Amebiasis

Pembimbing :
dr Dwiana Pertiwi T Msc Sp.PD NUR HANDAYANI
K1A1 11 046
PENDAHULUAN
Amebiasis adalah penyakit protozoa parasit yang disebabkan
oleh Entamoeba histolytica. Amebiasis mempengaruhi sekitar
10% dari populasi dunia, menyebabkan penyakit invasif pada
sekitar 100.000 orang setiap tahun. Organisme penyebab adalah
protozoa enterik yang ada dalam bentuk trofozoit atau kista
Definisi

Amebiasis (disentri ameba, enteritis ameba, colitis

ameba) adalah penyakit infeksi usus besar yang
disebabkan oleh parasit usus Entamoeba Histolytica.
Organisme penyebab adalah protozoa enterik yang ada
dalam bentuk trofozoit atau kista. Meskipun sering
dianggap sebagai penyakit di negara berkembang,
amebiasis adalah masalah kesehatan masyarakat yang
penting di seluruh dunia.1,2
Epidemiologi
 Organisasi Kesehatan Dunia melaporkan
bahwa Entamoeba histolytica
mempengaruhi sekitar 500 juta orang di
seluruh dunia, mengakibatkan penyakit
simtomatik pada 50 juta dan kematian
pada 100.000 orang. Sekitar 80-90%
infeksi tidak menunjukkan gejala dan
kemungkinan disebabkan oleh spesies
nonpathogenik E. dispar atau E.
moshkovskii,
 oleh karena itu, insiden E. histolytica di
seluruh dunia, lebih mungkin,
diperkirakan 5 juta kasus setiap tahun,
dengan kematian global masih 100.000
orang per tahun
 Orang yang sangat muda, wanita hamil,
penerima kortikosteroid, dan individu
yang kurang gizi tampak lebih rentan
terkena kolitis amebik daripada orang
lain. Spesies entamoeba adalah
organisme sel tunggal dengan dua
tahap siklus hidup.2,3
Etiologi

Entamoeba histolytica merupakan protozoa usus,

sering hidup sebagai mikroorganisme komensal
(apatogen) di usus besar manusia. Apabila kondisi
mengijinkan dapat berubah menjadi patogen
dengan cara membentuk koloni di dinding usus
dan menembus dinding usus sehingga
menimbulkan ulserasi.
patofisiologi
Trofozoit
(komensal)masuk ke
dalamlumen usus
besa

Kerentanan tubuh pasien

Virulensi amoeba
lingkungan
Trofozoit
(patogen)menembus
mukosa ususdan
menimbulkan usus

Trofozoit patogen
memproduksi enzim
fosfoglukomutase dan
lisozim

Kerusakan dan nekrosis

jaringan dinding usus

Ulkus yang khas

Klasifikasi

1. Carrier (Cyst Passer)

2. Amebiasis Intestinal Ringan (Disentri Ameba Ringan)
3. amebiasis Intestinal Sedang (Disentri Ameba Sedang)
4. Disentri Ameba Berat
5. Disentri Ameba Kronik
Diagnosis Banding

1. Disentri amuba
2. Disentri basiler
3. Eschericiae coli
Pemeriksaan Penunjang

1. Pemeriksaan tinja
2. Pemeriksaan sigmoidoskopi dan kolonoskopi
3. Foto rontgen kolon
4. Pemeriksaan uji serologi
 Tatalaksana
 Amebiasis asimptomatik
Diloksanit furoat (diloxanite furoate)
Dosis 3 x 500 mg sehari, selama 10 hari
Klorokuin difosfat. Dosis 2 x 500 mg
sehari, selama 1-2 hari, kemudian
dilanjutkan dengan 2 x 250 mg sehari,
selama 7-12 hari.
Metronidazol. Dosis 50 mg/kgBB/ hari
dibagi dalam 3 dosis selama 5-7 hari.
 Disentri ameba ringan-sedang
metronidazole dengan dosis 3 x 750 mg
sehari selama 5-10 hari.
Disentri ameba berat
Dosis emetin 1 mg/kg berat badan
sehari (maksimum 60 mg sehari) selama
3-5 hariBila pasien kehilangan cairan
yang banyak dan dehidrasi,
penatalaksanaan yang agresif seperti
cairan intravena atau rehidrasi oral
dengan cairan isotonik mengandung
elektrolit dan gula harus diberikan.
Terapi rehidrasi oral murah, efektif dan
lebih praktis dari pada cairan intravena.
Cairan oral antara lain pedialit, oralit,
dll. Cairan infus antara lain ringer
laktat, dll. Cairan diberikan 50-200
ml/kgBB/24 jam tergantung kebutuhan
dan status hidrasi.8,9
Komplikasi

1. Komplikasi intestinal
a. Perdarahan usus
b. Perforasi usus
c. Ameboma
2. Komplikasi ekstra intestinal
a. Amebiasis hati
b. Amebiasis pleuropulmonal
c. Abses otak, limpa dan organ lain
d. Amebiasis kulit
Prognosis

Prognosis ditentukan oleh berat ringannya penyakit,

diagnosis dan pengobatan dini yang tepat, serta
kepekaan ameba terhadap obat yang diberikan. Pada
umumnya prognosis amebiasis adalah baik terutama
yang tanpa komplikasi.2
Terimakasih