DINAS KESEHATAN KABUPATEN TULUNGAGUNG

Disampaikan pada :
WORKSHOP MANAJEMEN PUSKESMAS
TULUNGAGUNG, 28 AGUSTUS 2017
1
 PERENCANAAN

PENGGERAKKAN &
PELAKSANAAN

PENGAWASAN,
PENGENDALIAN, DAN
PENILAIAN KINERJA
DUKUNGAN DINKES KAB/KOTA
DALAM MANAJEMEN
PUSKESMAS
P
1
PROSES PERENCANAAN PUSKESMAS
P indikator kegiatan prioritas yang dilakukan
E Puskesmas di dalam menyelesaikan masalah
R kesehatan di wilayah kerjanya untuk lima tahun ke
E depan.
N
C
A Merupakan kegiatan yang akan dilaksanakan
N dalam satu tahun dalam medukung tercapainya
A rencana lima tahunan yang telah ditetapkan.
A a. RUK
N b. RPK Tahunan
c. RPK Bulanan
3
4
 JADWAL PELAKSANAAN LOKAKARYA MINI

LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK
MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN
BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
INTER INTER INTER
NAL &
INTER
INTE INTE INTER NAL & INTE INTER NAL & INTER INTER NAL & INTER
LINTAS
RNAL SEK RNAL NAL SEK RNAL NAL SEK NAL NAL SEK NAL
TOR TOR TOR TOR

5
 2016, 2017, 2018

2016 2017 2018

2016 2017

2017 2018

2017 2018

2018 2019

6
P2
LOKMIN
BULANAN
P
P
E
E PERTAMA RUTIN
L
R
A  Tindaklanjut lokmin bulanan pertama.
G
K  Penggalangan tim dalam rangka  Memantau pelaksanaan kegiatan setiap bulan
E pengorganisasian untuk dapat secara teratur
S
R terlaksananya RPK  Fokus utama : kesinambungan arah dan
A  Luaran : kegiatan antara hal yang direncanakan,
A o RPK tahunan integrasi program dalam menyelesaikan
N
K o RPK bulanan masalah prioritas
A o Matriks pembagian tugas dan darbin  Luaran :
A o Bahan musrenbang o RTL berupa RPK bulan berikutya
A
N o Draft RUK tahun selanjutnya o Komitmen utk melaksanakan RPK yang
N o Draft Rencana Lima tahunan (bila telah disusun
siklus lima tahunan) o Bahan yang akan disampaikan pada
lokmin tribulanan (bila sesuai jadwal)
P2 LOKMIN
TRIBULANAN

P
P
E
E PERTAMA RUTIN
L
R
A  Penggalangan tim dalam rangka
G
K pengorganisasian LS terkait pembangunan
E kesehatan.
S
R  Mendiskusikan usulan yang akan disampikan
A  Tindaklanjut lokmin tribulanan pertama.
dalam Musrebangmat.
A  Luaran :
N  Luaran :
o Rencana pelaksanaan kegiatan
K o Rencana kegiatan masing sector yang
A berikutnya
terintegrasi
A o Komitmen bersama untuk menindaklanjuti
o Kesepakatan bersama untuk menjalanjuti
A rencana
N hasil lokmin dalam penandatanganan
N kesepakatan
o Usulan bidang kesehatan yang disepakti
untuk dibawa pada Musrenbangmat 8
P1 RENCANA TAHUNAN PUSKESMAS
TAHAPAN PELAKSANAAN PENYUSUNAN RENCANA TAHUNAN PUSKESMAS
P
E 1 PERSIAPAN
R
E
N 2 PENYUSUNAN RENCANA USULAN KEGIATAN
C (RUK)
A
N
A 3 PENYUSUNAN RENCANA PELAKSANAAN
A KEGIATAN (RPK)
N
9
P1 RENCANA TAHUNAN PUSKESMAS
1. PERSIAPAN
P
E
R
1. TIM MEMPELAJARI :
E 1.
- RENCANAPEMBENTUKAN
LIMA TAHUNAN TIM
DINKES
TIM
AKREDITASI
2. PENYUSUN
KEPALATERDIRIPUSKESMAS
DARI TIM PUSKESMAS
N KAB/KOTA,
MENJELASKAN PEMAHAMAN
PEMBINA
- SPM KAB/KOTA, WILAYAH, TIM
C PEDOMAN
PEMBINA MANAJEMEN
KELUARGA, TIM TIM
- TARGET INDIKATOR PUSKESMAS, PEMBINA
A PUSKESMAS
MANAJEMENUMUM
- PEDOMAN AGAR TIM
PUSKESMAS
PROGRAM WILAYAH

N DAN TIM SISTEM

MEMAHAMI
INDONESIA SEHATINFORMASI
DENGAN
PUSKESMAS
PENDEKATAN KELUARGA, TIM
A TIM
- PENGUATAN MANAJEMEN PUSKESMAS MANAJEMEN PEMBINA
A MELALUI PENDEKATAN KELUARGA, PUSKESMAS
KELUARGA

N NSPK LAIN YANG SESUAI TIM

SISTEM INFORMASI
PUSKESMAS
10
P1
RENCANA TAHUNAN PUSKESMAS
2. PENYUSUNAN RENCANA USULAN KEGIATAN
P
E I. PENDAHULUAN
R
E • LATAR BELAKANG
N
C • TUJUAN
A
N
• VISI, MISI, TUPOKSI PUSKESMAS DAN
A TATA NILAI
A
N
11
 II. ANALISIS SITUASI

A. DATA
P1 1. Data Umum

a. Peta wilayah

b. Data sumber daya

c. Data peran serta masyarakat

P
d. Data penduduk dan sasaran
E e. Data sekolah
R f. Data kesehatan lingkungan di wilayah kerjanya

E
2. Data Khusus
N
a. Status kesehatan
C 1)Data kematian

A 2)Data kesakitan

3)Pola sepuluh penyakit terbanyak

N
b. Data Epidemiologi dan kejadian luar biasa
A c. Cakupan ( kinerja ) program pelayanan kesehatan ( baik UKM maupun UKP )
A d. Hasil Survei Mawas Diri, Musyawarah Masyarakat Desa, Musrenbang dan survei - survei kepuasan dan
kebutuhan
N e. Hasil lokakarya dengan masyarakat, tokoh masyarakat, lintas sektor, sasaran program tentang masukan
dan harapan terhadap pelayanan Puskesmas
12
 B. ANALISIS MASALAH

P1

P No Kegiatan Target Pencapaian Masalah

E 1.1 UKM ESENSIAL

R 1.1.1 UPAYA PROMOSI KESEHATAN

E
1.1.1.1 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Besih dan Sehat)
N
1. Rumah tangga dikaji

C
A
N
A
A
N
13
14
 3. MENCARI AKAR PENYEBAB MASALAH a.l : ISHIKAWA, POHON
P1
MASALAH
a. Penyebab masalah
Penyebab masalah agar dikonfirmasi dengan data di Puskesmas. Metode yang dapat dipergunakan dalam mencari akar
penyebab masalah diantaranya dengan diagram sebab akibat dari Ishikawa ( diagram tulang ikan/ fish bone ) dan pohon
P masalah ( Problem Trees )

E
R
E
N
C
A
N
A
A
N
15
 b.Pemecahan masalah
P1 Untuk menetapkan cara pemecahan masalah dapat dilakukan kesepakatan di antara tim dengan
didahului brainstorming ( curah pendapat )

No Prioritas Masalah Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Pemecahan Masalah Ket.

Masalah Terpilih
P
E
R
E
N
C
A
N
A
A
N
16
III. RENCANA USULAN KEGIATAN ( MATRIK DAN NARASI )

Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Jawab Kebutuhan Sumber Daya Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja Sumber Pembiayaan

IV. EVALUASI
Evaluasi dilaksanakan dengan menggunakan indikator - indikator keberhasilan untuk tiap kegiatan (Target
Kinerja Puskesmas). Evaluasi dilakukan baik bulanan, tribulan, semester dan tahunan. Pada periode
tertentu ( misalnya tiga bulan sekali ) dilakukan kaji banding dengan capaian kinerja Puskesmas yang lain.

V. PENUTUP
17
18
 MENENTUKAN PRIORITAS MASALAH DENGAN
METODE USG
MASALAH U S G TOTAL
Cakupan bu hamil K4 sebesar 60% 5 5 4 14
Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga 3 3 2 8
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan
sebesar 80%
Cakupan pelayanan ibu nifas sebesar 85% 1 2 1 4
Cakupan Pelayanan Neonatal (KN Lengkap) 4 4 5 13
sebesar 70%
Cakupan Kunjungan Bayi sebesar 90% 2 1 3 6

PRIORITAS MASALAH...........................?
 Contoh Analisa Penyebab Masalah
Diagram sebab akibat dari Ishikawa

MANUSIA METODE
Bidan tidak tdk Belum ada SOP
tinggal di desa
Penyuluhan K4 bumil
LS tidak berperan
kurang
dlm pemberdayaan
masyarakat Bumil kembali Cakupan bu hamil K4 di
bekerja ke kota
puskesmas Sumberwaras
sebesar 60% tahun 2016
Posyandu tdk aktif
Transpot petugas tdk ada

Media Promosi tdk ada Tingkat ekonomi rendah

Puskesmas jauh
Jalan sulit

SARANA DANA LINGKUNGAN

20
 Prioritas Penyebab Masalah dengan Metode NGT

Penyebab Masalah EKO EDI REY TOTAL

Tingkat ekonomi rendah sehingga ibu hamil tidak mampu 6 7 5 18
periksa.
Puskesmas jauh dari rumah 8 5 6 19

Bidan tidak tinggal di desa 5 6 8 19

Bumil kembali bekeja di kota 8 6 7 21
Posyandu tidak aktif 3 5 3 11
Penyuluhan kurang 5 6 4 15
Transport petugas untuk kunjungan rumah tidak ada 2 2 1 5
Transportasi sulit 1 4 2 7
 ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

Pemecahan Masalah C A R L Total

Penyuluhan pada bumil dan keluarga

Rumah singgah

Mengaktifkan kader
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

23
24
 RENCANA TAHUNAN PUSKESMAS
P1
3. PENYUSUNAN RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
• Mempelajari alokasi kegiatan dan biaya yang sudah disetujui.
• Membandingkan alokasi kegiatan yang disetujui dengan RUK yang diusulkan dan situasi
P pada saat penyusunan RPK.
E • Menyusun rancangan awal, rincian dan volume kegiatan yang akan dilaksanakan serta
sumberdaya pendukung menurut bulan dan lokasi pelaksanaan.
R
• Mengadakan Lokakarya Mini Bulanan Pertama untuk membahas kesepakatan RPK.
E
• Membuat RPK tahunan yang telah disusun dalam bentuk matriks.
N • RPK tahunan dirinci menjadi RPK bulanan bersama dengan target pencapaiannya, dan
C direncanakan kegiatan pengawasan dan pengendaliannya.
A • RPK dimungkinkan untuk dirubah/disesuaikan dengan kebutuhan saat itu apabila dalam
hasil analisis pengawasan dan pengendalian kegiatan bulanan dijumpai kondisi tertentu
N (bencana alam, konflik, Kejadian Luar Biasa, perubahan kebijakan mendesak, dll) yang
A harus dituangkan kedalam RPK. Perubahan RPK dilakukan dengan pendampingan dinas
kesehatan kab/kota, dan tidak mengubah pagu anggaran yang ada.
A • Untuk semua kegiatan yang akan dilaksanakan, agar dapat dipertanggungjawabkan
N dengan baik, perlu didukung dokumen yang relevan.

25
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN

26
27
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) BULANAN

28
29
30