Anda di halaman 1dari 17

 Nama : An.

 Umur : 5 tahun

 Jenis Kelamin : Laki-laki

 Suku/bangsa : Jawa/ Indonesia

 Alamat : Sidoarjo

 Tanggal Pemeriksaan : Selasa, 8 Desember 2009


Keluhan Utama : Tertelan uang logam
Riwayat penyakit :
Pasien merupakan rujukan dari RSU Sidoarjo datang
dengan keluhan tertelan uang logam Rp 500 kuning kira-
kira 4 jam sebelum masuk rumah sakit. Sudah coba
dikeluarkan oleh pasien namun tidak berhasil. Pasien
muntah tiap kali diberi makan, hanya bisa minum sedikit.
Saat ini pasien merasa seperti ‘ngganjal’ di leher dan nyeri.
Pasien merasa lemas dan pusing. Pasien tidak pernah
batuk, tidak pernah sesak dan tidak pernah nyeri dada.
Keluhan telinga dan hidung disangkal.
Riwayat Penyakit Dahulu : tidak ada

Lain-lain : tidak ada


Keadaan Umum : Baik, compos mentis
Vital Sign : Nadi : 96x/menit
RR : 2x/menit
Temp : afebris
Kepala-Leher : dalam batas normal
Thoraks : dalam batas normal
Abdomen : dalam batas normal
Ekstrimitas : dalam batas normal
STATUS LOKALIS

TELINGA

MAE :
Sekret -/- Membrana Timpani :
Bau busuk -/- Intak +/+
Granulasi -/- Refleks cahaya +/+
Nyeri tekan-tarik -/- Retraksi-bombans -/-
Fistula -/-
HIDUNG

Keadaan Luar: Deformitas -/-

Rinoskopi Anterior :
Vestibulum nasi hiperemis-/-
Dasar kavum nasi hiperemis-/-
Meatus nasi inferior sekret-/-
Konka nasi inferior normal
Meatus nasi medius sekret-/-
Konka nasi medius normal
Septum normal
Fenomena palatum molle +/+
TENGGOROK

Bibir-mulut-gusi-lidah normal
Palatum durum-molle normal
Uvula tengah, normal
Arkus anterior-posterior normal
Tonsil normal
Faring mukosa normal
Tes minum : obstruksi parsial

Foto Cervicothoracoabdominal : tampak gambaran uang


logam setinggi C 5-6
1. Tertelan uang logam Rp500
2. Muntah tiap kali diberi makan
3. Dapat minum cuma sedikit
4. Pasien merasa seperti ‘ngganjal’ di leher dan nyeri
5. Tes Minum : obstruksi parsial
6. Foto Cervicothoracoabdominal : tampak gambaran
uang logam setinggi C 5-6
Naluriah anak-anak
memasukkan sesuatu ke dalam
mulut
Kelalaian
orang tua
Tertelan benda asing
Penunjang
•Tes Minum
•Foto Cervicothoracoabdominal Obstruksi parsial/total

Komplikasi

Dehidrasi Lesi Perforasi Infeksi


Esofagus Esofagus
Corpus Alienum Esofagus ‘Uang Logam’
Diagnosis :
 Foto Cervicothoracoabdominal AP ulang

Terapi :
 Rujuk TS THT-KL u/ dilakukan oesophagoscopy extraction

Monitoring :
 Vital Sign
 Keluhan pasien
 Komplikasi
Edukasi :
 Edukasi orang tua tentang kondisi anak saat ini,
tindakan yang akan dilakukan dan komplikasi yang
mungkin terjadi
 Edukasi orang tua supaya anak dididik hanya
memasukkan makanan ke dalam mulut
Naluriah anak-anak
memasukkan sesuatu ke dalam
mulut
Kelalaian
orang tua
Tertelan benda asing

Tidak bisa Bisa dikeluarkan


dikeluarkan sendiri sendiri

Penunjang
•Tes Minum
•Foto Cervicothoracoabdominal

Komplikasi

Esofagoskopi + Ekstraksi