Kelompok 1

ASUHAN KEPERAWATAN
KEBUTUHAN NUTRISI :
KURANG DARI KEBUTUHAN
KASUS

Pasien bernama ny. I berusia 48 tahun dengan beralamat

di kp. Cibatur Rt/Rw 04/06 Cilame. Pasien berjenis
kelamin perempuan, pendidikan terakhir pasien adalah
SMP, pasien beragama islam dengan suku bangsa sunda.
Pasien dirawat digedung E lantai 2 kamar 204 dengan ta
nggal masuk 16 febuari 2019 dan dilakukan pengkajian
pada tanggal 18 febuari 2019. No rekam medik 1035964
dengan diagnosa medis CKD (chronic kidney disease).
ANALISA DATA
3 DS : Mual
1. Pasien Mengatakan Nafsu
↓ KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI : KURANG DA
Makan Menurun
Kengganan Untuk Makan RI KEBUTUHAN TUBUH
2. Pasien Mengatakan Mual
↓
DO :
Asupan Diet Kurang
1. Pasien Terlihat Lemas
2. Penurunan berat badan sesu
dah sakit : 55,6 kg sedangka
n sebelum sakit 57,4 kg
3. Habis makan hanya ½ porsi
4. Pantangan Makanan yang m
engandung tinggi garam (ik
an asin, makanan yang diaw
etkan dengan tinggi garam)
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan berhubungan dengan asupan
diet kurang yang ditandai dengan :

DS :

1. Pasien Mengatakan Nafsu Makan Menurun

2. Pasien Mengatakan Mual

DO :

1. Pasien Terlihat Lemas

2. Penurunan berat badan sesudah sakit : 55,6 kg sedangkan sebelum sakit 57,
4 kg

3. Habis makan hanya ½ porsi

4. Pantangan Makanan yang mengandung tinggi garam (ikan asin, makanan ya

ng diawetkan dengan tinggi garam)
 NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan akan

teratasi dalam waktu 3x24 jam intervensi keperawatan.
Dengan kriteria hasil:
1. Makanan habis 1 porsi
2. Nafsu makan meningkat
3. Tidak terjadi penurunan atau peningkatan BB
4. Pasien tidak terlihat segar
5. Pasien tidak merasa mual
NURSING INENTIONSTER CLASSIFICATION
Manajemen nutrisi (NIC 1100. hal.197)
1. Kaji adanya alergi makanan
2. Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan nutrisi yang dibutuhkan pasien.
3. Bantu pasien terkait dengan perawatan mulut sebelum makan
4. Anjurkan pasien untuk duduk dikursi, jika memungkin
5. Monitor kalori dan asupan makanan
6. Monitor kecenderungan kenaikan dan penurunan berat badan
Monitor nutrisi (NIC 1160, hal. 235)
1. Timbang berat badan pasien
2. Monitor adanya mual dan muntah
Pemberian makan (NIC 1050, hal 250)
1. Identifikasi diet yang disarankan
2. Ciptakan lingkungan yang nyaman bagi pasien saat makan
3. Catat asupan dengan tepat
TERIMA KASIH