Anda di halaman 1dari 11

Langkah awal :

• Berikan kehangatan
• Posisikan, bersihkan jalan nafas
(bila perlu)
•Keringkan, rangsang, reposisi
Membuka jalan nafas
Bila ada meconium
 Bila bayi tidak bugar : hisap dahulu
dari trakea sebelum ke langkah
berikutnya
 Bila bayi bugar : hisap hanya dari
mulut dan hidung, kemudian bayi
dapat tetap bersama ibunya untuk
perawatan rutin dan evaluasi
TATALAKSANA MEKONIUM
Terdapat Mekonium?

Tidak Ya
Bayi Bugar?

Ya Tidak
Lakukan penghisapan mulut
dan trakea

Lanjutkan tindakan langkah awal :


•Bersihkan sekresi dari mulut & hidung
• Keringkan, rangsang pernafasan,
posisikan lagi
ADA MEKONIUM & BAYI BUGAR
Bila,
 Usaha napas baik
 tonus otot baik
 FJ>100 dpm

Gunakan balon penghisap atau kateter penghisap


12F/14F untuk membersihkan mulut dan hidung

Bayi dapat tetap bersama ibunya, perawatan rutin, dan


evaluasi
ADA MEKONIUM & BAYI TIDAK BUGAR
 Pasang laringoskop, hisap dg kateter
penghisap no 12F/14F
 Masukkan pipa ET
 Sambung pipa ET ke alat penghisap
 Lakukan penghisapan sambil menarik
keluar pipa ET
 Ulangi bila perlu atau bila FJ menunjukkan
resusitasi harus segera dilanjutkan
MENILAI BAYI
 Pernapasan
gerakan dada adekuat
 Frekuensi jantung
meraba pulsasi/stetoskop/pulse oksimetri
jumlah detak dalam 6 detik dikalikan 10
TARGET SPO2 PRA DUKTUS SETELAH LAHIR

1 menit 60 – 65 %
2 menit 65 - 70 %
3 menit 70 – 75%
4 menit 75 – 80%
5 menit 80 – 85%
10 menit 85 – 95%
PEMBERIAN CPAP
 Ada usaha napas tetapi tampak sulit, merintih, retraksi
interkosta
 Sianosis menetap
 Hipoksemia
OKSIGEN TAMBAHAN
• Diberikan bila bayi tampak sianosis/ nilai saturasi lebih
rendah pada oksimeter
• Kadar O2 diatur 21 – 100% (perlu gas bertekanan dan
blender O2)
• Saturasi mulai in-utero (±60%) meningkat bertahap
menjadi 90% dalam 10 menit
Pemberian O2 tambahan
 Bila o2 akan diberikan dalam waktu lama
O2 dihangatkan atau dilembabkan
 Aliran oksigen : minimum 5L/menit
 Bila bayi kemerahan atau saturasi 85% - 90
kurangi bertahap sampai bayi
mempertahankan saturasi pada rentang
normal dalam udara kamar