Asuhan UKP yang

berorientasi pasien
HANDAYANTO

LATKESMAS MURNAJATI LAWANG

E MAIL handayantohand46@gmail.com
 JUDUL TIAP
BAB
BAB JUDUL JML JML KRITERIA EP
STANDAR
1 Perencanaan, Akses, dan Sumber Daya Puskesmas (PASP) 3 17 66
2 Penggerakan dan Pelaksanaan, Pemantauan dan 6 36 151
Penilaian Kinerja Puskesmas (P2MPKP)
3 Perencanaan dan Akses Upaya Kesehatan Masyarakat 2 5 22
(PAUKM)
4 Penggerakan dan Pelaksanaan serta Monitoring dan 6 13 62
Penilaian Kinerja Pelayanan Upaya Kesehatan Masyarakat
(P2MPK-UKM)
5 Asuhan UKP yang berorientasi Pasien (AP) 10 52 190
6 Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) 5 42 176
7 Program Prioritas Nasional (PPN) 5 6 32
TOTAL 37 171 699
HUBUNGAN ANTAR BAB (BUSINESS PROCCES)
PA S P M S PA – S D M P2MPKP MDI PM
(1) ( 2 . 1) (2.2 – (2 .3 .1 5 ) (6 .1 )
2.3)

P E L AYA N A N D A L A M UKM & UKP P E L AYAN A N L U A R

GEDUNG Layanan Penunjang GEDUNG

Lab, Obat, Ra d
Layanan L a y a n a n Ya nk es t r a d (5.8, 5.9,5.10)

A n a s t e s i (5.3) Te r i n t e g r a s i ( 5 . 5 )
P P N (7)
PA - U K M

P2M-UKM
(3.1 – 3.2)

(4. 1 – 4. 6)
K E S I N A M B U N G A N P E L AYAN A N

K E S I N A M B U N G A N P E L AYAN A N
Pendaftaran Asuhan RM &

(5.1) (5.2) B M H P (5.7)

 SUBSTANSI BAB 5
Asuhan UKP yang berorientasi Pasien (AP)

1. Proses Pendaftaran Pasien.

2. Pengkajian, Rencana Asuhan, dan Pelaksanaan Asuhan
3. Pelayanan anastesi sederhana dan pembedahan minor di Puskesmas
4. Pemberian makanan dan terapi gizi sesuai
5. Pelayanan kesehatan tradisional terintegrasi
6. Manajemen Data dan Informasi Asuhan
7. Pelayanan Laboratorim
8. Manajemen obat dan bahan medis habis pakai
9. Pelayanan Radiodiagnostik.
 Alur pendaftaran

5.1.1
5.1.2
Hak & Kewajiban Pasien

Pendaftaran

Cara & Bahasa

dipahami

• Jenis pelayanan
• Jadwal pelayanan
Identifikasi
• Proses-alur Pendaftaran
Pasien
• Proses-alur Pelayanan
(SKP 1)
• Sarana yang tersedia
• Kerjasama rujukan
• Hak dan kewajiban
pasien
 Pemanfaatan tehnologi
5.1.3 Fasilitasi
Bantuan

Fasilitas mudah dijangkau

Petugas mudah dijangkau

Identifikasi
Analisis
Tindak lanjut

Orang dg Mekanisme kerja/proses

Kebutuhan khusus pelayanan
 5.2.1. Proses Kajian Awal Pelaksanaan asuhan Koordinasi

SOAP

5.2.13 Isi
Hak & Kewajiban Pasien Kajian Prosedur
awal

Cara & Bahasa

dipahami
Kebutuhan:
Privasi Rencana pemulangan
Kompeten
Partisipasi
Asuhan nyeri
Keluhan
 Rujukan
5.2.2

Pulang
Pasien dengan Pemberian
Berbagai kondisi Asuhan/
Stabilisasi
 5.2.3 REKAM MEDIS Asesmen lanjutan
• MEDIS 5.2.10 dan asuhan
• KEPERAWATAN lanjutan
• KEBIDANAN
• PPA lain
• TIM ANTAR PROFESI Acuan
Penyusunan
PPK
& SOP klinis
Proses Kajian Pelaksanaan asuhan
(SOAP)
Diagnosis

5.2.7 Catatan
Perkembangan
Pasien
Pd RM

(termasuk
Pelimpahan wewenang
PELATIHAN Pemberian obat/cairan
medis Intra vena (5.2.12) PPK dan SOP
 Dokter Penanggung jawab

5.2.4
5.2.11
5.2.5

Koordinasi, monev
Pelayanan
Terpadu/
Terintegrasi
SOAP
Rekam medik

RENCANA
ASUHAN/ PELAKSANAAN ASUHAN/
ASUHAN TERINTEGRASI ASUHAN TERPADU
KETERLIBATAN PASIEN (dilakukan secara kolaboratif)
(TERMASUK RENCANA EDUKASI PASIEN) (TERMASUK EDUKASI DAN EDUKASI
RISIKO/
EFEK SAMPING)
 5.2.6 5.2.14

Konsekuensi
Menolak Tanggung
jawab
Hak untuk menolak Alternatif

PELAKSANAAN
Tindakan yang memerlukan Setuju DAN
Informed consent DOKUMENTASI
INFORMED CONSENT
 Kebijakan
Pedoman
Prosedur
5.2.8

Pasien Pasien
Emergensi Risiko Tingi

Proses Kajian Pelaksanaan asuhan

(SOAP)
Diagnosis
5.2.15

Pelaksanaan asuhan
Proses Kajian
Edukasi kepada pasien & keluarga
Terkait asuhan pasien

Penyuluhan pada pengunjung puskesmas

 5.3.1
Anestesi lokal
5.3.2

Informed Monitoring kondisi

Asesmen pra Rencana anestesi consent Vital pasien
bedah Rencana Asuhan bedah
Penjelasan pada
pasien:
- Risiko
- Manfaat
Tindakan bedah
- Komplikasi
minor Rekam Medis
- Alternatif
Kebijakan & pedoman
Asuhan Gizi

5.4.1

PDIME dapur

order

Asesmen
Asuhan gizi
Edukasi pasien

distribusi
Tepat waktu
Sesuai kebutuhan
diit
 Proses Kajian Awal Pelaksanaan asuhan
5.6.1

Discharge planning

Asesmen sebelum pulang

Tindak Lanjut Rencana pemulangan (dischatrge planning)
Edukasi tindak lanjut
 Proses Kajian Awal Stabilitasi pasien
5.6.3, 5.6.4, 5.6.5 Surat rujukan
Resume
Pasien

Discharge planning
Rencana rujuikan
Edukasi ttg rujukan
Persetujuan/penolakan
rujukan

PPA pendamping
monitoring

Kebijakan &
Prosedur rujukan

komunikasi
Hand over
 5.6.6
Kebijakan &
Prosedur
Asuhan rujuk
balik

Pemulangan dari RS Kajian Ulang

Rujuk balik Asuhan Evaluasi
Instruksi rujuk balik Tindak lanjut Kemajuan
Tindak Lanjut
5.7.1
Kepala
puskesmas

Singkatan yang
digunakan
Kode Diagnosis Kode tindakan Saingkatan yg tidak
boleh

PROSES PELAYANAN PASIEN

Pelayanan
pendaftaran Pelayanan Pelayanan
Farmasi
Rawat jalan/ peunjang
Gawat darurat