INFLAMATORY HEART

DESASE
 INFLAMMATORY HEART
DESEASE
• Pericarditis
• Myocarditis
• Endocarditis
 PERICARDITIS
• ETIOLOGY:
1. Infeksi bacterial, viral dan fungal
2. Komplikasi dari penyakit sistemis
(rheumatoid arthritis, uremia, MI atau
trauma)
 TANDA-TANDA KLINIS
1. Pericardial friction rub disertai nyeri pericordial
2. Nyeri bisa dirasakan pada bahu kiri dan
menyebar ke leher sampai ke lengan kiri
3. Temp meningkat
4. Leukosit (10000-20000/mm3)
5. ECG menunjukan bradycardia
6. X-Ray, nampak pericardial exudativa
 MANAGEMENT
• Pemberian antibiotika
• Supportive
• Obat-obat antiinflamasi
• Bila cairan banyak  pericardiocentesis
 MYOCARDITIS
• Etiology:
1. Serangan pada myocardium:
=> Virus
=> Toxins dari diptheria
=> Reaksi autoimmune: Rheumatic
fever, lopus erythmeatosus
2. Akibat dari endocarditis dan pericarditis
 TANDA-TANDA KLINIS
1. Pada tahap akut, tanda menyerupai flu,
spt demam, nyeri otot, pharyngitis
2. Kemudian disusul neyri pericardial
3. Tanda2 kegagalan jantung kongestive,
exudative pericardial dan ischemia
4. Erytrocyte sedimentation rate dan
leukosit meningkat
 TINDAKAN MEDIS
1. Digitalis
2. Immunosuppressi spt corticosteroids
3. Antibiotika
 INTERVENSI
KEPERAWATAN
1. Klien merasa cemas, beri sokongan
psikologis
2. Monitor TTP
3. Tindakan u/ mengurangi beban jantung:
a. Istirahat baring
b. Posisi semi fowler
4. Isolasi reverse -> immunosuppresi
 ENDOCARDITIS
• Etiology:
1. Hemolytic streptococcus
2. Staphylococcus aureus
3. Enterococcus
4. Prosedur invasive
 CLINICAL
MANISFESTATIONS
1. Arthalgia – nyeri pada sendi-sendi
2. Arthritis
3. Tenosynovitis – peradangan tendon
4. Myalgias – nyeri pada otot
5. Nyeri dada dan punggung bagian bawah
6. Berat badan menurun
 Pemeriksaan fisik
menunjukan:
1. Finger clubbing
2. Osler’s nodes: benjolan kecil berwarna ungu,
kemerah2an, sakit bila ditekan yang terdapat
pada telapak kaki dan tangan
(Tanda ini jarang tapi tanda positive adanya
infective endocarditis)
3. Adanya petechiae pada conjunctiva, mulut dan
ektremitas
4. Murmur pada daerah katup jantung
 PENCEGAHAN
1. Oral hygiene yang baik
2. Menghindari prosedur invasive pada
orang dengan gangguan katup jantung
3. Pengobatan yang cepat
4. Propylaxis: antibiotika jika dilakukan
ekstraksi gigi atau operasi minor
 NX. MANAGEMENT
• SUBJECTIVE DATA:
1. Rasa tidak enak, sakit seluruh tubuh,
cepat lelah
2. Anorexia, BB menurun
3. Demam
4. Nyeri sendi-sendi, dada dan punggung
bagian bawah
 NX. MANAGEMENT
• OBJECTIVE DATA
1. Temp. meningkat
2. Petechiae pada konjuntiva, mulut dan
ekstremit
3. Auskultasi mumur pada daerah katup
 NX. DIAGNOSIS
1. CO kurang s/d ketidakmampuan katup jantung
2. Perfusi jaringan kurang s/d supply darah
kurang
3. Activity intolerance s/d tidak seimbang supply
dan kebutuhan oxygen
4. Infeksi, high risk s/d respon immune
terganggu
5. Defisit pengetahuan s/d tidak info
 NX. INTERVENTIONS
1. Meningkatkan CO
2. Meningkatkan perfusi jaringan
3. Meningkatkan kegiatan dan istirahat
4. Mencegah infeksi
5. Health teaching