1
POKOK BAHASAN
KEBIJAKAN AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN
TINGKAT PERTAMA
PERMENKES NOMOR 46 TAHUN 2015 TENTANG
AKREDITASI PUSKESMAS, KLINIK PRATAMA, TEMPAT
PRAKTIK MANDIRI DOKTER DAN TEMPAT PRAKTIK
MANDIRI DOKTER GIGI
KESIMPULAN
2
AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
Dasar Hukum:
UU RI No. 8 tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen;
UU RI No. 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
UU RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
UU RI No. 20 tahun 2014 tentang Standarisasi dan Penilaian Kesesuaian
UU RI No. 23 tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah;
Perpres No. 111 tahun 2013 tentang Perubahan atas Peraturan Presiden Nomor 12 tahun
2013 tentang Jaminan Kesehatan.
Perpres N0 2 tahun 2015 tentang RPJMN 2015 -2019
Permenkes No. 71 tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan pada JKN
Permenkes No. 9 tahun 2014 tentang Klinik
3 Permnekes No. 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
Dasar Hukum:
2
STANDAR PUSKESMAS 1
Akreditasi
Standar
Akreditasi
AKREDITASI PUSKESMAS
PELAYANAN
Kesehatan Ibu,
Kesehatan Anak TINDAK
Keluarga PENGORGANI LANJUT
PEREN SASIAN DAN EVALUASI
Berencana HASIL
CANAAN PELAKSANAAN (CHECK)
Promosi EVALUASI
(PLAN) (DO)
Kesehatan (ACTION)
Kesehatan
lingkungan
Pelayanan gizi
Pencegahan &
pengendalian
KEPATUHAN PROSES TERHADAP STANDAR
penyakit
DIUKUR MELALUI STANDAR AKREDITASI
Kesehatan jiwa
(DENGAN METODE TELUSUR )
Pengobatan
tradisional,
komplementer
& alternative CONTINUOUS QUALITY
dan lain-lain IMPROVEMENT
7
Akreditasi Puskesmas
Pelayanan UKP
Pelayanan
Penyelenggaraan
Yang UKM Puskesmas
diakreditasi
Administrasi manajemen
Puskesmas
PERAN PUSAT, PROVINSI & DINKES KAB/KOTA pada AKREDITASI FKTP
Akreditasi 1. Membentuk lembaga /komisi akreditasi 1. Melaksanakan Pelatihan 1. Pemetaan Tingkat Kab/kota 1. Lokakrya penggalangan
2. Operasionalisasi komisi akreditasi Pendamping 2. Menyiapkan Dana Pendampingan komitmen
FKTP 3. Pelatihan TOT Surveyor 2. Melaksanakan Pendampingan dan dan Survei 2. Membentuk Tim /Pokja
4. Pelatihan TOT Pendamping 34 prov Kab/kota oleh Tim 3. Melakukan Pendampingan ke Akreditasi
5. Pelatihan Surveyor 34 prov Pendamping Prov. Puskesmas oleh Tim Pendamping 3. Menyiapkan Puskesmas
6. Pemetaan Nasional 3. Pemetaan Tingkat Provinsi Kab/Kota. Terlatih akreditasi utk akreditasi
7. Membentuk Tim Surveior di Tingkt 4. Mengusulkan ke pusat 4. Menyiapkan Puskesmas utk akreditasi 4. Self assessment secara
Provinsi di 34 provinsi Puskemas Prioritas kontinyu
8. Pelaksanaan survey FKTP oleh tim 5. Menyiapkan Dana
Survey Akreditasi FKTP Pendampingan ke kab/kota
9. DUKUNGAN TP & DAK 26
PENGERTIAN
10
(Pasal 1)
Pendampingan
Pasca Akreditasi
6. Proses Penetapan
5.Proses Survei/Penilaian
4. Proses Pengajuan
3. Proses Pendampingan
2. Proses Persiapan
1. Proses Pelatihan
Persiapan Akreditasi Puskesmas
Dinas Kesehatan Kab/Kota
Pembuatan SK Pelaksanaan Akreditasi Puskesmas (SK
Tim Pendamping Akreditasi Puskesmas dan SK
Penunjukkan Puskesmas)
16 (Pasal 2)
SASARAN AKREDITASI
RUBRIK
KLINIK
GRPS (Berlaku 3 Tahun)
PUSKESMAS
(Berlaku 3 Tahun)
TEMPAT PRAKTIK DOKTER-DOKTER GIGI
(Berlaku 5 Tahun)
13
(Pasal
17 3)
HAL PUSKESMAS KLINIK DPM
Kelompok • Administrasi dan • Administrasi dan • Administrasi dan
Penilaian Manajemen Manajemen Manajemen
• Upaya Kesehatan • Upaya Kesehatan • Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM) Perseorangan Perseorangan
• Upaya Kesehatan
Perseorangan (UKP)
Kategori Tingkat • Tidak Terakreditasi • Terakreditasi
kelulusan • Terakreditasi Dasar • Tidak Terakreditasi • Tidak terakreditasi
• Terakreditasi Madya • Terakreditasi Dasar
• Terakreditasi Utama • Terakreditasi Utama
• Terakreditasi Paripurna • Terakreditasi
Paripurna
14
Instrumen Akreditasi Puskesmas
Bab Nama EP (776)
Jumlah Standar 42 yang diuraikan ke dalam 168 Kriteria 37 yang diuraikan dalam 171 kriteria
dan Kriteria
Jumlah EP 776 664
Sistem telusur Belum dilengkapi dengan RDOWS Sudah dilengkapi dengan RDOWS
Jumlah Surveior 3 Surveior dan waktu survei 3 hari efektif 2 Surveior dengan waktu survei 3 hari efektif
STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN 2018
III
• SURVEI AKREDITASI Komisi
Akreditasi
Dinkes
V
• PENDAMPINGAN PASCA AKREDITASI kab./kota
15
(Pasal 5)
SYARAT TIM PENDAMPING KAB/KOTA
TEMPAT PRAKTIK DOKTER-
PUSKESMAS KLINIK DOKTER GIGI
• Pendamping Bidang Administrasi dan • Pendamping Bidang Administrasi • Pendamping Bidang Administrasi
Manajemen (Admen) dan Manajemen (Admen) dan Manajemen (Admen)
• Pendamping Bidang Upaya • Pendamping Bidang Upaya • Pendamping Bidang Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM) Kesehatan Perseorangan Kesehatan Perseorangan
• Pendamping Bidang Upaya
Kesehatan Perseorangan
• Pendidikan paling rendah D3 bidang • Pendidikan paling rendah D3 • Tenaga medis
kesehatan bidang kesehatan • Mempunyai pengalaman bekerja di
• Pengalaman bekerja di Puskesmas • Pengalaman bekerja di Puskesmas Puskesmas dan/atau Klinik paling
dan/atau mengelola program dan/atau mengelola program singkat 1 (satu) tahun
yandas dan/atau program mutu yandas paling singkat 2 tahun • Lulus pelatihan pendamping
yandas paling singkat 2 tahun • Lulus pelatihan pendamping akreditasi
• Lulus pelatihan pendamping
Berasal dari SDM Dinkes Kab/kota, atau jika ada keterbatasan dapat
merekrut dari fasilitas yankes, institusi pendidikan, organisasi profesi,
dan/atau masyarakat ditetapkan dengan SK Dinkes Kab/Kota (Pasal 13 &14)
23
TUGAS TIM PENDAMPING
PENDAMPINGAN PRA
AKREDITASI
PENDAMPINGAN PASCA
AKREDITASI
25 (Pasal 11)
SURVEI AKREDITASI
24 (Pasal 15)
Penilaian akreditasi oleh lembaga independen
• Bab:
• Standar:
• Kriteria :
• Pokok Pikiran:
• Elemen Penilaian
1. BAB I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)
Standar
1.1. Analisis Kebutuhan Masyarakat dan Perencanaan Puskesmas
Kebutuhan masyarakat akan pelayanan Puskesmas diidentifikasi dan tercermin dalam Upaya Puskesmas. Peluang untuk pengembangan dan
peningkatan pelayanan diidentifikasi dan dituangkan dalam perencanaan dan pelaksanaan kegiatan.
Kriteria 1.1.1
Di Puskesmas ditetapkan jenis-jenis pelayanan yang disediakan bagi masyarakat dan dilakukan kerja sama untuk mengidentifikasi dan merespon
kebutuhan dan harapan masyarakat akan pelayanan Puskesmas yang dituangkan dalam perencanaan.
Pokok Pikiran:
Pukesmas sebagai penyedia pelayanan kesehatan dasar perlu menetapkan jenis-jenis pelayanan yang disediakan bagi masyarakat sesuai dengan
kebutuhan masyarakat dan permasalahan kesehatan yang ada di wilayah kerjanya dengan mendapatkan masukan dari masyarakat melalui proses
pemberdayaan masyarakat.
Penilaian kebutuhan masyarakat dilakukan dengan melakukan pertemuan dengan tokoh-tokoh masyarakat dan sektor terkait dan kegiatan survei
mawas diri, serta memerhatikan data surveilans untuk kemudian dilakukan analisis kesehatan komunitas (community health analysis) yang
menjadi bahan untuk penyusunan rencana Puskesmas.
Rencana Puskesmas …..dst
Elemen Penilaian:
1. Ditetapkan jenis-jenis pelayanan yang disediakan berdasarkan prioritas
2. Tersedia informasi tentang jenis pelayanan dan jadwal pelayanan.
3. Ada upaya untuk menjalin komunikasi dengan masyarakat.
4. Ada Informasi tentang kebutuhan dan harapan masyarakat yang dikumpulkan melalui survey atau kegiatan lainnya.
5. Ada perencanaan Puskesmas yang disusun berdasarkan analisis kebutuhan masyarakat dengan melibatkan masyarakat dan sektor terkait yang
bersifat komprehensif, meliputi promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.
6. Pimpinan Puskesmas, Penanggungjawab, dan Pelaksana Kegiatan menyelaraskan antara kebutuhan dan harapan masyarakat dengan visi, misi,
Ketentuan Kelulusan Akreditasi Puskesmas
Bab I Bab II Bab III Bab IV Bab V Bab VI Bab VII Bab VIII Bab IX Akreditasi
< 75% < 75% < 20% < 60% < 60% < 20% < 60% < 20% < 20% TIDAK
≥ 75% ≥ 75% ≥ 20% ≥ 60% ≥ 60% ≥ 20% ≥ 60% ≥ 20% ≥ 20% DASAR
≥ 75% ≥ 75% ≥ 40% ≥ 75% ≥ 75% ≥ 40% ≥ 60% ≥ 60% ≥ 40% MADYA
≥ 80% ≥ 80% ≥ 60% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 60% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 60% UTAMA
≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% PARIPURNA
MEKANISME SERTIFIKASI AKREDITASI
4. Meneruskan
Permohonan ke komisi Komisi
5. Menugaskan
Akreditasi koordinator utk
9. Penerbitan sertifikat Membentuk tim
surveior
8. Meneruskan
Rekomendasi hasil
survei
3. Dinkes Prov
Meneruskan permohonan Koordinator
Sesudah check kesiapan Surveior di
10. Meneruskan sertifikat
Provinsi
Ke Kabupaten
7.Rekomendasi
Dinkes Kab Hasil survei
6. Survei
akreditasi
33