Casos Clínicos:

Antebrazo
1° Semestre
Grupo 1-2

Dr. Carlos Felipe Martínez Rodríguez

Anatomía I

Alumno: Daniel E. Calderón Ayala

 Tendinitis del codo o epicondilitis lateral

• Proceso músculo tendinoso.

• Dolor sobre el epicóndilo lateral y cara posterior del antebrazo.

• Flexión y extensión enérgica.

Dedo en martillo o dedo de béisbol

• Avulsión del la inserción de algún extensor largo.

• Hiperflexión.
 Fractura del olécranon
• Frecuente.

• Caída + Contracción activa y tónica.

• Curación Lenta.

Quiste sinovial del carpo

• Protuberancia quística indolora.

• Tamaño variable.

• Clínicamente: Ganglión

• Inserción distal del ERCC.

• En la vaina común de los flexores.

 División alta de la arteria braquial

• División más proximal.

• Ocurre en la porción superior o media del brazo.

• Nervio mediano pasa entre ellas.

Arteria ulnar superficial

• En el 3% de la población.

• Punción venosa.
 Medición del pulso

• Medir la frecuencia cardiaca.

• Entre FRC y AbLP.

• No se utiliza el dedo pulgar.

Variaciones en el origen de la arteria radial

• Puede tener un origen más proximal.

• Puede derivarse de la arteria axilar o braquial.

• A veces es superficial y resulta vulnerable a la laceración.

Lesión del nervio mediano
(Síndrome del interóseo anterior)

• Provoca pérdida de flexión en articulación interfalángica proximal de 1°-3° dedos,

distal de los dedos 2° y 3° y debilita flexión de los dedos 4° y 5°.

• Al tratar de cerrar el puño: “Mano en bendición”.

• Al lesionarse el nervio interóseo anterior el Flexor Profundo de los dedos y el Flexor

largo del pulgar sufren paresia. Signo de “OK”
 Síndrome del pronador

• Compresión del nervio mediano cercano al codo.

• Entre las cabezas proximales del Pronador redondo.

• Provoca dolor e hipersensibilidad proximalmente.

• Hiperestesia en la cara palmar de los 3 ½ dedos radiales.

Comunicaciones entre los nervios mediano y

ulnar
• Pueden comunicarse mediante nervios delgados.

• Relevancia clínica.
 Lesión del nervio ulnar en el codo y en el antebrazo

• +27% de las lesiones afectan al nervio ulnar.

• Localizaciones:
Posterior al epicóndilo medial (más común).
Túnel ulnar (Formado por un arco tendinoso y cabezas del FUC).
En el carpo.
En la mano.

• La fractura del epicóndilo medial puede provocar entumecimiento y hormigueo

(parestesias).

• Genera una extensa pérdida motora y sensitiva en la mano.

• Fuerza de aducción disminuida

• Flexión Radiocarpiana (Desvio lateral)

• Dificultad para cerrar el puño (“Mano en garra”)

 Síndrome del túnel ulnar
• Al comprimirse entre las cabezas del Flexor Ulnar
del Carpo genera los mismos síntomas que la
Lesión del nervio Ulnar en el codo

Lesión del nervio radial en el antebrazo (ramos

superficial o profundo)
• Fractura en el húmero: Lesión del los ramos motores para
Extensores largos y cortos del carpo (“Mano péndula”).

• Exploración del ramo profundo: Extensión de articulaciones

metacarpofalángicas contra resistencia.

• No hay pérdida de sensibilidad.

Bibliografía:
Keith L. Moore, A. F. (2013). Anatomía con Orientación Clínica.
Wolters Kluwer, 766-770.