Anda di halaman 1dari 11

“Atresia Duodeni”

APA ITU ATRESIA DUODENI?

Suatu kondisi dimana duodenum (bagian pertama dari usus


halus) tidak berkembang dengan baik, sehingga tidak berupa
saluran terbuka dari lambung yang tidak memungkinkan
perjalanan makanan dari lambung ke usus
ETIOLOGI

Penyebab dari Atresia Duodeni masih belum diketahui, namun ada


beberapa penyebab :

Gangguan Pada Awal Masa Kehamilan


(minggu ke-4 dan 5)

Gangguan Pembuluh Darah

Banyak Terjadi Pada Bayi Pre Matur


PATOFISIOLOGI

Gangguan perkembangan duodenum terjadi akibat proliferasi endodermal yang


tidak adekuat atau kegagalan rekanalisasi pita padat epithelial (kegagalan
proses vakuolisasi)

Banyak peneliti telah menunjukkan bahwa epitel duodenum berproliferasi


dalam usia kehamilan 30-60 hari lalu akan terhubung ke lumen duodenal
secara sempurna.

Vakuolisasi dipercaya terjadi melalui proses apoptosis atau kematian sel


terprogram, yang timbul selama perkembangan normal di antara lumen
duodenum

Kadang-kadang, atresia duodenum berkaitan dengan pankreas anular (jaringan


pankreatik yang mengelilingi sekeliling duodenum
Pada tingkat seluler, traktus digestivus berkembang dari embryonic gut, yang
tersusun atas epitel yang merupakan perkembangan dari endoderm, dikelilingi
sel yang berasal dari mesoderm

Pensinyalan sel antara kedua lapisan embrionik ini tampaknya memainkan


peranan sangat penting dalam mengkoordinasikan pembentukan pola dan
organogenesis dari duodenum.
MORTALITAS & MORBIDITAS

Jika atresia duodenum atau stenosis duodenum signifikan tidak ditangani,


kondisinya akan segera menjadi fatal sebagai akibat gangguan cairan dan
elektrolit

Sekitar setengah dari neonatus yang menderita atresia atau stenosis


duodenum lahir prematur.Kemudian Hidramnion terjadi pada sekitar 40%
kasus obstruksi duodenum

Atresia atau stenosis duodenum paling sering dikaitkan dengan trisomi 21.
Dan Sekitar 22-30% pasien obstruksi duodenum menderita trisomi 21.
GAMBARAN KLINIS

Bayi yang mengalami atresia duodeni sering mengalami muntah proyektil


berwarna hijau segera setelah lahir, BB menurun, & perut kembung di
daerah epigastrium pada 24 jam atau sesudahnya

Pada foto otot polos dalam posisi tegak akan diperoleh hasil adanya
gambaran pelebaran lambung dan bagian proksimal duodenum, tanpa
adanya udara di bagian lain usus
TANDA & GEJALA

Pembengkakan abdomen pada bagian atas

Muntah terus menerus, meskipun bayi


dipuasakan

Tidak memproduksi urine setelah BAK

Muntah segera setelah lahir dan berwarna


hijau krn empedu
PENATALAKSANAAN

Pemasangan tuba orogastrik untuk mendekompresi lambung

Memberikan cairan elektrolit melalui intravena

Mengatasi Sindrome Down

Memberikan informed consent dan informed choice sebelum dilakukan


rujukan atau tindakan pembedahan
THANKYOU