Anda di halaman 1dari 38

SISTEM LIMFATIK

Prof. DR. dr. Hj. Yanwirasti, PA


BAGIAN ANATOMI
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
SISTEM LIMFATIK
Terdiri atas :
 Pembuluh Limfe
 Nodus limfatik
 Organ limfatik
 Nodul limfatik
 Sel limfatik

Cairan yang terdapat pada pembuluh limfe disebut


limfe
2/9
Sistem Limfatik mempunyai fungsi :

 Transportasi kelebihan cairan intersisial ke


aliran darah
 Transportasi diet lipid
 Merupakan tempat limfosit
 Meningkatkan respon imun

3/9
Komponen pembuluh Limfe
1. Kapiler Limfe
- merupakan pembuluh limfe kecil yang
merupakan tempat pertama dari jaringan
limfe
- tubulus yang terdapat sepanjang jaringan
kapiler, kecuali di dalam sumsum tulang
merah dan susunan saraf pusat

4/9
5/9
- Terdiri atas selapis endotelium, tetapi
membran basalis lebih tipis dan diameter
lebih besar
- Filamen yang berbentuk jangkar mengikat
sel endotelia ke struktur yang berdekatan
- Sel endotelial yang overlap berperan
sebagai katup
- Bila tekanan cairan intertitialis meningkat,
cairan masuk ke kapiler limfe dan sel
endotelial menutup
- Cairan yang sudah masuk, tidak bisa
kembali lagi kejaringan 6/9
7/9
- Usus halus mempunyai kapiler limfatik
yang spesial yang dinamakan lacteal
- Lacteal
= mengangkut cairan intertitial
= lipid
= vitamin larut dalam lipid
- Limfe pada tractus ini seperti susu dan
disebut juga chyle

8/9
Pembuluh Limfe

• Merupakan muara kapiler limfe


• Menyerupai vena kecil yang terdiri atas 3
lapis dan mempunyai katup pada lumen
yang mencegah cairan limfe kembali
kejaringan
kontraksi otot yang berdekatan juga
mencegah limfe keluar dari pembuluh

9/9
10/9
- Beberapa pembuluh limfe berhubungan
dengan nodulilimfatisi yang terdapat pada
organ
- Pembuluh limfe aferen membawa limfe ke
Nn LL yang menyaringnya dari benda asing
- Setelah disaring, limfe dikeluarkan melalui
pembuluh limfe eferen

11/9
Trunkus Limfatikus
- Terdiri atas : bagian kiri dan kanan
- Merupakan muara dari pembuluh limfe
- Terdiri atas :
= Trunkus yugularis
menerima limfe dari kepala dan leher
= Trunkus subclavia
menerima limfe dari exterminitas
superior, glandula mama, dinding thorax
superficialis
12/9
= Trunkus Bronchomediastinalis
menerima limfe dari struktur thorax
bagian dalam
= Trunkus Intestinalis
menerima limfe dari struktur abdomen
= Trunkus Lumbalis
menerima limfe dari extremitas inferior,
dinding abdomino perlvic dan organ
perlvis
13/9
14/9
Duktus Limfatikus
• Merupakan muara trunkus limfatikus
• Mengembalikan limfe ke sirkulasi vena
• Terdiri atas :
Duktus Limfatikus Destra
= lokasi : dekat clavicula
= bermuara ke pertemuan V. Subclavia
dextra dan V. Yugularis interna dextra
= menerima limfe dari truncus lymphaticus leher
dan kepala kanan, ext superior kanan dan
bagian kanan thorax
15/9
16/9
Ductus Thoracicus
- Panjang 37,5 – 45 cm
- Basis terletak pada bagian anterior vert.
lumbalis 2 yang dinamakan cysterna chyli
yang memerima limfe dari :
= truncus lumbalis
= usus halus

17/9
- Ductus thoracicus memanjang dari cysterna
chyli di anterior corpus vertebra menuju
pertemuan V. Subclavia kiri dan V. Yugularis
interna kiri
- Menerima limfe dari :
= bagian kiri leher dan kepala
= bagian kiri extremitas Sup
= bagian kiri thorax
= bagian tubuh inferior diaphragma

18/9
Nodul Lympatic (Lymphatic Follicles)
- Kelompok sel limfatik yang diselubungi
oleh matrix extra celluler
- Bagian tengah disebut pusat benih
(germinal center) yang berisi proliferasi
limfosit B dan makrofag
- Limfosit T terdapat diluar pusat benih
- Berfungsi menyaring dan membunuh
antigen

19/9
Malt (Mucosa-Associated Lymphatic Tissue)
- Kumpulan Nodul Lymphatic yang terdapat
dilamina propria mucosa tractus
gastrointestinalis, respiratorius genitalis
dan urinarius
- Bila ada antigen, akan menginisiasi
respon imun
- Sangat banyak di ileum, yang disebut
peyer patches

20/9
21/9
Tonsil
• Merupakan kelompok sel limfatik dan matrix
extra seluler yang dibungkus oleh capsul
jaringan pemyambung, tapi tidak lengkap
• Terdiri atas:
= bagian tengah (germinal center)
= Crypti, pinggir yang menonjol
• Ditemukan dipharyngeal yaitu :
= tonsil pharyngeal (adenoid), dibagian posterior
naso pharynx
= tonsil palatina, posteo lateral cavum oral
= tonsil lingualis, sepanjang 1/3 posterior lidah
22/9
23/9
Nodus Lymphaticus

• Terdapat sepanjang jalur pembuluh limfe


berupa benda oval atau bulat yang kecil
• Ditemukan berkelompok yang menerima
limfe dari bagian tubuh
• Fungsi utama menyaring antigen dari limfe
dan menginisiasi respon imun

24/9
25/9
Terdiri atas :
• Cortex
terdiri dari atas nodul limfatik
• Medulla
mempunyai untaian sel limfatik yang disokong
oleh jaringan ikat disebut medullary cords
sinus medullaris
berupa rongga
• Vasa aferen membawa limfe ke nodus da vasa
eferen membawa limfe keluar dari nodus
26/9
27/9
Thymus
• Terletak di mediastinum anterior berupa 2 lobus
• Pada bayi dan anak-anak, timus agak besar dan
sampai ke mediastinum superior
• Timus terus berkembang sampai pubertas
mencapai berat 30 -50 gr
• Kemudian mengalami regresi dan digantikan
oleh jaringan lemak
• Pada orang dewasa timus mengalami atrofi dan
hampir tidak berfungsi

28/9
29/9
Limpa (Spleen)
• Terletak di Quadran atas kiri abdomen, di
inferior diaphragma yang memanjang dari
iga 9 – 11
• Terletak dilateralis ginjal dan posterolateral
gaster
• Bagian posterolateral disebut permukaan
diaphragmatic dan bagian antero medeoial
berisi hillus dimana A, V dan Nervus,
masuk-keluar melalui hillus ini
• Limpa disuplai oleh A. Splenicus
30/9
31/9
Struktur Limpa
• Capsul
= terdiri atas jaringan pengikat yang
iregular yang membungkus limpa
= capsul akan menjulur kedalam
dinamakan trabecula dimana akan
berjalan A dan V trabecularis
= Sel disekitar trabecula akan terbagi
menjadi
- Pulpa Alba
- Pulpa Rubra, yang mengelilingi pulpa putih
32/9
33/9
Pulpa Alba

• Dihubungkan dengan arteri yang


mensuplai limpa
• Terdiri atas kelompok sel limfatik (limfosit
T, B dan Makrofag)
• Dipusat kelompok terdapat A. Centaralis

34/9
Pulpa Rubra
• Dihubungkan dengan vena yang mensuplai
limpa
• Terdiri atas :
= Splenic Cords
mengandung eritrosit, platelet, makrofag
dan sel plasma
= Splenic Sinusoid
berperan sebagai kapiler yang membawa
darah
35/9
36/9
Fungsi Limpa

• Menginisiasi respon imun bila ada antigen


didalam darah
• Reservoir eritrosit dan platelet
• Memfagosit eritrosit dan platelet yang
defectiv
• Phagosit bacteri dan benda asing lainnya

37/9
Wassalam……

38/9