PENDOKUMENTASIAN ASUHAN

KEBIDANAN DI KOMUNITAS
ANGGOTA KELOMPOK
1) ENI RIYANTI
2) SRI MULYANI
3) SUPATMILAH

DIPLOMA IV KEBIDANAN
POLTEKKES KEMENKES SURAKARTA
2019
 KONSEP DASAR ASUHAN KEBIDANAN
KOMUNITAS
• Pelaksanaan pelayanan kebidanan komunitas didasarkan pada empat konsep
utama dalam pelayanan kebidanan yaitu : manusia, masyarakat/ lingkungan,
kesehatan dan pelayanan kebidanan yang mengacu pada konsep paradigma
kebidanan dan paradigma sehat sehingga diharapkan tercapainya
taraf kesejahteraan hidup masyarakat (Meilani, Niken dkk, 2013 : 8).
 LANGKAH PENDOKUMENTASIAN
ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS
• Pengkajian
• Analisa
• Perencanaan
• Implementasi
• Evaluasi
 PENGKAJIAN
• Pengkajian merupakan upaya pengumpulan data secara lengkap dan
sistematis terhadap masyarakat untuk dikaji dan dianalisis sehingga masalah
kesehatan yang dihadapi oleh masyarakat
• Jenis data secara umum dapat diperoleh dari data subyektif dan objektif
• Sumber data terdiri dari data primer dan data sekunder.
• Cara pengumpulan data: wawancara, pengamatan, dan pemeriksaan fisik
 ANALISA
• Analisa data adalah kemampuan untuk mengkaitkan data dan
menghubungkan data dengan kemampuan kognitif yang dimiliki
• Tujuan analisa data adalah :
- Menetapkan kebutuhan komunity
- Menetapkan kekuatan
- Mengidentifikasi pola respon komunitas
- Mengidentifikasi pola kecenderungan penggunaan pelayanan kesehatan
 Perumusan/penentuan masalah
• Berdasarkan analisa data dapat diketahui masalah kesehatan yang dihadapi
oleh masyarakat, sekaligus dapat dirumuskan yang selanjutnya dilakukan
intervensi.
• Dalam menentukan prioritas masalah kesehatan masyarakat perlu
mempertimbangkan berbagai faktor sebagai kriteria, diantaranya adalah :
Perhatian masyarakat, Prevalensi kejadian, Berat ringannya masalah,
Kemungkinan masalah untuk diatasi, Tersedianya sumber daya masyarakat,
dan Aspek politis
 Menentukan diagnose kebidanan
• Diagnosa kebidanan adalah respon individu pada masalah kesehatan baik
yang aktual maupun potensial.
• Diagnosa kebidanan mengandung komponen utama yaitu :
1) Problem (Masalah)
2) Etiologi (Penyebab)
3) Sign or Symptom (Tanda atau Gejala)
 PERENCANAAN
• Perencanaan kebidanan adalah rencana tindakan kebidanan
yang akan dilaksanakan untuk mengatasi masalah sesuai
dengan diagnosa kebidanan yang telah ditentukan dengan
tujuan terpenuhinya kebutuhan pasien
• Rencana kebidanan harus mencakup : Perumusan tujuan,
Rencana tindakan kebidanan yang akan dilaksanakan,
kriteria hasil untuk menilai pencapaian tujuan.
 PELAKSANAAN

• Pelaksanaan atau implementasi adalah melaksanakan

rencan asuhan kebidanan secara komprehensif. Efektif,
efisien dan aman berdasarkan evidence based kepada
klien/pasien dalam bentuk upaya promotif, preventif,
kuratif dan rehabilitatif. Dilaknsakan secara mandiri,
kolaborasi dan rujukan.
 EVALUASI
Penilaian/ evaluasi dilakukan secara sistimatis dan berkesinambungan untuk
melihat kefektifan dari asuhan yang sudah diberikan sesuai dengan perubahan
perkembangan kondisi klien.
Kriteria evaluasi:
• Penilaian dilakukan segera setelh selesai melaksanakan asuhan sesuai kondisi klien
• Hasil evaluasi segera dicatat dan didokumentasikan pada klien
• Evaluasi dilakukan sesuai dengan standar
• Hasil evaluasi ditindaklanjuti sesuai dengan kondisi klien.