Appendesitis Perforasi MD
Appendesitis Perforasi MD
APPENDISITIS PERFORASI
IDENTIFIKASI
NAMA : Tn. MY
Umur : 67 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Kenten Laut, Palembang
Bangsa :Indonesia
Agama : Islam
MRS : 2 Desember 2012
No.Red Mec : 680815
ANAMNESIS
STATUS GENERALISATA
Sens : CM
TD : 140/80 mmHg
N : 90 x/mnt
RR : 22 x/mnt
T : 36,2 º C
STATUS LOKALIS
Regio Abdomen :
I : Datar
P : Defans Muskuler (+)
P : Timpany (+)
A : BU (+) menurun
Pemeriksaan Penunjang
RADIOLOGIS
Foto polos abdomen 3 posisi
Herring bone (+), Distensi Usus (+), Free air (-),
Air fluid level (+)
RADIOLOGIS
USG ABDOMEN
Doughnut sign (+)
Cairan bebas (+)
LABORATORIUM
Leuko : 9.300/mm3 (5000-10000/mm3)
DC : 0/0/0/80/14/6
Na : 129 mmol/l (135-155mmol/l)
K : 4,6 mmol/l (3,5-5,5mmol/l)
DIAGNOSIS
Peritonitis Diffusa ec susp Appendisitis perforasi
TERAPI
IVFD
AB
Laparatomi cito
Pertanyaan