Eky aditya prastama

Tumor wilms (nefroblastoma)

Tumor Wilms atau dikenal pula dengan istilah nefroblastoma merupakan tumor ginjal primer
tersering yang terjadi pada masa kanak-kanak, dan termasuk tumor ganas retroperitoneal.
Etiologi :
Kebanyakan kasus bersifat sporadis, sekitar 1% bersifat familial yang diturunkan secara
autosomal dominan. Delesi pada kromosom 11p13 (10% kasus), 11p15, dan 16q telah
dilaporkan pada beberapa pasien tumor Wilms dan dikaitkan dengan meningkatnya risiko
menderita tumor tersebut
Gejala klinis
Pemeriksaan USG abdomen seringkali menjadi langkah pertama yang sangat potensial dalam mendiagnosis tumor
Wilms (gambar E.1). Melalui pemeriksaan ini dapat dibedakan massa intrarenal dari massa yang berasal dari kelenjar
adrenal atau struktur-struktur di sekitarnya. Evaluasi vena cava inferior penting karena tumor dapat meluas ke
struktur tersebut.
CT-Scan abdomen dapat mengkonfirmasi adanya massa yang berasal dari intrarenal dan mempertegas anatomi
tumor (gambar E.2). Pemeriksaan ini juga dapat memberikan informasi adanya pertumbuhan tumor ke dalam vena
cava inferior, integritas dari ginjal kontralateral, dan kemungkinan adanya metastase ke limfonodus atau hepar.
Neuroblastoma
Neuroblastoma merupakan keganasan solid
ekstrakranial yang paling sering dijumpai pada anak-
anak dan merupakan keganasan anak-anak yang
tersering ketiga setelah leukemia dan tumor sistem
saraf pusat. Neuroblastoma merupakan neoplasma
ganas, yang berasal dari primordial neural crest cell
yang membentuk sistem saraf simpatis
Gejala klinis
anemia,
malaise,
penurunan berat badan,
muntah,
anoreksia,
nafas pendek
Nyeri perut
hipertensi
Gambaran neuroblastoma pada CT scan yaitu massa yang biasanya besar, tak
berbatas tegas, heterogen (adanya kalsifikasi, nekrosis dan perdarahan), secara
khas menyelubungi vaskuler, terdapat adenopati hilum ginjal,
 Kesimpulannya
Tumor Wilms berasal dari intrarenal, sedangkan kebanyakan
neuroblastoma dari eksternal misalnya dari kelenjar
suprarenal (adrenal). Neuroblastoma umumnya berbentuk
irregular dengan batas dinding irregular dan dapat melewati
midline abdomen, sedangkan tumor Wilms biasanya lebih
berbentuk bulat, dinding licin, dan tidak menyeberang pada
midline/garis tengah abdomen
 Tumor wilms
Nefroblastoma
Bno-IVP tumor wilms dan neuroblastoma
bno- ivp kista ginjal foto polosnya
bno-ivp dan foto polos kolistik takipnea
 Normal pelvis
renalis bno-ivp

terlihat
gambaran sistem
pelvicocaliceal yang
tidak teratur ( Wilm’s
Tumor)