ANESTESI

INTRAVENA
FITRI ANNISAH
1102014105
Pendahuluan
Obat anestesi intravena adalah obat anestesi yang
diberikan melalui jalur intravena

Pelumpuh
Hipnotik Analgetik
otot

Diedarkan keseluruh tubuh

Cara Pemberian
1. Sebagai obat tunggal :
 Induksi anestesi
 Operasi singkat: cabut gigi
2. Suntikan berulang :
 Sesuai kebutuhan : curetase
3. Diteteskan lewat infus :
 Menambah kekuatan anestesi
 ANESTESI INTRAVENA

Jenis obat – obat anestesi dan yang

digunakan di indonesia hanya
beberapa jenis obat saja seperti,
- Tiopenton - Fentanil
- Diazepam - Ketamin
- Dehidrobenzoperidol - Propofol
 OBAT ANESTESI INTRAVENA

1. Obat yg digunakan utk induksi anestesia

misal : gol.barbiturate, eugenol dan steroid
2. Obat yg digunakan baik sendiri maupun kombinasi utk
mdptkan keadaan spt pd neuroanalgesia (misal
droperidol). Anestesia disosiasi (misalnya ketamin),
sedativa (misal diazepam).
 Thiopental
 Bentuk tepung atau bubuk berwarna
kuning berbau belerang
 Sediaan : - 1 ampul 500 mg
- 1 ampul 1000 mg
Dilarutkan dalam aquabidest steril sampai
kepekatan 2,5% (20cc) sehingga 1cc = 25
mg
 Dosis : 3-7 mg/kgBB
 Efek : ↓ TIK
 Efek Thiopental
 sedasi
 hipnosis
 depresi nafas
 menurunkan aliran darah otak, tekanan likuor
dan
tekanan intrakranial
 dapat melidungi otak akibat kekurangan O2
 70% diikat albumin
 Indikasi Thiopental :
 induksi pada anestesi umum, operasi singkat : jahit
luka,
 ginekologi kecil (dilatasi, kurease)
 sedasi pada anestesi regional
 mengatasi kejang-kejang eklamsi,
 epilepsi,tetanus
 bedah saraf (trauma serebri)
 pasien dengan hipertensi
 tambahan untuk anestesi regional
 Kontra indikasi Thiopental:
 asma bronkial (sebabkan apneu)
 miasthenia grafis
 riwayat alergi thiopental
 Ketamin

 Sediaan : - 500mg/10cc
- 1000mg/10cc
 Dosis bolus induksi iv 1-2 mg/kgBB
 Efek samping : - takikardi
- hipertensi
- halusinasi
- hipersalivasi
- nyeri kepala
- mual muntah
- pandangan kabur
- mimpi buruk
 Indikasi Ketamin :
 pasien dengan resiko tinggi, misal untuk induksi syok
 tindakan operasi kecil
 pasien asma (sebagai bronkodilator)
 hipotensi
 Kontra indikasi Ketamin:
 bedah otak (meningkatkan TIK)
 trauma cerebri
 eklampsi (meningkatkan TD)
 Propofol
 Bentuk dalam cairan emulsi lemak
berwarna putih susu
 Sediaan : 1 ampul 200mg/20cc
 Dosis bolus untuk induksi 2-2,5 mg/kgBB
 Hipnotik murni
 Suntikan intravena nyeri (berikan lidokain
1-2 mg/kgbb iv)
 Keuntungan Propofol :
 depresi CVS dan respirasi minimal
 halusinasi (-)
 mula kerja dan masa pulih cepat
 Kerugian Propofol:
 analgesia (-)
 harus ditambah opioid untuk efek analgetik
 jika disuntik langsung menimbulkan nyeri
(th/ ketamin 1mg/kgbb, tramadol 50-100 mg, lidokain
1mg/kgbb)
 Indikasi Propofol:
induksi intravena
sedasi
rumatan
 Kontra Indikasi Propofol:
anak < 3 tahun
wanita hamil
pada manula dosis dikurangi
Opioid
 Opium mengandung lebih dari 20 alkaloid
opioids. Morphine, meperidine, fentanyl,
sufentanil, alfentanil, and remifentanil
merupakan golongan opioid yang sering
digunakan dalam general anestesi. efek
utamanya adalah analgetik.
Dosis dan pemberian

 Premedikasi petidin diberikan I.M

dengan dosis 1 mg/kgbb atau
intravena 0,5 mg/Kgbb,
 sedangakan morfin sepersepuluh
dari petidin dan fentanil
seperseratus dari petidin.
 DIAZEPAM MIDAZOLAM

SEDIAAN DAN -Sediaan inj isi 2 cc (1 cc = -Cairan inj isi 3 cc (1 cc

DOSIS 10 mg) = 5 mg)
-Induksi anestesia dosis - 0.025-0.1 mg/kgBB/iv
berkisar 0.2 mg/kg- -Pelarut bukan minyak
1mg/kgBB -Sblm diberikan terlebih
-Inj im atau iv lambat dahulu diberikan
(kecepatan tdk lebih dr 5 ketamin 0.1-0.2
mg/menit) mg/kgBB
-Pelarut minyak

SIFAT Onset lambat Onset cepat

EFEK - Menembus barier plasenta -Menembus barier

- Nyeri pd tempat suntikan plasenta jika > 30 mg
-Potensi 2x lebih kuat
- Tdk menyebabkan
nyeri
 DIAZEPAM MIDAZOLAM
INDIKASI Pemakaian jangka pendek pd Premedikasi, induksi
anxietas atau insomnia, sedasi anestesi dan penunjang
basal pd anestesia regional anestesi umum,
Tambahan pd putus alkohol sedative dan anestesi
akut, status epileptikus, kejang lokal
demam, spasme otot
KONTRA Depresi pernapasan,gangguan Bayi prematur,
INDIKASI hati berat,miasthenia miasthenia gravis
gravis,insufisiensi pulmoner
akut,serangan asma
akut,trimester I kehamilan,bayi
prematur
EFEK Mengantuk,kelemahan Jrg pd cardiodepresi,
SAMPING otot,ataksia,gangguan mual,muntah,nyeri
mental,amnesia,ketergantungan kepala,cegukan,laringos
,depresi pernapasan pasmus,dispneu,halusin
asi,mengantuk
berlebihan,ataksia,ruam
kulit dan episode
TERIMA KASIH