KANKER SERVIKS

Oleh
DOKTER CHRISTOPHORUS T. ALEXANDER

DOKTER MITRA
KLINIK BATALYON C PELOPOR
Sudahkan Anda mengenal
KANKER SERVIKS
 Apa itu Kanker
Serviks ?
Kanker Leher Rahim :
Adalah kanker yang terjadi pada leher rahim
(serviks)
1

Apa itu serviks ?

Serviks adalah daerah yang
menghubungkan rahim (uterus)
dan vagina.

The Adam Health Illustrated Encyclopedia, A.D.A.M., Inc. is accredited by URAC,

also known as the American Accreditation HealthCare Commission
Organ Genitalia Perempuan

Leher rahim
 Seberapa sering Kanker
Serviks ?
Menurut WHO
TIAP TAHUN, DI SELURUH DUNIA:

490,000 perempuan didiagnosa*

menderita kanker serviks

240,000 di antaranya MENINGGAL

*80% terjadi di negara berkembang

Menurut WHO
GEJALA
PERDARAHAN VAGINA YANG TIDAK
NORMAL…

Perdarahan setelah melakukan hubungan seksual

Perdarahan setelah menopause

Perdarahan diantara dua waktu haid

Menstruasi yang tidak normal
(waktu lebih lama dan darah lebih
banyak)
 KEPUTIHAN YANG MENETAP…

Dengan cairan encer berwarna pink atau coklat

Mengandung darah atau hitam

Berbau busuk
Gejala kanker serviks tahap
lanjut
• Nyeri panggul dan atau pinggang
1

• Sering berkemih
2

• Nyeri saat BAK/BAB

3

• Nyeri akibat infiltrasi sel tumor ke serabut saraf

4
 Apa penyebab Kanker Serviks?

KANKER SERVIKS DISEBABKAN OLEH HUMAN PAPILLOMAVIRUS

120 Tipe HPV telah diketahui

30-40 Tipe HPV menyerang anogenital

Low risk type ( HPV 6 & 11 ) High risk type ( HPV 16 & 18)
(tidak menyebabkan kanker) Menyebabkan kanker serviks
Menyebakan anogenital warts
Anogenital : area kelamin (termasuk kulit penis,
mulut vagina & anus)

Infeksi dengan HPV seringkali TIDAK menimbulkan gejala

Banyak orang TIDAK tidak tahu mereka terinfeksi HPV
Banyak orang dapat menularkan HPV TANPA menyadarinya
HUMAN PAPILLOMAVIRUS (HPV)
Faktor Risiko :

Merokok dan minum

minuman keras

Terlalu banyak melahirkan

Berganti-ganti
Pasangan seksual

Tidak menjaga
kebersihan organ
genital

Usia hub sex <20 tahun

Serviks Normal
(Leher Rahim)
Lesi Pra Kanker
Kanker Serviks
Stadium Kanker serviks
Stage I tumors: sel – sel kanker hanya terdapat dan
terbatas pada leher rahim.
Stage II tumors: sel tumor sudah menyebar di luar
bagian dari leher rahim, sepert bagian atas dari vagina
atau jaringan di sekitar leher rahim.
Stage III tumors: tumor sudah menyebar di organ
sekitar seperti bagian bawah dinding vagina, kelenjar
getah bening terdekat atau jaringan lemak di sekitar
leher rahim sampai mencapai dinding pelvis .
Stage IV tumors: tumor menyebar ke organ – organ di
sekitar organ genitalia ( yaitu kandung kemih atau usus)
atau ke organ – organ di luar rongga pelvis . Meliputi
penyebaran ke paru, hati atau tulang.
Stadium Klinis Kanker Leher Rahim

Source: “FIGO Annual Report on The Results of Treatment in

Gynaecological Cancer” Journal of Epidemiology and
Biostatistics, (2001) vol. 6 no. 1, page 14.
PENCEGAHAN
 ≠ hubungan
seksual
Vaksin HPV
pertama di
usia dini

≠ Berganti-
ganti
≠ Merokok
pasangan
seksual
DETEKSI DINI
Pap Smears sebagai Deteksi Dini

Pap Smear : pengambilan sel dari serviks, diperiksa dengan mikroskop

untuk mengetahui adanya kelainan pada serviks

JIKA ANDA SUDAH MENIKAH / MELAKUKAN HUBUNGAN,

LAKUKAN PAP SMEAR SECARA TERATUR
UNTUK SIAPA??

Untuk setiap wanita

• 3 Tahun setelah hubungan seksual
pertama
• Tiap 2 tahun untuk usia > 21
• Tiap 3 tahun untuk usia > 30
• Tidak lagi diperlukan usia > 65 tahun,
bila hasil 10 tahun terakhir normal
Apa yang perlu disiapkan untuk
menjalani pemeriksaan Pap smear?
Sebelum menjalani pemeriksaan Pap smear,
disarankan agar Anda tidak berhubungan
seksual ataupun mencuci vagina dengan
pembersih vagina setidaknya selama 2-3 hari,
agar hasil pemeriksaan Pap smear dapat lebih
akurat.
Pemeriksaan ini juga dianjurkan untuk dilakukan
3 hari setelah menstruasi.
Bagaimana pemeriksaan Pap smear
dilakukan?
Selama proses Pap smear, dokter akan meminta Anda
untuk berbaring di meja periksa dengan posisi kedua
kaki dilebarkan sambil menekuk lutut, dan
menempatkannya pada tempat penopang kaki.
Kemudian, dokter akan memasukkan spekulum (alat
yang menyerupai cocor bebek) untuk membuka vagina,
kemudian menorehkan sikat halus atau kapas ke leher
rahim untuk mengumpulkan sampel sel. Sampel ini akan
dibawa ke laboratorium dan diperiksa menggunakan
mikroskop.
Screening Pap Smear
Apakah pemeriksaan Pap smear terasa
sakit?
Pemeriksaan ini sebenarnya tidak menyakitkan,
hanya saja Anda mungkin akan merasa tidak
nyaman, terutama saat dokter memasukkan
spekulum ke vagina untuk mengambil sampel
sel.
Apakah hasil pemeriksaan Pap smear
selalu akurat?
Sama seperti semua pemeriksaan medis
lain, Pap smear tidak sepenuhnya akurat.
Hasil yang tidak akurat ini dapat terjadi
karena kurangnya sampel sel yang diambil,
adanya peradangan, atau bisa juga karena
adanya darah yang menghalangi
penampakan sel-sel abnormal.
VAKSIN HPV

Untuk mencegah Infeksi HPV

Tidak bertujuan pengobatan

Lama proteksi  88 bulan

Jangkauan perlindungan 89%

Penyakit Infeksi HPV atau penyakit lesi prakanker

yang sudah di obati dapat diberikan vaksin
Kapan waktu yang tepat melakukan
vaksin HPV?
• Untuk anak perempuan dan laki-laki dari usia 9
sampai 13 atau 14 tahun, pemberian vaksin HPV
dilakukan sebanyak 2 kali. Rentang waktu antara
suntikan pertama dan kedua adalah 6-12 bulan.
• Untuk wanita dan pria dewasa, pemberian vaksin
dilakukan 3 kali. Rentang waktu antara suntikan
pertama dan kedua adalah 1-2 bulan. Sedangkan
rentang waktu antara suntikan kedua dan ketiga
adalah 6 bulan.
• Vaksin ini dianjurkan untuk diberikan kepada wanita
hingga usia 55 tahun.
Mengapa penting melakukan vaksin
HPV?
• Semakin dini usia Anda saat mendapatkan vaksin
HPV maka semakin baik.
• Respon kekebalan akan lebih kuat jika vaksin
diberikan pada usia muda. Tingkat efektivitas kerja
vaksin ini akan semakin tinggi.
• Vaksinasi yang diberikan pada remaja putri pada saat
berusia 9–13 tahun dinilai paling efektif meskipun
belum melakukan hubungan seksual. Rentang usia ini
dinilai efektif karena pada masa inilah tubuh
memberikan proteksi respon imun yang lebih baik
dibanding usia di atasnya.
Apakah vaksinasi HPV bisa
menyebabkan masalah kesehatan
serius?

Kebanyakan laporan efek samping menurut

laporan VAERS di Amerika Serikat (Vaccine
Adverse Event Reporting System) adalah ringan
dan tidak membahayakan. Keluhan seperti
pusing, mual, demam dan kemerahan, sakit di
bagian tubuh tempat vaksin disuntikkan telah
dilaporkan.