TEMA: CICATRIZACION Y Reparación

ESTUDIANTE: Ronald Llanos Cruz

2019 – 2B
III
I
Reparación de la
Inflamación
 Angiogénesis.
 Migración y proliferación de fibroblastos.
 Depósito de matriz extracelular.
 Remodelación.
Cicatrización
 Cicatrización de las Heridas

Herida:
Solución de continuidad de los tejidos.

Clasificación de las Heridas:

Agudas: Proceso de reparación ordenado y secuencial,

con restablecimiento continuo de la integridad anatómica
y funcional.

Crónicas: No siguen un proceso ordenado y secuencial,

por lo cual no alcanza un resultado anatómico funcional
sostenido.
Cicatrización

 Transformaciones anatómicas que tienden a reparar una herida

mediante la restitución de la integridad física y funcional.
Cierre de la Cicatrización

 1ª Intención

 2ª Intención

 3ª Intención

 4ª Intención
 Fases de la Cicatrización de las
Heridas
Hemostasia:
 Respuesta Inicial: Agregación
Plaquetaria.

 Matriz Intercelular provisional.

 Fases de la Cicatrización de las
Heridas
Inflamación:
 Vasodilatación y  permeabilidad
Capilar.

 Migración Polimorfonucleares.
 Fases de la Cicatrización de las
Heridas
Proliferación:
 Predomina de 5 a 20 días y
comprende los fenómenos de
epitelización, contracción y
fibroplasia.

 Síntesis proteínas de la Matriz

Extracelular.

 Angiogénesis.
 Fases de la Cicatrización de las
Heridas
Remodelación:

 Equilibrio entre la
síntesis y degradación
de colágeno.
Fuerza tensión modificación
estructural

Oxidasa
FIBROBLASTOS
Colagenasa

Proceso dinámico de maduración de la cicatriz …

Factores Locales y Generales que
Afectan la Cicatrización
Complicaciones de la Cicatrización

 Formación Deficiente:
 Dehiscencia de la
herida
 Ulceración

 Formación Excesiva:
 Queloides
 Hipertróficas

 Contractura.
 Tratamiento
 9 pasos permiten obtener la resolución quirúrgica:
a. Verificar si el paciente ha sido inmunizado contra el
tétanos.
b. Limpiar y rasurar la zona circulante a la herida.
c. Aplicar anestesia de elección.
d. En caso de hemorragia, efectuar hemostasia.
e. Realizar el desbridamiento de la herida.
f. Irrigar la herida.
g. Cierre primario
h. Valorar la conveniencia de colocar un drenaje
blando o rígido con aspiración.
i. Brindar apoyo nutricional.