KEDARURATAN MATA

AKIBAT TRAUMA
Oleh :
Irmansyah

Instalasi Gawat Darurat

Rumah Sakit Mata Cicendo
Bandung 2005
15 September 2019
 DIAGRAM TRAUMA

TRAUMA
TRAUMA
TERTUTUP TRAUMA TERBUKA
BOLA MATA BOLA MATA

LASERASI
KONTUSI LASERASI RUPTUR
LAMELAR

PENETRASI/ BENDA ASING

PERFORASI
15 September 2019 TEMBUS INTRA OCULAR
Definisi :
TRAUMA MATA
Merupakan suatu rudapaksa yang terjadi pada mata dan
strukturnya yang dapat mengakibatkan kerusakan jaringan
yang ringan sampai berat, bahkan sering terjadi kebutaan.
( o/ Perlu pemeriksaan & anamnesa yang cermat)

Penyebab Trauma Mata :

1. Trauma Benda Tumpul
2. Trauma Benda Tajam
3. Trauma Chemis / Kimia
4. Trauma Thermis / Panas
5. Trauma Alineum
15 September 2019
TRAUMA TUMPUL & KELAINAN-KELAINAN YANG
MUNGKIN TERJADI
1. Kelainan Kelopak mata.
Trauma kelopak mata karena longgarnya
jaringan ikat subkutan hematoma & edema
Pada setiap trauma kelopak mata perlu diperiksa dengan
teliti mengenai luas & dalamnya lesi tersebut.

2. Kelainan Konjungtiva
- Konjungtiva edema
- Perdarahan subkonjungtiva, perdarahan diserap dalam
waktu 2 - 3 minggu.
15 September 2019
TRAUMA TUMPUL & KELAINAN-KELAINAN YANG MUNGKIN TERJADI

- Bila ada luka / robek tidak membahayakan karena

epitel konj. Mudah mengalami regenerasi, tapi tindakan
menjahit akan mempercepat penyembuhan.

3. Kelainan Kornea
Abrasi kornea Sikatrik keruh tajam penglihatan
berkurang.

15 September 2019
TRAUMA TUMPUL & KELAINAN-KELAINAN YANG MUNGKIN TERJADI

4. Kelainan Bilik Mata Depan

Hipaema darahnya bisa dari iris atau badan siliar
yang robek perawatan bedrest penyerapan
spontan dalm waktu lima hari tdk berkurang & TIO
meningkat dilakukan Parasentesis.
5. Kelainan pupil dan Iris
- Bila trauma berat akan terjadi kelumpuhan M. sfingter
pupil akibatnya pupil akan melebar & reaksi thd cahaya
lambat / hilang
- Iris terlepas dari pangkalnya iridodialisa
bentuk pupil tidak bulat & terdapat lubang baru di iris
15 September 2019
 TRAUMA TUMPUL & KELAINAN-KELAINAN YANG MUNGKIN TERJADI

6. Kelainan Lensa Mata

– Subluksasi lensa mata atau luksasi lensa
Zonula zinni dan vitreus menonjol ke dalam bilik mata
depan terjadi katarak
– Ruptur pada kapsul lensa katarak traumatika
– Lensa mata yang berada di COA harus dikeluarkan untuk
menghindari glaukoma sekunder
7. Kelainan Retina, Koroid dan saraf Optik
– Edema retina
– Perdarahan retina
– Ablasio retina
– Atrofi saraf optik
15 September 2019
TRAUMA TUMPUL & KELAINAN-KELAINAN YANG MUNGKIN TERJADI

8. Kelainan Gerakan Mata

- Perdarahan rongga orbita atau kerusakan otot-
otot mata luar

15 September 2019
TRAUMA BENDA TAJAM / TRAUMA TEMBUS MATA DAN
KELAINAN YANG MUNGKIN TERJADI

Dibagi atas :
• Trauma tembus tanpa adanya
benda asing dalam bola mata
• Trauma tembus yang disertai
adanya benda asing

15 September 2019
Trauma tembus tanpa adanya benda asing & Kelainan
yg mungkin disebabkan

1. Trauma tembus pada kelopak mata

Dapat mengenai ketiga lapisan kelopak mata ( lap. Tarsus konj.
Lap. Muskulofasial, Lap. Kulit ) dilakukan jahitan
lapis demi lapis

2. Trauma tembus pada saluran lakrimal

Trauma yang mengenai kantus medialis merusak
sistem pengaliran air mata dari pungtum lakrimal sampai rongga
hidung, untuk melihat adanya luka dilakukan cek
dengan sonde. Bila ada robekan dijahit bila
jahitan tidak baik deformasi kelopak mata

15 September 2019
Trauma tembus tanpa adanya benda asing & Kelainan
yg mungkin disebabkan

3. Trauma tembus pada konjungtiva

Ruptur pembuluh darah kecil robekan konjungtiva
perdarahan sub konjungtiva
Bila luka < 5 mm biasanya tidak perlu dijahit
Bila luka > 5mm, dijahit dengan benang yang
dapat diserap, salep antibiotik, verband

15 September 2019
Trauma tembus tanpa adanya benda asing & Kelainan
yg mungkin disebabkan

4. Trauma tembus sklera

Luka kecil pada bagian depan sklera
sulit dilihat karena tertutup kemosis dan
sub konj. Bleeding
Pada luka agak besar iris, badan siliar,
koroid berwarna gelap, COA dangkal
Bila luka perforasi pada sklera yang letaknya
dibelakang badan siliar COA
bertambah dalam dan iris terdorong
kebelakang, koroid dan vitreus keluar melalui
luka
15 September 2019
Trauma tembus tanpa adanya benda asing dalam bola mata
dan Trauma tembus yang disertai adanya benda asing

• Tindakan di RS Khusus ( Bedah Mata )

 Reposisi iris + ht. Kornea dilakukan bila luka
masih bersih dan visus masih bisa dipertahankan
 Eviscerasi / Enukleasi dilakukan bila visus sudah
nol dan tidak bisa dipertahankan dengan pertimbangan
medis
• Pengobatan / penatalaksanaan untuk luka tembus kornea pada
garis besarnya ditujukan pada hal sbb :
 Irigasi semua benda asing yang kotor dan mungkin telah
terkontaminasi kuman ( Explorasi luka )
 Reposisi jaringan intraokular ke posisi anatomis yang
normal
 Mencegah infeksi dengan pemberian antibiotik sistemik
atau subkonjungtival secara rasional.
15 September 2019
DAFTAR PUSTAKA

• Barbara C. Long ( 2003 ) Praktek Perawatan Medikal Bedah . Kutipan.

• L. Stamper and J. Wasson ( 1994 ) Ophthalmic Medical Assisting. AAO

San Fransisco. USA.

• STANDAR KEDARURATAN MATA ( Edisi 1 ) RSMC Bagian FK

Unpad Bandung Tahun 2004.

15 September 2019
C. V :
Nama : IRMANSYAH
Tempat Tgl lahir : TSM, 13 Juli 1967
Alamat : Jl. Pasir Impun BLK 114 Bandung
Pendidikan terakhir : AKPER 1989
FKIP UNBAR 1996
STIA-LAN RI 2005
Kursus /Diklat :
- Refraksi, Gapopin Bandung 1997
- Perawat Mahir Bedah Mata, 3 bln Jakarta Eye Center Thn 2000
- Operation Theatre Supervisor 2 Bln, Aravin Eye Hospital, INDIA Th 2002
- Manajemen Kamar Beda, 2 mgg, RS. Mata AINI, Jakarta Th. 2004

15 September 2019