PRÁCTICA MÉDICA

EQUIPO 4
CONTRERAS GARZA ROBERTO KARLO

ROMERO GRANDE LUZ AMOR

GUILLÉN MARQUEZ LUPITA

LARA LÓPEZ MARÍA ELENA

PUENTE MORENO FRANCISCO

 CAMBIOS EN EL LECHO UNGUEAL

• PIGMENTACIÓN
• LONGITUD
• SIMETRÍA
• TEXTURA
• GROSOR
• SURCOS
• DEPRESIONES
• LECHO UNGUEAL LATERAL
• ADHESIÓN AL LECHO
PIGMENTACIÓN
• NEGRO: PUEDE SER EL RESULTADO DE UNA
LESIÓN. EL SANGRADO O UNA MAGULLADURA
BAJO UNA UÑA LESIONADA HARÁ QUE TENGA
UN ASPECTO NEGRUZCO O MORADO.
• AZULADO: EFECTO SECUNDARIO DE UN
MEDICAMENTO.
• LAS UÑAS AZULADAS TAMBIÉN ESTÁN
CAUSADAS POR PROBLEMAS QUE REDUCEN LA
CANTIDAD DE OXÍGENO EN LA SANGRE
• MARRON: SE PRODUCEN NORMALMENTE EN
PERSONAS DE PIEL OSCURA Y SOLO SON MOTIVO
DE PREOCUPACIÓN SI SON NUEVAS O CAMBIAN.
LAS RAYAS MARRONES TAMBIÉN PUEDEN SER
CAUSADAS POR UN MEDICAMENTO O POR
DESNUTRICIÓN.
• VERDE: PUEDE ESTAR CAUSADO POR INFECCIONES
BACTERIANAS Y MICOSIS.
• BLANCAS: PUEDEN ESTAR CAUSADAS POR
TRASTORNOS NUTRICIONALES, COMO
LA ANEMIA O LA DEFICIENCIA DE ZINC, O POR
OTROS PROBLEMAS MÉDICOS.
• LAS MOTAS BLANCAS O LAS MANCHAS O BANDAS
DEL MISMO COLOR EN LA UÑA SON COMUNES EN
CASOS DE LESIONES LEVES. ESTAS MARCAS PUEDEN
DURAR SEMANAS O MESES Y SE VAN POR SU CUENTA
SIN NINGÚN TIPO DE TRATAMIENTO.
• AMARILLO: SE PRODUCEN CUANDO LA UÑA SE
SEPARA DEL LECHO UNGUEAL (ONICÓLISIS) DEBIDO A
UNA LESIÓN, UNA AFECCIÓN CUTÁNEA O UNA
INFECCIÓN.
• TAMBIÉN ESTÁN CAUSADAS POR PROBLEMAS
MÉDICOS COMO LA ENFERMEDAD PULMONAR
CRÓNICA O EL CÁNCER
• PUEDEN VOLVERSE AMARILLAS POR FUMAR
CIGARRILLOS O POR USAR ALGUNOS ESMALTES DE
UÑAS, ESPECIALMENTE EL ESMALTE ROJO.
 LONGITUD
• EL RITMO DE CRECIMIENTO DE
LAS UÑAS VARÍA DE UN DEDO A OTRO Y DE
UNA PERSONA A OTRA. LAS UÑAS CRECEN A
UNA VELOCIDAD PROMEDIO DE 0,1 MM/DÍA (1
MM CADA 10 DÍAS O UNOS 4 MM AL MES).
LAS UÑAS DE LAS MANOS TARDAN DE 6 A 8
MESES EN VOLVER A CRECER COMPLETAMENTE.
 TEXTURA

• LAS LÍNEAS DE BEAU SON DEPRESIONES A

TRAVÉS DE LA UÑA. ESTAS LÍNEAS PUEDEN
OCURRIR DESPUÉS DE UNA ENFERMEDAD, UNA
LESIÓN DE LA UÑA Y CUANDO USTED
ESTÁ DESNUTRIDO.
• LAS UÑAS FRÁGILES O QUEBRADIZAS A
MENUDO SON EL RESULTADO NORMAL DEL
ENVEJECIMIENTO, PERO TAMBIÉN PUEDEN
DEBERSE A CIERTAS ENFERMEDADES Y
AFECCIONES.
 GROSOR
• LA ONICOGRIFOSIS ES UN AUMENTO EXAGERADO DEL
GROSOR DE LA LÁMINA UNGUEAL DÁNDOLE UN
ASPECTO DE CUERNO O GARFIO CON DIFERENTES
FORMAS O DIRECCIONES. ES UNA PATOLOGÍA COMÚN
EN PERSONAS MAYORES DEBIDO A TRAUMATISMOS
VASCULARES PERIFÉRICAS O ARTROSIS AUNQUE
TAMBIÉN PUEDE PRESENTARSE EN PERSONAS QUE
PRACTICAN DEPORTE O BIEN AFECTA DE PSORIASIS O
ESCLERODERMIA.
 SURCOS
• LAS LÍNEAS PROFUNDAS O SURCOS QUE VAN DE
UN LADO A OTRO A TRAVÉS DE LA UÑA SE
CONOCEN COMO LÍNEAS DE BEAU.
• CIERTAS ENFERMEDADES, LESIONES O LAS
TEMPERATURAS MUY FRÍAS PUEDEN INTERRUMPIR EL
CRECIMIENTO NORMAL DE LAS UÑAS Y CAUSAR LA
FORMACIÓN DE RANURAS EN SU BASE.
• ESTAS RANURAS SUELEN NOTARSE EN EL
TRANSCURSO DE VARIOS MESES, CUANDO LAS
UÑAS HAN CRECIDO Y LOS SURCOS SE HAN
DESPLAZADO HASTA HACERSE VISIBLES.
 DEPRESIONES
• PUEDEN SER MÁS O MENOS PROFUNDAS Y DE
CONTORNOS REGULARES O IRREGULARES, PRESENTAN
CARACTERÍSTICAS COMUNES CON LAS LÍNEAS DE BEAU.
• LAS UÑAS MÁS ACCIDENTADAS ASOCIAN A PSORIASIS Y
LAS UÑAS MÁS ESTRECHAS SE ENCUENTRAN TAMBIÉN EN
EL LIQUEN PLANO. PUEDEN SER NUMEROSAS Y CREAR
ONDULACIONES. PUEDEN DARSE CASOS DE TENER FORMAS
DE UÑAS PICADAS O DEPRESIONES CUPULIFORMES
LLAMADAS TAMBIÉN UNAS EN TABLA DE LAVAR.
 LECHO UNGUEAL LATERAL
• TAMBIÉN LLAMADOS PAREDES O RODETES UNGUEALES,
LOS PLIEGUES LATERALES Y EL PLIEGUE PROXIMAL
RODEAN 75% DE LA PLACA UNGUEAL DÁNDOLE
SOPORTE Y PROTECCIÓN, Y ACTUANDO COMO UNA
BARRERA CUTÁNEA DE CARACTERÍSTICAS SIMILARES A
LAS DE LA PIEL ADYACENTE. LOS PLIEGUES LATERALES
CUBREN Y PROTEGEN LA MAYOR PARTE DE LA MATRIZ Y
LA SUPERFICIE DE LA UÑA RECIÉN FORMADA; SE UNEN
EN LA PARTE SUPERIOR CON EL PLIEGUE PROXIMAL Y,
DISTALMENTE, CON EL HIPONIQUIO.
• LOS PLIEGUES LATERALES SON AFECTADOS POR
NUMEROSAS CAUSAS DESDE ENFERMEDADES
CONGÉNITAS, DERMATOLÓGICAS, SISTÉMICAS,
TUMORALES, INFECCIOSAS, MEDICAMENTOSAS Y
TRAUMÁTICAS HASTA ALTERACIONES
OCUPACIONALES, PADRASTROS, FISURAS DORSO
LATERALES, HUMEDAD CONSTANTE, SECUNDARIAS A
NEUROSIS Y MUCHAS MÁS. CON TODO, LOS
TRASTORNOS MÁS FRECUENTES SON HIPERTROFIA
CONGÉNITA DE LOS PLIEGUES LATERALES,
ONICOCRIPTOSIS Y PERIONIXIS, LA CUAL TAMBIÉN
PUEDE AFECTAR EL PLIEGUE PROXIMAL.
 ADHESION AL LECHO
• COILONIQUIA: “UÑA EN CUCHARA” CUADRO
DISTRÓFICO EN EL QUE SE PRODUCE UN
ADELGAZAMIENTO DE LA LAMINA UNGUEAL Y
SURGE UNA DEPRESIÓN A MODO DE COPA. SE
ASOCIA A LA ANEMIA FERROPENICA.
 LESIONES PRIMARIAS

Pápula

• ES UNA FORMACIÓN CUTÁNEA PATOLÓGICA, SÓLIDA Y

ELEVADA, SU MEDIDA ES MENOR DE 1 CM.
• EJ: NEVO, VERRUGA.
 Pústula

• ES UNA FORMACIÓN PATOLÓGICA, ELEVADA, QUE

CONTIENE PUS.
• EJ: ACNÉ, IMPÉTIGO
 Vesícula

• ES UNA FORMACIÓN CUTÁNEA PATOLÓGICA, ELEVADA, DEL

MISMO TAMAÑO QUE LA PÁPULA Y CONTIENE LÍQUIDO
SEROSO.
• EJ: AMPOLLAS, HERPES SIMPLE
 Comedón

• TAPONAMIENTO DEL ORIFICIO DE SALIDA DE UNA

GLÁNDULA SEBÁCEA.
• EJ: ESPINILLAS
 Quiste

• LESIÓN PALPABLE LLENA DE MATERIAL LÍQUIDO O

SEMILÍQUIDO.
• EJ: QUISTE SEBÁCEO
 Absceso

• TIPO ESPECÍFICO DE LESIÓN PRIMARIA CON

ACUMULACIÓN LOCALIZADA DE MATERIAL PURULENTO EN
LA DERMIS O TEJIDO SUBCUTÁNEO, LA ACUMULACIÓN ES
TAN PROFUNDA QUE EL PUS NO SE VISUALIZA DESDE LA
SUPERFICIE CUTÁNEA.
 Forúnculo

• TIPO ESPECÍFICO DE UNA LESIÓN DE FORMA

NECROSANTE DE INFLAMACIÓN DE UN FOLÍCULO
PILOSO.
 Carbunco

• COALESCENCIA DE VARIOS FORÚNCULOS

 Milia

• QUISTES DIMINUTOS LLENOS DE QUERATINA

QUE REPRESENTAN UNA ACUMULACIÓN DE
QUERATINA EN LA PORCIÓN DISTAL DE UNA
GLÁNDULA SUDORÍPARA.
 LESIONES SECUNDARIAS

Erosión

• ES UNA DESCOMPOSICIÓN O DEGRADACIÓN DE LAS CAPAS

EXTERNAS DE LA PIEL, GENERALMENTE DEBIDO A:
• UNA CORTADURA
• UNA RASPADURA
• INFLAMACIÓN
 ulcera

• LA ÚLCERA CUTÁNEA ES UNA LESIÓN DE LA PIEL QUE IMPLICA PÉRDIDA DE

LA EPIDERMIS, PARTE DE LA DERMIS, E INCLUSO DE LA HIPODERMIS; PUEDE
TRATARSE DE UNA HERIDA ÚNICAMENTE SUPERFICIAL O DE UNA
AFECTACIÓN MÁS PROFUNDA. AFECTAN A LA PIEL Y PUEDEN LLEGAR A SER
MUY PROFUNDAS. SE DISTINGUEN VARIOS TIPOS SEGÚN SU ORIGEN: POR
FRICCIÓN, POR PRESIÓN O MIXTAS. EXISTEN DISTINTOS ORÍGENES Y EN
MUCHOS CASOS ACOSTUMBRAN A TENER UNA EVOLUCIÓN CRÓNICA.
 Fisura

• LAS FISURAS SON GRIETAS EN LA PIEL

CAUSADAS POR XEROSIS EN ÁREAS CUTÁNEAS
DONDE LA EPIDERMIS ES GRUESA (PUNTAS DE
LOS DEDOS, Y PLIEGUES DE LAS UÑAS)
 Excoriación

• ES LA IRRITACIÓN CUTÁNEA QUE SE PRESENTA

DONDE LA PIEL ROZA CONTRA ELLA MISMA, LA
ROPA U OTRO MATERIAL.
• ESO ES CAUSADO, POR EJEMPLO, POR RASCADO
EN LA DERMATOSIS PRURIGINOSA.
 Atrofia

• LA ATROFIA CUTÁNEA ES UNA AFECCIÓN DE LA PIEL

CARACTERIZADA POR LA REDUCCIÓN DE SU
GROSOR Y PÉRDIDA DE SUS FUNCIONES Y
PROPIEDADES, ESPECIALMENTE DE LAS FIBRAS
ELÁSTICAS. SE VE AFECTADA SOBRE TODO
LA EPIDERMIS, LA CAPA MÁS SUPERFICIAL DE LA
PIEL, QUE SE VUELVE MÁS FRÁGIL, SE REGENERA
CON MÁS LENTITUD Y ES MÁS PROPENSA A HERIDAS
Y ULCERACIONES.
 Esclerosis

• LA ESCLERODERMIA ES UNA ENFERMEDAD QUE

CONSISTE EN LA ACUMULACIÓN DE TEJIDO
SIMILAR AL CICATRICIAL EN LA PIEL Y EN OTRAS
PARTES DEL CUERPO. TAMBIÉN DAÑA LAS CÉLULAS
QUE RECUBREN LAS PAREDES DE LAS ARTERIAS
PEQUEÑAS.
 Descamación

• SON UN DESPRENDIMIENTO O
ESCASCARAMIENTO VISIBLE DE LAS CAPAS
EXTERNAS DE LA PIEL. ESTAS CAPAS SE
DENOMINAN CAPA CÓRNEA.
 Costras

• UNA COSTRA ES UNA FORMACIÓN CUTÁNEA

TEMPORAL, DE COLOR ROJO O PARDO,
CONSTITUIDO POR PLAQUETAS Y SANGRE, QUE
CUBRE UNA HERIDA AL CICATRIZARSE Y QUE
SIRVE DE BARRERA PROTECTORA PARA LA DERMIS
EN REGENERACIÓN.