Anda di halaman 1dari 41

MANAJEMEN PELAYANAN

KESEHATAN
LIASARI ARMAIJN
Outline
• DEFINISI

• MANAJEMEN

• MANAJEMEN PELAYANAN KESEHATAN

• SKN INDONESIA

• PELAYANAN KESEHATAN
DEFINISI
• BAHASA PRANCIS KUNO: MANAGEMENT  SENI
DALAM MENGATUR DAN MELAKSANAKAN
• PROSES UNTUK MENGATUR SESUATU YANG
DILAKUKAN OLEH SEKELOMPOK ORANG ATAU
ORGANISASI UNTUK MENCAPAI TUJUAN ORGANISASI
TERSEBUT DENGAN CARA BEKERJA SAMA
MEMANFAATKAN SUMBER DAYA YANG DIMILIKI
• UPAYA PERENCANAAN, PENGKOORDINASIAN,
PENGORGANISASIAN DAN PENGONTROLAN SUMBER
DAYA UNTUK MENCAPAI SASARAN SCR EFEKTIF DAN
EFISIEN
o Seni mendapat sesuatu yang dilakukan melalui
orang lain (Mary Parker Follet).
o Kegiatan-kegiatan untuk meramalkan dan
merencanakan, mengorganisasikan, memerintah,
menghubungkan dan mengendalikan (Henri Fayol).
o Proses perencanaan, pengorganisasian,
pengarahan, dan pengendalian pekerjaan dari
anggota-anggota organisasi dan menggunakan
semua sumberdaya oraganisasi yang tersedia
untuk mencapai sasaran yang telah ditetapkan
organisasi (J. Stoner & R. Freeman).
• Secara sederhana : Kegitan melalui orang-
orang lain berlandaskan ilmu dan seni untuk
mencapai tujuan yang telah ditetapkan.

• Secara Umum : Suatu kegiatan yang dilandasi


ilmu dan seni untuk mencapai tujuan yang
telah ditetapkan.
• Efektif berarti tujuan dapat tercapai sesuai
rencana, sedangkan efisien artinya tugas
dijalankan dengan benar, teroganisir, dan
selesai sesuai jadwal.
FUNGSI MANAJEMEN
1. PERENCANAAN (PLANNING)

2. PENGORGANISASIAN (ORGANIZING)

3. PENEMPATAN (STAFFING)

4. PENGARAHAN (DIRECTING)

5. PENGAWASAN (CONTROLING)
1. PERENCANAAN (PLANNING)

• Perencanaan menjadi fungsi pertama karena ia


merupakan dasar dan titik tolak dari kegiatan
pelaksanaan selanjutnya.

• Perencanaan berarti mencari dan menemukan


jawaban terhadap enam pertanyaan. yaitu :

WHAT, WHERE, WHEN, WHO, WHY, HOW


2. PENGORGANISASIAN (ORGANIZING)

Keseluruhan proses pengelompokan orang-


orang, alat-alat, tugas-tugas, tanggung jawab
dan wewenang sedemikian rupa sehingga
tercipta suatu organisasi yang dapat digerakkan
sebagai suatu kesatuan dalam rangka
pencapaian tujuan yang telah ditentukan.
3. PENEMPATAN (STAFFING)

• THE RIGHT MAN ON THE RIGHT PLACE

• Pembagian tugas, wewenang dan tanggung


jawab  siapa melakukan apa?
5. PENGARAHAN (DIRECTING)

• Fungsi manajemen yang berhubungan dengan


usaha memberi bimbingan, saran, perintah-
perintah, agar tugas dapat dilaksanakan
dengan baik dan benar-benar tertuju yang
telah ditetapkan semula.
5. PENGAWASAN (CONTROLING)

• JALUR (ROUTING)

• PENETAPAN WAKTU (SCHEDULING)

• PERINTAH PELAKSANAAN (DISPATCHING)

• TINDAK LANJUT (FOLLOW UP)


UNSUR-UNSUR MANAJEMEN

1. MANUSIA (MAN/HUMAN)

2. UANG (MONEY)

3. BAHAN (MATERIALS)

4. MESIN/ALAT (MACHINES)

5. METODE (METHODS)

6. PASAR (MARKET)
A systems view of management:

Process

Inputs Outputs
Conversion
mechanism Objectives
Human resources
Non-human resources achievement
INPUT PROSES OUTPUT

Man Product
FEEDBACK
Money Services
Material
Machine
Methode
Market
PERBEDAAN MANAJEMEN DAN ADMINISTRASI?
• Secara garis besar, manajemen dan
administrasi itu berbeda. Namun dalam
menjalankan organisasi, manajemen dan
administrasi bekerja secara berdampingan dan
saling menunjang.

• Perbedaan manajemen dan administrasi yang


paling inti terletak pada konsep dasarnya.
Manajemen lebih bersifat konsepsi dan
administrasi lebih bersifat aplikasi.
NO KRITERIA MANAJEMEN ADMINISTRASI

1. PENGERTIAN DASAR MENYELESAIKAN SESUATU PERUMUSAN


MELL ORG LAIN UNTUK CAPAI TUJUAN, RENCANA,
TUJUAN KEBIJAKAN YG LUAS
2. SIFAT DASAR FUNGSI PELAKSANAAN FUNGSI
PENGAMBILAN
KEPUTUSAN
3. PROSES SIAPA MELAKUKAN APA & APA YG HRS
BAGAIMANA CARANYA DILAKUKAN DAN
KAPAN
4. FUNGSI PELAKSANAAN PEMIKIRAN

5. KETRAMPILAN SDM TEKNIS SDM KONSEPTUAL

6. TINGKATAN MENENGAH KE BAWAH MENENGAH KE ATAS


MANAJEMEN PELAYANAN
KESEHATAN
Pendahuluan
Aspek Manajerial
Program-Program
Kesehatan Masyarakat
Kes Mas.

Sumber Daya
Sumber Daya
Rumah Sakit
Rumah Sakit
Sumber Daya Pembangunan
Rumah Sakit
Sumber Daya Kesehatan Masyarakat
Sumber Daya
Rumah Sakit Masyarakat SEHAT
Sumber Daya
Rumah Sakit
Rumah Sakit

Upaya Kesehatan Konsep Kesehatan


Masyarakat Masyarakat

20
Levels of Administration

Central
Ministry of health
level

Intermediate directorates of health


level

e.g. health office,


Local Level Hospital, health
care unit
PENDAHULUAN
• Manajemen kesehatan mencakup fungsi-
fungsi manajemen seperti perencanaan
kesehatan, pengorganisasian, pengaturan staf,
penggerakan pelaksanaan dalam mencapai
tujuan pembangunan kesehatan,
penganggaran kesehatan (buggetting),
pengendalian pengawasan dan penilaian
pembangunan kesehatan (Wijono, 1997).
SISTEM KESEHATAN NASIONAL
(SKN)
• SKN 1982
• SKN 2004
• SKN 2009
• SKN 2012 (PP No. 72 Tahun 2012)

Mengacu pada :

a. Undang–Undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana Pembangunan


Jangka Panjang Nasional Tahun 2005–2025 (RPJP-N); dan

b. Rencana Pembangunan Jangka Panjang Bidang Kesehatan Tahun 2005-


2025 (RPJP-K).
SKN 2012
SISTEM KESEHATAN NASIONAL ADALAH
PENGELOLAAN KESEHATAN YANG
DISELENGGARAKAN OLEH SEMUA KOMPONEN
BANGSA INDONESIA SECARA TERPADU DAN
SALING MENDUKUNG GUNA MENJAMIN
TERCAPAINYA DERAJAT KESEHATAN
MASYARAKAT YANG SETINGGI-TINGGINYA
(PERPRES NO.72/2012).
Subsistem SKN
KOMPONEN PENGELOLAAN KESEHATAN YANG DISUSUN DALAM SKN DI

KELOMPOKKAN DALAM SUBSISTEM:

A. UPAYA KESEHATAN;

B. PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN;

C. PEMBIAYAAN KESEHATAN;

D. SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN;

E. SEDIAAN FARMASI, ALAT KESEHATAN, DAN MAKANAN;

F. MANAJEMEN, INFORMASI, DAN REGULASI KESEHATAN; DAN

G. PEMBERDAYAAN MASYARAKAT.
Pelaksanaan SKN
Pelaksanaan SKN harus memperhatikan:
a. Cakupan pelayanan kesehatan berkualitas, adil, dan merata;
b. Pemberian pelayanan kesehatan yang berpihak kepada rakyat;
c. Kebijakan kesehatan masyarakat untuk meningkatkan dan
melindungi kesehatan masyarakat;
d. Kepemimpinan dan profesionalisme dalam pembangunan
kesehatan;
e. Inovasi atau terobosan ilmu pengetahuan dan teknologi yang
etis dan terbukti bermanfaat dalam penyelenggaraan
pembangunan kesehatan secara luas, termasuk penguatan
sistem rujukan;
Pelaksanaan SKN…
f. Pendekatan secara global dengan mempertimbangkan kebijakan
kesehatan yang sistematis, berkelanjutan, tertib, dan responsif
gender dan hak anak;
g. Dinamika keluarga dan kependudukan;
h. Keinginan masyarakat;
i. Epidemiologi penyakit;
j. Perubahan ekologi dan lingkungan; dan
k. Globalisasi, demokratisasi dan desentralisasi dengan semangat
persatuan dan kesatuan nasional serta kemitraan dan kerja sama
lintas sektor.
SUBSISTEM:
UPAYA KESEHATAN
Pengelolaan upaya kesehatan yang terpadu,
berkesinambungan, paripurna , dan berkualitas,
meliputi upaya peningkatan, pencegahan,
pengobatan, dan pemulihan, yang diselenggarakan
guna menjamin tercapainya derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya.
SUBSISTEM :
UPAYA KESEHATAN…
• Unsur-unsur subsistem upaya kesehatan terdiri
dari:

a. Upaya kesehatan;

b. Fasilitas pelayanan kesehatan;

c. Sumber daya upaya kesehatan; dan

d. Pembinaan dan pengawasan upaya


kesehatan.
SUBSISTEM :
UPAYA KESEHATAN
Upaya Kesehatan:

1. Primer: rumah, tempat kerja,puskesmas dan


jejaringnya dan faskes lainnya

2. Sekunder: rumah sakit kelas C

3. Tersier: rumah sakit kelas A dan B


Primary Health Care
• “Governments have a responsibility for Alma-Ata and the
Concept of Primary Health Care the health of their people
which can be fulfilled only by the provision of adequate
health and social measures.

• A main social target of governments, international


organizations and the whole world community in the
coming decades should be the attainment by all peoples of
the world by the year 2000 of a level of health that will
permit them to lead a socially and economically productive
life.

• Primary health care is the key to attaining this target as part


of the development in the spirit of social justice (World
Health Organization 1978:1)
Primary Health Care
• The PHC model emphasizes health promotion
and disease prevention, immunization
campaigns, reproductive care, and
improvements in sanitation and child/maternal
health.

• PHC was also “a model of health care in which


human rights, social justice, and equity were
central principles.
Primary Health Care

• Primary health care is essential health care based on


practical, scientifically sound and socially acceptable
methods and technology made universally accessible
to individuals in the community through their full
participation and at a cost that the community and
country can afford to maintain at every stage of their
development in the spirit of self-reliance and self-
determination.
Primary Health Care…
• It forms an integral part both of the country’s health
system, of which it is the central function and main
focus, and of the overall social and economic
development of the community.

• It is the first level of contact of individuals, the family


and community with the national health system
bringing health care as close as possible to where
people live and work, and constitutes the first
element of a continuing health care process. (WHO
1978:3)
PUSKESMAS

• Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor


128/menkes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar
Puskesmas mengatur hal yang esensial tentang
Puskesmas. Puskesmas adalah unit pelaksana teknis
Dinas Kesehatan Kabupaten /Kota yang bertanggung
jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di
suatu wilayah kerja
Puskesmas…

• Secara nasional standar wilayah kerja Puskesmas adalah satu


Kecamatan, tapi apabila di satu kecamatan terdapat lebih dari satu
Puskesmas maka tanggungjawab wilayah kerja dibagi antar
Puskesmas dengan memperhatikan keutuhan konsep wilayah
desa/kelurahan/RW.

• Masing masing Puskesmas tersebut bertanggung jawab langsung


kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Untuk menjangkau seluruh
wilayah kerjanya Puskesmas diperkuat dengan Puskesmas Pembantu
serta Puskesmas Keliling. Untuk daerah yang jauh dari sarana
pelayanan rujukan puskesmas dilengkapi dengan fasilitas rawat inap
Fungsi Puskesmas

1. Pusat Penggerak Pembangunan Berwawasan Kesehatan.


Puskesmas selalu berupaya menggerakkan dan dan
memantau penyelenggaraan pembangunan lintas sektor
termasuk oleh masyakat dan dunia usaha di wilayah kerjanya
sehingga berwawasan serta mendukung pembangunan
kesehatan.
Puskesmas aktif memantau dan melaporkan dampak
kesehatan dan penyelenggaraan setiap pembangunan di
wilayah kerjanya.
Fungsi Puskesmas…
2. Pusat pemberdayaan Masyarakat

Puskesmas selalu berupaya agar perorangan terutama pemuka


masyarakat , keluarga dan masyarakat termasuk dunia usaha memiliki
kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri sendiri dan
masyarakat untuk hidup sehat, berperan aktif dalam memperjuangkan
kepentingan kesehatan termasuk sumber pembiayaannya serta ikut
menetapkan, menyelenggarakan dan memantau pelaksanaan program
kesehatan. Pemberdayaan berdayaan masyarakat diselenggarakan
dengan memperhatikan kondisi dan situasi, khususnya sosial budaya
masyarakat setempat.

3. Pusat Pelayanan kesehatan Strata pertama, yang meliputi:

- Pelayanan kesehatan perorangan

- Pelayannan kesehatan masyarakat


Isu
RIFASKES ( Riset Fasilitas Kesehatan ) merupakan program Kementrian
kesehatan RI melalui Balitbang Kemenkes untuk memantau fasilitas
kesehatan milik pemerintah, diantaranya adalah puskesmas.

Hasil Rifaskes 2011

• Dari ke tiga fungsi Puskesmas, fungsi puskesmas sebagai penggerak


pembangunan berwawasan kesehatan dan pusat pemberdayaan
masyarakat di bidang kesehatan masih belum berfungsi seperti yang
diharapkan

• Terlihat disparitas ketersediaan tenaga kesehatan di Puskesmas,


terutama di luar Jawa-Bali dan Sumatera disamping kelengkapan
tenaga juga masih belum seperti yang diharapkan
Isu…
Hasil Rifaskes 2011
• Hampir seperlima dari seluruh Puskesmas di Indonesia
mempunyai gedung dalam kondisi rusak berat atau rusak
sedang.
• Hanya 43% Puskesmas mempunyai minimal 8 ruangan untuk
pelayanan kesehatan esensial yaitu ruang untuk poliklinik
umum, KIA/KB, poli gigi, farmasi, laboratorium,
P2M/imunisasi, klinik konsultasi).
• Lebih kurang 50% puskesmas yang belum memenuhi syarat
kesehatan untuk sarana pembuangan limbah, sarana air
bersih. Dan masih ada puskesmas yang ketersediaan
listriknya kurang dari 24 jam