Kegawatdaruratan Anak
Pendahuluan
dalam
Usaha nafas 30 - 60 detik
Sirkulasi
The PAT
Circulation to Skin
Karakteristik tampilan klinis
(Appearance)
( TICLS )
Tone
Interactiveness
Consolability
Look/Gaze
Speech/Cry
AVPU scale
identifikasi tampilan abnormal
A Alert
V Response to verbal
P Response to pain
U Unresponsive
N
N N
N N
Disfungsi syaraf pusat/
abnormalitas metabolik Gagal nafas
N N N /
N N
The ABCDEs
Airway
Breathing
Circulation
Disability
Exposure
Penilaian Pernafasan
Frekuensi
Usaha nafas
Jalan nafas
Warna kulit
Frekuensi Nafas menurut Umur
Denyut jantung
Perfusi sistematik
Denyut nadi
Perfusi kulit
Tampilan
Diuresis
Tekanan darah
Denyut Jantung
berdasarkan Usia
Umur Rentang HR
Baru lahir – 3 bulan 85 – 200 x/menit
2 – 10 th 60 – 140 x/menit
Denyut Sentral dan Distal
Perfusi Kulit
Suhu ekstremitas (perbedaan suhu sentral – ibu
jari)
Waktu pengisian kapiler
Warna
Kemerahan
Mottled
Pucat
Sianosis
Pemeriksaan Perfusi Kulit
Minimal Tekanan Darah Sistolik
berdasarkan Usia
0 – 1 Bln 60
> 1 Bln – 1 th 70
Korteks Serebri
Batang Otak
Aktivitas motorik
Batang Otak
Postur
Pernafasan Sentral
Respon Pupil
Syaraf Pusat
Aktivitas Motorik
Pergerakan simetris
Kejang
Posisi tubuh
Flaksid
Eksposur
Kemerahan kulit
Memar
Ekskoriasi
Hipotermia
Klasifikasi Status Fisiologis
1. Stabil
2. Disfungsi respirasi
Potential respiratory failure
Probable respiratory failure
3. Syok
Terkompensasi
Tidak terkompensasi
4. Gagal jantung-paru
Syok tak terkompensasi
Definisi kegagalan fungsi jantung-paru
Gangguan
Ventilasi
Oksigenasi
Perfusi
Mengakibatkan
Respirasi agonal
Bradikardi
henti jantung
Gagal Nafas
Distress respirasi/Potential Respiratory Failure
Peningkatan frekuensi nafas
Dikompensasi dengan efektif
Non Laboratorium
Pulse Oxymetry
Kadar CO2
Capnography
X-foto thoraks
Peak Expiratory Flow Rate
Penatalaksanaan
Tangis lemah
Berkurangnya aktivitas
Sirkulasi
Denyut jantung
Kualitas nadi
Tekanan darah
Prioritas manajemen Syok
Serebral
PERFUSI OTAK
NORMOGLIKEMIA
SUHU
YIK
GINJAL
OPTIMALISASI
FUNGSI DAN PERFUSI
GINJAL
PERBAIKI GANGGUAN
ELEKTROLIT
DAN METABOLIK
Saluran Cerna
Perfusi sistemik
Fungsi koagulasi
Perbaikan oksigenasi
Transfusi Komponen Darah
PRC 10ml/kg pada perdarahan yang tidak
berespon dengan pemberian cairan
(kristaloid/kolloid)
Trombosit :