I. Tipos de ambientes
A fin de comprender las rutas y las vías de exposición, es importante entender el
término “ambiente”. El ambiente se define de diferentes maneras:
A. Ambiente interior vs. ambiente externo
Se refiere al cuerpo humano y comprende el ambiente dentro del cuerpo y el otro ambiente
fuera del cuerpo. El cuerpo humano posee tres barreras protectoras contra los
contaminantes ambientales externos.
https://www.atsdr.cdc.gov/es/training/toxicology_curriculum/modules/2/es_lecturenotes.html
TOXICOLOGÍA
TOXICOLOGÍAFORENSE
FORENSE-–TOXICOCINÉTICA
EXPOSICIÓN A TOXICOS
No obstante, cada una de estas barreras es propensa a sufrir daños bajo ciertas
circunstancias. Los contaminantes penetran al interior del cuerpo a través de la piel al
disolver la capa de cera que recubre las glándulas oleosas (sebáceas). El sistema
gastrointestinal es también muy vulnerable a compuestos solubles que se absorben
fácilmente y entran a las células del cuerpo. Sin embargo, el cuerpo tiene maneras de
proteger el sistema gastrointestinal. Por ejemplo, materiales no deseados se vomitan por
la boca o se excretan rápidamente por los intestinos (como en el caso de la diarrea).
Los pulmones constituyen la ruta más importante para las sustancias tóxicas y son
también los más frágiles. Los materiales atmosféricos que se inhalan se depositan en los
pulmones y, si son solubles, se absorben. Diferentes mecanismos protegen a los
pulmones, como la tos común o la limpieza de “macrófagos” que envuelven y facilitan la
eliminación de todo lo que sea extraño.
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EXPOSICIÓN A TOXICOS
Nuestro medio ambiente existe en una de tres formas: gaseosa, líquida o sólida,
cada una de las cuales puede estar contaminada. Las partículas (partículas
grandes) y los gases se liberan a la atmósfera (gaseoso), los residuos de aguas
negras y líquidos se introducen al agua (líquido); y los residuos sólidos, como
plásticos y sustancias químicas sólidas se eliminan en la tierra (sólido). Las
personas interactúan con todos estos ambientes.
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EXPOSICIÓN A TOXICOS
Los factores físicos incluyen elementos que repercuten en la salud y el bienestar, como
lesiones y muertes por accidentes, ruido alto y excesivo, temperaturas extremas (calor y frío) y
los efectos de la radiación.
•Los factores socioeconómicos son difíciles de medir, pero afectan considerablemente la vida
y la salud de las personas. Un bajo nivel socioeconómico aumenta las tasas de defunción y
enfermedad.
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EXPOSICIÓN A TOXICOS
•Una ruta de exposición, o cómo los contaminantes entran en contacto con el cuerpo (es
decir, ingestión, inhalación, contacto dérmico y absorción cutánea); y
•Una población receptora, o aquellas personas que están expuestas o potencialmente
expuestas a los contaminantes.
Existe una vía de exposición potencial cuando falta uno o más de los elementos, pero la
información disponible indica que la exposición es probable. Existe una ruta de exposición
incompleta cuando falta uno o más de los elementos y la información disponible indica que no
se espera que ocurra la exposición.
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EXPOSICIÓN A TOXICOS
https://www.eupati.eu/es/glossary/toxicocinetica/
TOXICOLOGÍA FORENSE - TOXICOCINÉTICA
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http://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1468§ionid=93490164
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TOXICOCINÉTICA:
Es el tránsito del tóxico por le organismo. Lo que el organismo hace
con el tóxico (kinos= movimiento), por contraposición a lo que el
tóxico hace sobre el organismo (toxicodinámica). La tóxicocinética es
un proceso dinámico, que consta de las siguientes fases:
1. Absorción.
2. Distribución.
3. Localización (fijación)
4. Eliminación.
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1. ABSORCIÓN:
Definición: paso de una sustancia o xenobiótico (xenobiótico =
tóxico) desde el lugar de administración hasta el plasma.
Penetración en el medio interno por la sustancia tóxica.
La velocidad de absorción depende de la vía de administración:
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Intraperitoneal
Intramuscular
Oral
Percutánea
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http://cleuadistancia.cleu.edu.mx/cleu/flash/PAG/lecturas/toxicologia%20forense/Toxicocin%E9tica.pdf
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La membrana celular, es la barrera mas importante está formada por una bicapa
lipídica en la que se encuentran inmersas proteínas. Según las caraterísticas de
cada sustancia va a pasar mejor o peor la barrera:
• Sustancias hidrosolubles corrientes, como iones, glucosa, urea y otras. Es
prácticamente impermeable.
• Sustancias liposolubles, como el oxígeno, el dióxido de carbono y el alcohol
pueden penetrar esta parte de la membrana con facilidad.
• Las sustancias no polares (no cargadas) se disuelven bien en los lípidos y
penetran fácilmente en las células.
• Las moléculas polares penetran mal.
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COEFICIENTE DE PARTICION
La velocidad de paso de los fármacos mediante la disolución en
lípidos viene definida por el concepto de liposolubilidad, que es
medido por el coeficiente de reparto lípido/agua.
A mayor liposolubilidad, mayor velocidad de penetración y mayor
rapidez de acción.
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COEFICIENTE DE PARTICION
Las sustancias con coeficiente de partición=1 son las que mejor se
absorben porque atraviesan muy bien la membrana y el medio
acuoso. (Coeficiente de partición = cociente entre la concentración
de una sustancia en dos medios distintos).
Se calcula disolviendo la sustancia en agua y, a continuación,
disolviendo la misma cantidad de esa sustancia en un disolvente
orgánico.
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COEFICIENTE DE PARTICION
Se deja la mezcla en reposo para que se produzca la separación de
las dos fases y se estudia la concentración en la fase acuosa y la
concentración en la fase del disolvente lipídico; el cociente obtenido
es el coeficiente de partición. Las sustancias liposolubles atraviesan
bien la membrana. Las sustancias hidrosolubles no.
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2. DISTRIBUCIÓN.
Proceso farmacocinético en el que tiene lugar el transporte del
fármaco (tóxico) desde su lugar de absorción hasta el órgano diana
y hasta otros órganos donde va a ser eliminado, metabolizado,
acumulado, etc.
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2. DISTRIBUCIÓN.
a) Sangre
Una vez que han accedido al medio interno, los tóxicos se
distribuyen por el organismo a través de la sangre, en la que
son transportados de diferentes maneras:
1. Disueltos en plasma: (sustancias hidrosolubles).
2. Unidos a proteínas: generalmente mediante uniones
iónicas (estables pero reversibles)
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2. DISTRIBUCIÓN.
a) Sangre
3.- BIOTRANSFORMACIÓN
Biotransformaciones
• Transformaciones enzimáticas de los xenobióticos en el organismo,
resultando otro(s) producto(s).
• Los XBs que son objeto de estas transformaciones y acaban
degradándose se denominan BIODEGRADABLES.
• Se pueden efectuar en varios órganos: piel, intestino, riñón, pulmón,
hígado, etc.
• Biotransformaciones mediante reacciones enzimáticas localizadas
especialmente en lo microsomas hepáticos, con la importante participación
de las isoenzimas Cit P450.
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Un XB en el organismo:
Puede eliminarse sin alteración.
Pro-tóxicos, tóxico o no.
Sustancia (XB) Experimenta transformaciones que facilitan la eliminación.
Experimenta modificaciones estructurales que aumenten o disminuyan
su cualidad tóxica.
Los XB en el organismo:
Los XB en el Ambiente:
Ejemplos de Reacciones
de Biotransformación:
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El insecticida
organofosforado paratión
es biotransformado y/o
degradado de forma
diferente en insectos que
en mamíferos.
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BIOCONCENTRACIÓN
FBC , Factor de bioconcentracion: medida de la capacidad de un compuesto para
acumularse en un tejido después de su absorción desde el medio circundante.
BIOMAGNIFICACIÓN
En el riñón se produce:
3. Difusión de sustancias no ionizadas de carácter pasivo,
bidireccionalmente, desde las zonas de mayor a menor
concentración.
4. Reabsorción:
pasiva: sustancias liposolubles no ionizadas. (Puede evitarse
ionizando las sustancias, cambiando el pH urinario. Ej. :
aspirina.).
activa: sustancias ácidas y básicas
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