KELOMPOK 6

GANGGUAN
KEBUTUHAN
ISTIRAHAT DAN TIDUR
AKIBAT PATOLOGI
SISTERM
PERSARAPAN DAN
INTEGUMEN
 NAMA KELOMPOK :

1. NI KADEK SRI DAMAYANTI

2. NI PUTU DEVI DHARMA S
3. ANITA APRIANA
4. NI LUH SUMITA DEWI
MATERI YANG DI BAHAS
jenis gangguan jenis gangguan sistem pengkajian Sistem masalah keperawatan
sistem saraf integumen Persarafan dan pada Nyeri
integumen

1 2 3 4
masalah keperawatan tindakan yang cara melakukan
pada gangguan dilakukan dalam evaluasi terhadap
istirahat tidur mengatasi masalah kebutuhan istirahat
gangguan istirahat tidur
tidur

5 6 7
A. GANGGUAN SISTEM
SARAF Insert Your Image

Insert Your Image

1. ECHEPALITIS

PENGERTIAN

Encephalitis adalah peradangan akut

otak yang disebabkan oleh infeksi
virus. (Hassan, 1997). Encephalitis juga
merupakan radang jaringan otak yang
dapat disebabkan oleh bakteri, cacing,
protozoa, jamur, ricketsia atau
virus (Arif Mansur : 2000).
 Your Picture Here Your Picture Here Your Picture Here

1. Panas badan meningkat.

2. Sakit kepala.
Encephalitis disebabkan oleh : 1. Ensefalitis Supurativa
3. Muntah-muntah lethargi.
1. Bakteri 2. Ensefalitis Siphylis
4. Kaku kuduk apabila infeksi
2. Virus 3. Ensefalitis Virus
mengenai meningen.
3. Parasit 4. Ensefalitis Karena Parasit
5. Gelisah kadang disertai
4. Fungus 5. Ensefalitis Karena Fungus
perubahan tingkah laku.
5. Riketsia 6. Riketsiosis Serebri
6. Gangguan penglihatan,
pendengaran, bicara dan
kejang

Etiologi Encephalitis Klasifikasi Encephalitis Manifestasi Klinis Encephalitis

PATOFISIOLOGI ENCEPHALITIS
Do you need
an online 1. Virus masuk kedalam tubuh pasien melalui kulit,
doctor now? saluran nafas, dan saluran pencernaan. setelah
masuk kedalam tubuh virus akan menyebar
keseluruh tubuh melalui cara :
2. Setempat : virus hanya menginfeksi selaput lendir,
permukaan atau organ tertentu
3. Penyebaran hematogen primer : virus masuk
kedalam darah kemudian menyebar keberbagai
organ dan berkembang biak pada organ tersebut.
4. Penyebaran hematogen sekunder : virus
berkembang biak di daerah pertama kali ia masuk
(permukaan selaput lendir) kemudian menyebar ke
organ lain.
5. Penyebaran melalui syaraf : virus berkembang biak
dipermukaan selaput lendir dan menyebar melalui
sistim syaraf
PENATALAKSANAAN
ENCEPHALITIS
1.Isolasi bertujuan mengurangi
stimuli / rangsangan dari luar dan
sebagai tindakan pencegahan.
2. Terapi antimikroba, sesuai hasil
kultur.
3. Mengurangi meningkatnya
tekanan intracranial, manajemen
edema otak
4. Mempertahankan
ventilasi  Bebaskan jalan nafas, berikan
O2 sesuai kebutuhan (2-3l/menit).
 Your Picture Here

2. MENINGITIS
PENGERTIAN

Meningitis adalah peradangan pada selaput

meningen, cairan serebrospinal dan spinal column
yang menyebabkan proses infeksi pada sistem saraf
pusat. Jadi meningitis adalah suatu reksi
keradangan yang mengenai satu atau semua apisan
selaput yang membungkus jaringan otak dan
sumsum tulang belakang, yang menimbulkan
eksudasi berupa pus atau serosa. Disebabkan oleh
bakteri spesifik atau nonspesifik atau virus.
 Your Picture Here
Streptococcus pneumoniae
(pneumococcus)
Neisseria meningitides
(meningcoccus)
Haemophilus influinzae
Listeria monocytogenes (listeria)
Etiologi Meningitis
Your Picture Here Your Picture Here
Nyeri pada otot dan persendian,
misalnya pada tangan dan kaki
Tangan dan kaki akan kedinginan
atau bahkan menggigil
Kulit pucat atau muncul bintik-
bintik merah yang tersebar
Bibir terlihat biru
Manifestasi Klinis Meningitis
 Penatalaksanaan terapeutik Penatalaksanaan medis meningitis :

1. Isolasi
2. Terapi antimikroba: antibiotik yang di berikan
didasarkan pada hasil kultur,diberikan dengan
dosis tinggi melalui intravena.
3. Mempertahankan hidrasi optimum,: mengatasi
kekurangan cairan dan mencegah kelebihan
1. Antibiotik sesuai jenis agen penyebab
cairan yang dapat menyebabkan edema
2. Steroid untuk mengatasi inflamasi
serebral.
3. Antipiretik untuk mengatasi demam
4. Mencegah dan mengobati komplikasi: aspirasi
4. Antikonvulsant untuk mencegah kejang
efusi subdural (pada bayi), terapi heparin pada
5. Neuroprotector untuk menyelamatkan sel-sel otak
anak yang mengalami DIC.
yang masih bisa dipertahankan
5. Mengontrol kejang: pemberian terapi
6. Pembedahan : seperti dilakukan VP Shunt
antiepilepsi
( Ventrikel Periton )
6. Mempertahankan ventilasi
7. Mengurangi meningkatnya tekanan intra
kranial
8. Penatalaksanaan syok bacterial
9. Mengontrol perubahan suhu lingkungan yang
ekstrim
A. GANGGUAN SISTEM
INTEGUMEN Insert Your Image

Insert Your Image

 DERMATITIS

PENGERTIAN

Dermatitis atau lebih dikenal sebagai eksim merupakan

penyakit kulit yang mengalami peradangan kerena
bermacam sebab dan timbul dalam berbagai jenis,
terutama kulit yang kering, umumnya berupa
pembengkakan, memerah, dan gatal pada kulit (Widhya,
2011). Alergi adalah suatu perubahan reaksi atau respon
pertahanan tubuh yang menolak dan tidak tahan terhadap
zat zat asing yang masuk dalam tubuh (Robert Davies,
2003).
 Your Picture Here Your Picture Here Your Picture Here

Penyebab dermatitis dapat berasal

dari luar (eksogen), misalnya
bahan kimia (contoh: 1.
detergen,asam, basa, oli, semen), 2.
fisik (sinar dan suhu), 3.
mikroorganisme (contohnya : 4.
bakteri, jamur) dapat pula dari 5.
dalam(endogen), misalnya
dermatitis atopik.(Adhi
Djuanda,2005)
Subyektif ada tanda–tanda
Contact Dermatitis radang akut terutama priritus
Neurodermatitis (sebagai pengganti dolor). Selain
Seborrheich Dermatitis itu terdapat pula kenaikan suhu
Statis Dermatitis (kalor), kemerahan (rubor),
Atopic Dermatitis edema atau pembengkakan dan
gangguan fungsi kulit (function
laisa).

Etiologi Dermatitis Klasifikasi Dermatitis Manifestasi Klinis Dermatitis

 DERMATITIS
Diagnosa Keperawatan

1. Nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera

fisiologi inflamasi
2. Gangguan integritas kulit/ jaringan berhubungan
dengan suhu lingkungan yang ekstrem
3. Resiko infeksi berhubungan dengan
ketidakadekuatan pertahanan tubuh sekunder
4. Gangguan pola tidur berhubungan dengan
restrain fisik
Pemeriksaan Penunjang
1. Laboratorium
5. Defisit pengetahuan tentang program terapi
2. Darah : Hb, leukosit, hitung jenis, berhubungan dengan kurangnya informasi
trombosit, elektrolit, protein total,
albumin
3. Urin : pemerikasaan histopatologi
4. Penunjang (pemeriksaan
Histopatologi)
2. PENYAKIT HERPES
 PENGERTIAN
Penyakit herpes disebabkan Contents
oleh virus yaitu
Here
Herpes simplek tipe 1 (HSV-1) atau Herpes
simplek tipe 2 (HSV-2). Kedua Herpes ini
Contents Here
mempunyai inti DNA ganda yang dikelilingi
oleh lapisan protein yang menunjukkan
simetri ikosahedral dan mempunyai 162
Contents Here
kapsomer.

Contents Here
 Gejala awal dari herpes genital, antara lain:

1 2
Rasa gatal dan terbakar Rasa sakit sekitar kaki,
di daerah genital atau pantat atau daerah genital
anal

3 4
Keluarnya cairan dari vagina Adanya perasaan seperti
tertekan di daerah perut
 PENGKAJIAN SISTEM PERSARAFAN DAN INTEGUMEN

Your Picture Here Your Picture Here Your Picture Here

 PENGKAJIAN

Contents
Identitas klien
2

Keluhan utama
Contents
3

Riwayat penyakit
Contents
 PENGKAJIAN

Pengkajian Psikososial
Contents

Pengkajian social ekonomi spritual

Contents
6

Pemeriksaan Fisik Neurologis

Contents
Pengkajian pada system persarafan Pengkajian Pada Sistem Integumen

1. Pengkajian tingkat kesadaran

2. Pengkajian fungsi serebral
a. Status Mental 1. Pengkajian Inspeksi dan palpasi
b. Fungsi Intelektual 2. Tampilan umum kulit karakteristik kulit
3. Pengkajian saraf kranial normal diantaranya:
4. Pengkajian system motoric a. Warna
a. Inspeksi umum b. Tekstur kulit
b. Anggota badan atas c. Suhu
c. Fasikulasi d. Kelembaban
d. Kekuatan otot e. Bau busuk
5. Pengkajian respons reflex f. Eflorensi
6. Pengkajian system sensorik
7.
MASALAH KEPERAWATAN NYERI

LOREM IPSUM
70%
You can simply impress your DOLOR SIT AMET,
1. Gangguan rasa Nyaman berhubungan dengan
audience and add a unique zing. LOREM IPSUM DOLOR SIT AMET,
penyakit kronis, keganasan, CU USU distress
AGAM INTEGREpsikologis
IMPEDIT. dan

65kehamilan
% You can simply impress your audience and
2. Nausea berhubungan dengan
You can simply impress your penyakit
add a unique zing and tertentu
appeal to your
audience and add a unique zing.
3. Nyeri Akut berhubungan Presentations.
dengan kondisi Get a modern PowerPoint
pembedahan,
Presentation that is beautifully designed.
55cedera
% traumatis, infeksi,Easy
sindrom
to changekoroner akut,
colors, photos and Text. I
hope and I believe that this Template will
You glaucoma
can simply impress your your Time, Money and Reputation. Easy to
audience and add a unique zing.
4. Nyeri kronis berhubungan dengan
change kondisi
colors, photos and kronis dan
Text. Get a
modern PowerPoint Presentation that is
42cedera
%
medula spinalis (SDKI,
beautifully2017)
designed.
You can simply impress your Easy to change colors, photos and Text. Get
audience and add a unique zing. a modern PowerPoint Presentation that is
beautifully designed.
MASALAH KEPERAWATAN
PEMENUHAN ISTIRAHAT DAN
TIDUR

LOREM IPSUM
70 %
1. Gangguan Mobilitas fisik berhubungan dengan cedera
You can simply impress your
dan and
kondisi kliniszing.
DOLOR SIT AMET,
tertentuLOREM IPSUM DOLOR SIT AMET,
audience add a unique
2. Gangguan pola tidur berhubungan dengan
CU USU AGAM INTEGRE nyeri,
IMPEDIT.

65kecemasan,
% penyakit dan pasca pembedahan
You can simply impress your audience and
3.
You Intoleransi aktivitas
can simply impress your berhubungan dengan
add a unique zing kelemahan,
and appeal to your
audience and add a unique zing.
tirah baring, penyakit danPresentations.
gangguan Get a modern PowerPoint
sistem tubuh
Presentation that is beautifully designed.
4.55 Keletihan
% berhubungan dengan berbagai
Easy to change kondisi
colors, photos klinis
and Text. I
hope and I believe that this Template will
You dan penyakit
can simply impress dalm
your tubuhyour Time, Money and Reputation. Easy to
audience and add apeningkatan
unique zing.
5. Kesiapan tidur berhubungan
change colors, photos anddengan
Text. Get a
modern PowerPoint Presentation that is
nyeri kronis, sleep apnea, pemulihandesigned.pasca
42pembedahan
% beautifully
You can simply impress your Easy to change colors, photos and Text. Get
audience and add a unique zing. a modern PowerPoint Presentation that is
beautifully designed.
Tindakan Keperawatan Pada Gangguan Istirahat Dan
Tidur

Distraksi
2

Therapy musik.
3

Masage atau pijatan.

4

Guided Imaginary
5

Relaksasi
 EVALUASI KEBUTUHAN ISTIRAHAT
DAN TIDUR

Evaluasi Kebutuhan Istirahat Tidur

Jumlah jam tidur dalam batas normal 6-8 jam/hari
Pola tidur, kualitas dalam batas normal
Perasaan segar sesudah tidur atau istirahat
Mampu mengidentifikasikan hal-hal yang meningkatkan tidur
(Nurarif AHA, 2015)
 Thank You
Insert the Sub Title of Your Presentation