Anda di halaman 1dari 9

PENGERTIAN PENGKAJIAN KEPERAWATAN

PENGKAJIAN ADALAH : PEMIKIRAN DASAR DARI


PROSES KEPERAWATAN YANG BERTUJUAN
UNTUK MENGUMPULKAN INFORMASI ATAU DATA
TENTANG KLIEN, AGAR DAPAT
MENGIDENTIFIKASI, MENGENALI MASALAH-
MASALAH, KEBUTUHAN KESEHATAN DAN
KEPERAWATAN KLIEN, BAIK FISIK, MENTAL, SOSIAL
DAN LINGKUNGAN (EFFENDY, 1995).
 PENGUMPULAN DATA :
Pengumpulan data adalah pengumpulan
informasi tentang klien yang dilakukan secara sistematis
untuk menentuan masalah-masalah, serta kebutuhan-
kebutuhan keperawatan dan kesehatan klien.

 Pengumpulan informasi merupakan tahap awal dalam


proses keperawatan. Dari informasi yang terumpul, didapatkan
data dasar tentang masalah-masalah yang dihadapi klien.
Selanjutnya data dasar tersebut digunaan untuk menentukan
diagnosis keperawatan, merencanakan asuhan keperawatan,
serta tindaan keperawatan untuk mengatasi masalah-masalah
klien.

 Pengumpulan data dimulai sejak klien masuk ke


rumah sakit (initial assessment), selama klien dirawat
secara terus-menerus (ongoing assessment), serta
pengkajian ulang untuk menambah / melengkapi data
(re-assessment).
1. Memperoleh informasi tentang keadaan kesehatan
klien
2. Untuk menentukan masalah keperawatan dan
kesehatan klien
3. Untuk menilai keadaan kesehatan klien
4. Untuk membuat keputusan yang tepat dalam
menentukan langah-langkah beriutnya.
D. KARAKTERISTIK DATA :
1. Klien sendiri sebagai sumber data utama (primer)
2. Orang terdekat
3. Catatan klien
4. Riwayat penyakit (pemeriksaan fisik dan catatan
perkembangan)
5. Konsultasi
6. Hasil pemeriksaan diagnostik
7. Catatan medis dan anggota tim kesehatan lainnya
8. Perawat lain
9. Kepustakaan
JENIS DATA
1. Data Objektif :