LAPORAN KASUS

Herpes zooster

Disusun oleh :
Orin Archi
1102010215

Pembimbing :
Kolonel CKM dr. Dian Andriani, Sp.KK, M.Biomed
(AAM), MARS.
dr. shista estika
 IDENTITAS PASIEN
• Nama : Tn. R
• Jenis Kelamin : Laki - Laki
• Umur : 34 tahun
• Pekerjaan : Kapten – Bais TNI
• Alamat : Bekasi
• Status Pernikahan : Menikah
• Tanggal Berobat : 12 agustus 2019
 ANAMNESIS
• Keluhan utama
• Gatal gatal pada bokong kiri

• Keluhan Tambahan
• Nyeri di bagian bokong kiri , panas.
 Riwayat Perjalanan Penyakit

Laki laki usia 34 tahun datang ke IGD RS TK II MRM dengan

keluhan adanya luka seperti lenting – lenting didaerah perut, pinggang,
dan punggung. Pasien mengaku terasa nyeri, panas, dan gatal
didaerah luka atau lenting – lenting tersebut. Keluhan tersebut timbul
sejak 4 hari yang lalu, awalnya lenting – lenting tersebut muncul kecil –
kecil di daerah bokong lalu lenting – lenting tersebut pecah. Pasien
mengaku pernah menggaruk lenting – lenting tersebut hingga pecah.
Pasien sudah meminum obat acyclovir 400mg 5x sehari selama 3
hari,dan menggunakan bedak.sebelumnya pasien tidak pernah
mengeluhkan penyakit serupa seperti ini.
Keluhan ditubuh lain disangkal, keluhan kemerahan disertai
panas badan disangkal. Keluhan gatal yang sangat hebat sampai
panas seperti terbakar disangkal.
 Riwayat Penyakit Dahulu

• Riwayat penyakit yang sama s : disangkal

• Riwayat hipertensi : disangkal
• Riwayat diabetes mellitus : disangkal
• Riwayat sakit kulit lain : disangkal
• Riwayat sakit kelamin : disangkal
• Alergi : disangkal
• Asma : disangkal
 Riwayat Penyakit Keluarga

• Riwayat penyakit yang sama : disangkal

• Riwayat hipertensi : disangkal
• Riwayat diabetes mellitus : ada
• Riwayat sakit kulit lain : dermatitis
seboroik tahun 2018
• Riwayat sakit kelamin : disangkal
• Alergi : disangkal
• Asma : disangkal
PEMERIKSAAN FISIK (Tanggal 12 agustus 2019)

• Keadaan Umum : Tampak sakit ringan

• Kesadaran : Composmentis
• Tanda Vital :
Status • Tekanan Darah : 130/80 mmHg
• Nadi : 70×/menit
generalis • Pernapasan : 20×/menit
• Suhu : 36 c

• BeratBadan : 79 kg
• TinggiBadan : 170 cm
• IMT : 27,3 (bbl)
Status Dermatologis

Distribusi : Regional
At Regio : Gluteal
sinistra.
Efloresensi : vesikel
multiple dengan bentuk milier
sampai numular, krusta, dengan
bentuk tidak teratur.sususan
korimbiformis dengan penyebaran
difus.
 Resume
• Laki laki usia 34 tahun datang ke IGD RS TK II MRM dengan keluhan
adanya luka seperti lenting – lenting didaerah bokong . Pasien mengaku
terasa nyeri, panas, dan gatal didaerah luka atau lenting – lenting
tersebut. Keluhan tersebut timbul sejak 4 hari yang lalu, awalnya lenting –
lenting tersebut muncul kecil – kecil di daerah bokong lalu lenting – lenting
tersebut pecah. Pasien mengaku pernah menggaruk lenting – lenting
tersebut hingga pecah. Pasien sudah meminum obat acyclovir 400mg 5x
sehari selama 3 hari,dan menggunakan bedak. Sebelumnya pasien tidak
pernah mengeluhkan penyakit serupa seperti ini.
• Keluhan ditubuh lain disangkal, keluhan kemerahan disertai panas badan
disangkal. Keluhan gatal yang sangat hebat sampai panas seperti
terbakar disangkal.
• Dari pemeriksaan fisik didapatkan statu generalis dalam batas normal.
Pada status dermatologikus, pada regio gluteus sinistra dengan lesi
vesikel multiple dengan bentuk milier sampai numular, krusta, dengan
bentuk tidak teratur.sususan korimbiformis dengan penyebaran difus.
DIAGNOSIS • Herpes zoster
KERJA

• Herpes Simpleks
DIAGNOSIS • Dermatitis Kontak
BANDING
 Penatalaksanaan
• Umum
• Menjelaskan kepada pasien mengenai penyakit ini
bahwa penyakit ini adalah penyakit yang disebabkan
oleh virus.
• Memberitahu pasien untuk menggunakan obat
secara teratur dan tidak menghentikan pengobatan
tanpa seizin dokter.
• Menjaga kebersihan tubuh.
 Penatalaksanaan
• Khusus
Sistemik
• Antivirus : famsiklovir 3 x 500mg
• Valasiklovir 3 x 1000 mg
• Asiklovir 5 x 800 mg
• Diberikan 72 jam sebelum awitan lesi, selama 7 hari.
• Kortikosteroid :
• Analgetik
• Anti depresan dan antikonvulsan

Topikal
• Kompres terbuka dengan burowi
• Analgetik topical
• Anestesi local
• PROGNOSIS
• Quo ad vitam : ad bonam
• Quo ad functionam : ad bonam
• Quo ad sanactionam: dubia ad bonam