Anda di halaman 1dari 9

PERITONITIS DIFUSA ec

APPENDISITIS PERFORASI
IDENTIFIKASI

 NAMA : Tn. MY
 Umur : 67 tahun
 Jenis Kelamin : Laki-laki
 Alamat : Kenten Laut, Palembang
 Bangsa :Indonesia
 Agama : Islam
 MRS : 2 Desember 2012
 No.Red Mec : 680815
ANAMNESIS

Keluhan utama: Nyeri seluruh perut

± 2 hari smrs penderita mengeluh nyeri ulu hati


yang menjalar dan menetap di perut kanan bawah
bawah. Mual (+), Muntah(+), Demam(-)
± 1 hari smrs penderita mengeluh nyeri seluruh perut.
Mual (+), Muntah(+), Demam(-).
Pemeriksaan Fisik

STATUS GENERALISATA
Sens : CM
TD : 140/80 mmHg
N : 90 x/mnt
RR : 22 x/mnt
T : 36,2 º C
STATUS LOKALIS

Regio Abdomen :
I : Datar
P : Defans Muskuler (+)
P : Timpany (+)
A : BU (+) menurun
Pemeriksaan Penunjang

RADIOLOGIS
Foto polos abdomen 3 posisi
Herring bone (+), Distensi Usus (+), Free air (-),
Air fluid level (+)
RADIOLOGIS
USG ABDOMEN
Doughnut sign (+)
Cairan bebas (+)
LABORATORIUM
Leuko : 9.300/mm3 (5000-10000/mm3)
DC : 0/0/0/80/14/6
Na : 129 mmol/l (135-155mmol/l)
K : 4,6 mmol/l (3,5-5,5mmol/l)

DIAGNOSIS
Peritonitis Diffusa ec susp Appendisitis perforasi

TERAPI
 IVFD
 AB
Laparatomi cito
Pertanyaan

 Dian: diagnosis banding? Penegakan diagnosis?


 Alvian: interpretasi daugnut sign?

Anda mungkin juga menyukai