Definición Incapacidad
Una persona incapacitada es aquella que sufre una condición de
inferioridad en sus capacidades o habilidades, producto de una
enfermedad o accidente, que puede ser de índole física o mental.
Para considerar que una persona se encuentra incapacitada para laborar
se requiere un previo examen por parte de un médico, quien extenderá un
certificado que acredite esta situación. Esto se puede acreditar mediante
un certificado médico particular o a través del CITT, que es otorgado por
EsSalud.
La incapacidad que puede sufrir el asegurado puede ser de dos tipos:
temporal o permanente. En el caso de una incapacidad de carácter
permanente, el asegurado deberá realizar el trámite respectivo para recibir
una pensión de invalidez, dependiendo del sistema de pensiones al que se
encuentre afiliado.
Cálculo
El subsidio por incapacidad temporal
equivale al promedio diario de las
remuneraciones de los últimos doce meses
inmediatamente anteriores al mes en que
se inicia la contingencia, multiplicado por
el número de días de goce de la
prestación. Si el total de los meses de
afiliación es menor a doce, el promedio se
determinará en función al tiempo de
aportación del afiliado regular.
REQUISITOS
Mes 18 Mes 17 Mes 16 Mes 15 Mes 14 Mes 13 Mes
Mes 6 Mes 5
a) Dentro delMes 4
periodo deMes 3
6 meses Mes 2
calendarios Mes 1
anteriores al mes en
Contingencia
abr-17 may-17que sejun-17 jul-17 ago-17
inició la contingencia: Debe contar con: sep-17
Abril Tres mesesJunio
Mayo de aportación Julioconsecutivos;
Agostoo Septiembre Octubre
Empleador:
1.- Meses
Mes 12de Mes 11CuatrosMes
meses
10 de aportación
Mes 9 noMesconsecutivos.
8 Mes 7
Declaración
Aportes
y Pago aportación b) Dentro del periodo de 12 meses anteriores a los 6 meses previos al
oct-17 nov-17 dic-17 ene-18 feb-18 mar-18
mes de inicio de la atención: El empleador deberá haber Mes
Mes 6 Mes 5 Mes 4 Mes 3 Mes 2 Mes 1
declarado y pagado —o encontrarse en fraccionamiento Contingencia
vigente—las aportaciones de este periodo.
Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Mes
Octubre
Mes 6
2.- Vínculo Mes 5 Mes 4 Mes 3 Mes 2 Mes
El trabajador debe tener vínculo laboral en el momento del 1 goce de
Contingencia
laboral
abr-18 la prestación
may-18 (al inicio y durante
jun-18 jul-18 el periodo
ago-18 a subsidiar).
sep-18 Octubre
El derecho a subsidio se adquiere a partir del vigésimo primer día de incapacidad y se otorga
mientras dure esta condición y en tanto no realice trabajo remunerado, hasta un máximo de:
TOPE DEL PERIODO SUBSIDIADO
Cuando es consecutiva Once (11) meses y diez (10) días.
Cuando no es
Trescientos cuarenta (340) días.
consecutiva
Durante los primeros veinte (20) días de incapacidad el empleador o cooperativa continúa
obligado al pago de la remuneración o retribución respectiva. Para tal efecto, se
acumulan los días de incapacidad remunerados durante cada año calendario, del 1 de
enero al 31 de diciembre.
Los conceptos computables para la determinación del subsidio por incapacidad temporal son
los siguientes:
Para que estos conceptos sean considerados como regulares, debe respetarse lo siguiente:
BASE DE CÁLCULO PARA EL SUBSIDIO: REMUNERACIÓN COMPLEMENTARIA
Si el trabajador tiene un Ingresa a la remuneración computable cuando su
periodo de afiliación de percepción es de seis (6) meses en un periodo de
doce (12) meses doce (12) meses anteriores al mes de
contingencia.
RC*/ND** = FD***
NOTA:
*RC : Remuneración computable.
**ND : Número de días de los últimos doce (12) meses calendario
inmediatamente anteriores al mes en que se inicia la contingencia.
***FD : Factor diario.
FD x NDM* = S**
NOTA:
*NDM : Número de días de goce del descanso médico.
**S : Subsidio por incapacidad temporal.
x1, x2,… xn
Si la parte decimal es ≥
Se considerará el entero superior
0.50
Reembolso al empleador
De acuerdo al TUPA de EsSalud, los documentos que deben presentar la entidad empleadora
o el asegurado para solicitar el subsidio son:
Por los primeros veinte (20) días: Los certificados médicos particulares o CITT en
original que sustenten la incapacidad. Si el asegurado tiene empleador
múltiple, los certificados deberán ser presentados por cada empleador.
Por los días posteriores a los primeros veinte (20) días: CITT en original. Si son
asegurados con empleador múltiple, deberán obtener y presentar CITT por
cada empleador.
Documentos específicos
SUBSIDIOS
DE
INCAPACID
0916 NO SI NO NO SI NO NO
AD POR
ENFERMEDA
D
7/09/2019 C.P.C. Raul ABRIL ORTIZ 36
SUBSIDIO POR MATERNIDAD
La prestación por sepelio, cubre los servicios funerarios por la muerte del
asegurado regular, sea activo o pensionista, de acuerdo a las normas
que fija EsSalud