Anatomi
• Merupakan organ kecil pada leher bagian
depan, dibawah kedua sisi laring, sebelah
anterior trakhea.
• Terdiri dari 2 lobus (kanan & kiri) dengan
panjang masing2 5 cm & menyatu digaris
tengah
Kelenjar Tiroid
Merangsang oksigen
tubuh & konsumsi
energi sehingga Merangsang
meningkatkan tingkat osteoblas dan
metabolisme basal menghambat
pelepasan kalsium
Merangsang RNA dari tulang sehingga
polimerasi I & II, mengurangi kalsium
sehingga darah
,meningkatkan sintesa
protein
• Kelenjar tiroid mensekresi 93% tiroksin dan 7%
triiodotironin
• Tiroksin & triiodotironin mempunyai kualitas
& peran yang sama
• Perbedaannya:
T3 mempunyai kecepatan 4x lebih kuat dari
T4
Jumlah T3 jauh lebih sedikit dibandingkan
dengan jumlah T4
Keberadaan T3 dalam darah jauh lebih
singkat dibandingkan T4
Pembentukan Hormon
Tiroid
• Malfungsi hiposisis
Menyebabkan rendahnya kadar TSH yang
akan menurunkan kadar HT dalam darah
• Malfungsi hipotalamus
Menyebabkan rendahnya kadar TSH dan
TRH yang akan menurunkan kadar HT
dalam darah
Lanjutan…
• Defisiensi yodium
Defisiensi iodium menyebabkan produksi
hormon tiroid berkurang
• Penyakit Hashimoto
Hipotiroid autoimun sistem imun
menyerang kelenjar tiroid
• Tiroidektomi, pemberian obat penekan
TSH atau terapi iodium radioaktif
Lanjutan…
• Farmakologis
Obat-obatan anti tiroid akan menekan
sekresi hormon tiroid sehingga terjadi
ketidak adekuatan sekresi hormon tiroid
• Atropi kelenjar karena proses menua
• Radiasi pada daerah kepala dan leher
Tipe Hipotiroid
1. Hipotiroidisme primer
Kelenjar tiroid tidak mampu
menhasilkan HT
Bawaan atau didapat
Bawaan: Tidak mempunyai kel.tiroid /
kel.tiroid tidak mampu mensitesis
Di dapat: Tiroiditis hashimoto, terapi
iodium radioaktif atau pembedahan
Gangguan pertumbuhan dan
keterbelakangan
Tipe Hipotiroid
2. Hipotiroidisme sekunder
Gangguan pada hipotalamus & hipofisis
Kelenjar hipofisis tidak cukup
menghasilkan TSH untuk merangsang
tiroid mengeluarkan sejumlah tiroksin
yanag cukup
Dapat terjadi apabila terdapat tumor pada
kel.hipofisis, radiasi atau pembedahan
Kegagalan hipotalamus ( TRH, TSH yang
berubah-ubah, T4 bebas)
Patway Hipotiroid
Manifestasi Klinis
1. Kulit dan rambut
• Kulit kering, pecah-pecah & menebal
• Rambut rontok, alopesia, kering dan
pertumbuhannya buruk
• Tidak tahan dingin
• Pertumbuhan kuku buruk & menebal
Manifestasi Klinis
2. Muskuloskeletal
Penebalan lidah
Kejang otot, kaku
Pertumbuhan tulang terhambat pada
masa anak-anak
Manifestasi Klinis
3. Neurologik
Letargi & mental menadi terlambat
Aliran darah ke otak menurun
Kejang,koma dan dimensia
4. Kardiorespirasi
Bradikardi, disritmia, hipotensi
Kardiomegali
Hipoventilasi
Efusi pleura
Dispnea
Manifestasi Klinis
5. Gastrointestinal
Konstipasi, anoreksia, peningkatan BB,
distensi abdomen
6. Renalis
Aliran darah ke ginal menurun
Etensi air berkurang
7. Hematologi
Anemia
Gangguan koagulasi
Manifestasi Klinis
8. Sistem endokrin
Pada wanita terjadi perubahan
menstruasi seperti amenore/ masa
menstruasi yang memanjang
Gangguan fertilitas
Pemeriksaan penunjang
Koma Miksedema
Merupakan stadium hipotiroid yang paling
ekstrim dan berat
Pasien mengalami hipotermi dan tidak
sadarkan diri
Diawali dari letargi berlanjut ke stupor dan
kemudian koma
Pencegahan
1. Modifikasi aktifitas
2. Pemantauan yang berkelanjutan
3. Pengaturan suhu tubuh
4. Dukungan emosional
MATUR NUWON