DOBUTAMINA

LIC: CARLOS QUISPE OLIVA

 DOBUTAMINA

Es un estimulante cardíaco que actúa aumentando la

fuerza de contracción del músculo cardíaco, provocando
un aumento del gasto cardíaco (volumen de sangre
expulsado por el corazón por minuto).
 C O M O AC T U A E N E L C O R A Z O N
E S T I M U L A C I Ó N D I R E C TA D E L O S R E C E P TO R E S B E TA ( B 1 - B 2 )

Estimula la contractilidad miocárdica, sin modificar la resistencia vascular periférica. Es decir, que no
modificará la presión arterial, a menos que la hipotensión se deba exclusivamente al fallo miocárdico.
Disminuye la resistencia vascular sistémica (postcarga) y de la presión del llenado ventricular
(precarga).
La presión arterial sistólica generalmente aumenta como consecuencia del aumento de volumen
sistólico, a pesar de que la presión arterial diastólica y la presión arterial media se mantienen
generalmente sin cambios en pacientes normotensos.
La producción de orina puede aumentar, con aumento del gasto cardíaco.
Puede facilitar la conducción AV, particularmente en pacientes con fibrilación auricular .
Reduce la presión del llenado del ventrículo izquierdo.
Genera poco aumento en el consumo de O2 del músculo cardíaco, lo que la hace una droga de
elección en niños con daño miocárdico.
INDICACIONES
Insuficiencia cardiaca aguda
Infarto agudo de miocardio
Shock cardiogénico
cirugía cardiaca
Shock Septico
 DOSIS

2-20 µg/kg/minuto.
Dosis máxima en adultos: 40 µg/kg/minuto
2-25 mcg/kg/min en perfusión continua i.v.
Empezar por dosis baja y ajustar según
respuesta.
1 ml/h = 10 mcg/kg/min
 TIEMPO DE VIDA

Efecto a 1-2 min tras administración, pico a los 10min.

Metabolismo: hepático,
excreción : renal.
PREPARACIÓN Vial 250 mg/20 mL (12.5 mg/mL). Usar dilución en 24h.

1 mL/h = 10 mcg/kg/min
Diluir con solución salina o glucosada.
 PRESENTACION

250 mg/20 ml que contiene 12,500 μg /ml

250 mg/5 ml que contiene 50,000 μg /ml
 EFECTOS SECUNDARIOS

- Produce menos arritmias que la dopamina, probablemente

por el menor aumento en el consumo de O2.
Si bien es conveniente su administración por vía central, se
puede utilizar la vía periférica en el comienzo de la infusión
continua.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA

-Vigilar
electrocardiograma del paciente antes del inicio del
tratamiento y seguirlo hasta alcanzar una respuesta estable
-Vigilar niveles de electrolitos: Potasio sérico
-Monitorización de signos vitales: Frecuencia cardiaca y Tensión
arterial
-Control de líquidos administrados y eliminados
-Corregir hipovolemia previo a la administración de Dobutamina
-Administración lenta para evitar presencia de Flebitis
-Debe ser administrado por un CVC