidas de 1.5 a 3mm de diámetro
 Elespigo de fibra de vidrio
aumenta la retención y
distribución de estrés
producido por las fuerzas
masticatoria
 Es utilizado de forma directa dentro
del conducto radicular
 Esta técnica es sencilla y optima ya
que ahorra tiempo de trabajo, tiene
una alta unión adhesiva y es
estética
aislamiento Colocación de ácido Colocación de la
ortofosfórico resina

Espigo colocado
Tto. final
 Es una fibra usada como refuerzo,
asociado a restauraciones con
resina compuesta. Presenta forma
de cinta. Es estético debido a que
se camufla dentro de la resina
compuesta
 El adhesivo esta
impregnado en la fibra
de polietileno

 El adhesivo y la fibra
de polietileno vienen
por separado
 Acido ortofosforico Insercion de la fibra de
aislamiento polietileno con adhesivo

Inserción de la fibra Preparación del muñon

 Los dientes deciduos extraídos son almacenados en
bancos de dientes humanos donde son
desinfectados y esterilizados para su posterior uso,
evitando de esta forma la contaminación cruzada.

 Estos dientes poseen una gran biocompatibilidad,

propiedades mecánicas superiores a las
restauraciones a los materiales de restauración y
estética.
 INDICACIONES VENTAJAS DESVENTAJAS

• Esta técnica se • La ventaja de esta • El problema que

recomienda en técnica es el presenta esta
aquellos casos de resultado final técnica es que
destrucciones debido a que este algunos pacientes
coronarias va a ser una no aceptan recibir
extensas como reconstrucción un diente de un
podría ser el caso anatómica donador, además
después de un original; es decir existe una etapa
tratamiento va a obtener una de laboratorio
pulpar ya que el excelente para el
desgaste oclusal estetica; alta mantenimiento
en estos resistencia y del diente
tratamientos es debido a que es extraído y
amplio. Debemos del mismo también se tiene
tener en cuenta material del que contar con un
preservar los diente va a tener banco de dientes
diámetros un coeficiente de
mesiodistal y expansión lineal
Cervico-oclusal. semejante a la
estructura dental.
 A pesar de las numerosas técnicas y materiales
restaurativos pocas de ellas permiten obtener un
aspecto más natural, la estética no siempre es
satisfactoria en la
dentición temporal.
 El uso de la restauración veneer usando esmalte
humano, es una técnica alternativa que permite
una rehabilitación más armoniosa y estética oral
en los niños.
 Paciente de 5 años. Presenta extensas
lesiones de caries en superficie vestibular y
alto grado de oscurecimiento en los dos
incisivos laterales superiores, además
ausencia de incisivos centrales superiores
Pre tratamiento
Corte de diente

Vista final de carilla de

esmalte humano Después de remover la
caries en pzas afectadas
Pza 6.2 resraturada Aspecto final de pzas 5.5
y6.2

Tto terminado
 Esta técnica se indica cuando hay destrucción
total o parcial de la corona por caries dental,
trauma o malformación y alteración en la
mineralización de los tejidos dentarios.
 La técnica nos permite evitar los costos de
laboratorio ya que las carillas de esmalte
humano se realizan en clínica de una manera
sencilla y práctica