Etiology of Obesity
• Hereditary tendencies
• Disturbances of leptin-signalling
pathway
• An abundance of convenient, highly
palatable, energy-dense, relatively
inexpensive foods
• Differences in extracting energy
from food
• Composition of colonic bacterial
communities.
• Lack of physical activity
• Certain endocrine disorders such as
hypothyroidism
• Emotional disturbances in which
overeating replaces other
gratifications.
• Stress
• Eating out of sync with normal
biological rhythms set by the
“master clock”
• Too little sleep
• A possible virus link
• Heating and air conditioning
• Development of an excessive
number of fat cells as a result of
• overfeeding.
 Klasifikasi Berat Badan Lebih dan Klasifikasi IMT (kg/m2)
Obesitas Berdasarkan IMT Menurut Berat Badan Kurang <18,5
Kriteria Asia Pasifik Kisaran Normal 18,5 – 22,9
Berat Badan Lebih ≥ 23,0
Berisiko 23,0 – 24,9
Obese I 25,0 – 29,9
Obese II ≥ 30,0

Klasifika Kategori IMT (kg/m2)

si

Kurus Kekurangan berat badan tingkat <17,0

berat

Kekurangan berat badan tingkat 17,0 – 18,4

ringan

Normal 18,5 – 25,0

Depkes. Pedoman praktis memantau

status gizi dewasa. Available from:
gizi.depkes.go.id/wp-
content/uploads/2011/10/ped-praktis-
stat-gizi-dewasa.doc.
Study of Obesity, International Obesity Task Force. The Asia-
Gemuk Kelebihan berat badan tingkat 25,1 – 27,0
ringan
World Health Organization, International Association for the
Pacific perspective: Redefining
Kelebihan berat badanobesity
tingkat and its treatment.
>27,0
Melbourne: Health Communication
berat Australia pty; 2000.
 Negara/Grup Lingkar Pinggang (cm)

Nilai lingkar Etnis (sebagai pengukur obesitas sentral)

Eropa Laki-laki ≥94 cm
pinggang
Perempuan ≥80 cm
berdasarkan
Asia Selatan Laki-laki ≥90 cm
etnis menurut (populasi China, Perempuan ≥80 cm
International Melayu, dan
Diabetes Asia-India)
Federation China Laki-laki ≥90 cm
Perempuan ≥80 cm
Jepang Laki-laki ≥85 cm
Perempuan ≥90 cm
Amerika Tengah Menggunakan rekomendasi Asia Selatan
dan Selatan hingga tersedia data spesifik

Afrika Sub- Menggunakan rekomendasi Eropa

Sahara hingga tersedia data spesifik

Timur Tengah Menggunakan rekomendasi Eropa

International Diabetes Federation. The IDF
consensus worldwide definition of the hingga tersedia data spesifik
metabolic syndrome. Belgium: International
Diabetes Federation; 2006.
 KLASIFIKASI BB BERLEBIH DAN OBES
BERDASARKAN BMI, LP, DAN RISIKO
PENYAKIT TERKAIT
Derajat Kelebihan BB serta Risiko Penyakit (relatif terhadap berat badan dan lingkar
Nilai BMI pinggang normal)
≤ 102 cm (pria) dan ≤ 88 > 102 cm (pria) dan > 88
cm (wanita) cm (wanita)
< 18,5 (BB kurang) - -
18,5 – 24,9 (BB normal) - -
25,0 – 29,9 (BB berlebih) Meningkat Tinggi
30,0 – 34,9 (Obes derajat I) Tinggi Lebih tinggi
35,0 – 39,9 (Obes derajat II) Lebih tinggi Lebih tinggi
≥ 40,0 (Obes derajat Sangat tinggi Sangat tinggi
III/Obes morbid)

Arisman. Obesitas, diabetes mellius, dan

dislipidemia: konsep, teori, dan
penanganan aplikatif. Jakarta: EGC; 2008.
 KLASIFIKASI BB BERLEBIH DAN OBES
BERDASARKAN BMI DAN LP ORANG
ASIA DEWASA
Klasifikasi Nilai BMI dan Risiko Komorbid
Derajat Berat Badan < 90 cm (pria) dan < 80 cm ≥90 cm (pria) dan ≥80 cm
(wanita) (wanita)
< 18,5 (BB kurang) Rendah (tapi risiko masalah Rata-rata
klinis lain meningkat)
18,5 – 22,9 (BB normal) Rata-rata Meningkat
≥ 23,0 (BB berlebih)
23,0 – 24,9 (Berisiko) Meningkat Sedang
25,0 – 29,9 (Obes derajat I) Sedang Berat
≥ 30,0 (Obes derajat II) Berat Sangat berat

Arisman. Obesitas, diabetes mellius, dan

dislipidemia: konsep, teori, dan
penanganan aplikatif. Jakarta: EGC; 2008.
 Farmakoterapi
• Ada dua obat resep yang sudah di izinkan oleh Food and Drug
Administration (FDA) untuk pengobatan jangka panjang obesitas :
• Sibutramine
– Obat ini merubah persarafan di otak anda, yang membuat anda lebih cepat
merasa kenyang
– Efek samping : meningkatkan tekanan darah, sakit kepala, mulut kering,
konstipasi dan insomnia
– KI: hipertensi , PJK, gagal jantung kongestif, aritmia atau riwayat syok
• Orlistat (Xenical)
– Cara kerja : mencegah penyerapan lemak dalam usus anda. Lemak yang tidak
terserap akan dibuang bersama tinja
– Efek samping : peningkatan gerakan usus
– Karena obat ini juga akan menyerap nutrisi selain lemak, dokter anda akan
menyarankan untuk mengkonsumsi multivitamin.
• Diethylpropion • Fenfluramin
Gol. Cathecolamine anorectic • Dexfenfluramin
• Phentermine
• Mazindol • Fluoexetine
• Ponderal
• Phenylpropanolamine • Isomeride
• Apisate • Prozac
• Duromine
• Teronac

Obat yg bekerja pada central

serotoninergic pathway
• Diet rendah kalori seimbang
• Protein, vitamin dan mineral cukup
• Lemak total 20-35% dan lemak
jenuh < 10%
• KH 45-65%
• protein 10-35%
• Untuk yang > 50 tahun : Serat 38
gram (laki-laki), 25 gram
(perempuan); untuk yang < 50 :
serat 30 gram (laki-laki) dan 21
gram (perempuan)
• Kolesterol batasi < 300 mg/hari
• Konsumsi makanan kaya gandum,
buah, sayur, dan serat
• 2 porsi ikan kaya omega 3 per
minggu
• Sodium < 2300 mg/hari
• 3 gelas susu (rendah lemak atau
bebas lemak) per hari
• Aman dan stabil