C

Assalamualaikum
C

PENDETEKSIAN PERDARAHAN
PADA KEHAMILAN OLEH KADER
dr.ASIH APRILYA
IDI KOTA PROBOLINGGO

dr.Asih Aprilya
 8

Perdarahan Perdarahan
Tanda dan
anganan Gejala dan
usi Pada KehamilanPada Kehamilan Tujuan
Perkenalan
nya Gejala Tanda
Lanjut 5 Muda
4

3
2
1

P o I N T
 Perkenalan

dr.Asih Aprilya
 Supaya Kader :

 Mengetahui tentang pendeteksian

Tujuan perdarahan pada ibu hamil
 Memiliki persepsi yang sama tentang
pendeteksian perdarahan pada ibu
hamil

dr.Asih Aprilya
 Pendahuluan

Kehamilan dan persalinan merupakan

suatu hal yang alami akan tetapi
bukan berarti tanpa risiko.
Data demografi Indonesia tahun
2012, AKI masih sebesar 359 per
100.000 kelahiran hidup.

dr.Asih Aprilya
 Who, Penyebab kematian ibu

PERDARAHAN 25%

Infeksi15%

Aborsi yang tidak aman 13%

Eklamsi 12%,

Persalinan macet 8%.

dr. Asih Aprilya
 LANJUTAN…
• Upaya untuk menurunkan AKI dapat dilakukan dengan upaya preventif
dan promotif dengan melibatkan semua unsur dalam masyarakat dan
dilakukan secara terus menerus dan konsisten
• Komplikasi kehamilan dan persalinan tersebut pada dasarnya dapat
dideteksi lebih dini jika ibu rutin dan patuh melakukan ANC sehingga
apabila terdapat komplikasi akan dilakukan rujukan sedini mungkin dan
juga KADER dapat mendekteksi tanda bahaya pada kehamilan.

dr.Asih Aprilya
 Perdarahan pada
Kehamilan Muda
Perdarahan pervaginam dalam
kehamilan adalah cukup normal.
Pada masa awal kehamilan, ibu akan
mengalami perdarahan yang sedikit
dan spotting ( di sekitar waktu
terlambat haidnya. Perdarahan ini
adalah perdarahan implantasi dan
normal)
dr.Asih Aprilya
 Perdarahan Tidak Normal pada Kehamilan Muda

Abortus

Kehamilan ektopik

Molahydatidosa (Hamil Anggur)

dr.Asih Aprilya
 Berakhirnya suatu kehamilan pada saat atau
sebelum berusia 22 minggu atau sebelum janin 1.
mencapai viabilitas. ABORTUS
Abortus spontan

Abortus yang disengaja

Abortus tidak aman

Abortus Septik

dr.Asih Aprilya
 GEJALA DAN TANDA ABORTUS

Kram perut
bagian bawah

dr.Asih Aprilya
 GEJALA DAN TANDA ABORTUS

Perdarahan dari
jalan lahir

dr.Asih Aprilya
 PENANGANAN
Tirah baring secara total

Anjurkan untuk tidak melakukan

aktivitas fisik secara berlebihan atau
melakukan hubungan seksual.

Rujuk

dr.Asih Aprilya
 2. KET (Kehamilan Ektopik
Terganggu)
Kehamilan ektopik adalah kehamilan
yang terjadi diluar rahim, misalnya
dalam tuba, ovarium, rongga perut,
serviks, partsinterstisialis tuba.
Kehamilan ektopik dikatakan
terganggu apabila berakhir dengan
abortus atau ruptur tuba.

dr.Asih Aprilya
 Nyeri perut Hipotensi

Spotting atau Pucat dan lemah, dan

GEJALA DAN kesadaran menurun.
perdarahan
vaginal. TANDA KET
Syok

Denyut nadi Perut kembung

cepat dan lemah (cairan bebas intra
abdomen)
dr. Asih Aprilya
 PENANGANAN

Rujuk
dr.Asih Aprilya
 3. Mola Hidatidosa
(Hamil Anggur)
Hamil Mola adalah suatu kehamilan
dimana setelah fertilisasi hasil
konsepsi tidak berkembang menjadi
embrio tetapi terjadi propliferasi
dari villi korialis disertai dengan
degenerasi hidrofik.

dr.Asih Aprilya
 GEJALA DAN TANDA

Sama seperti orang hamil normal

Perdarahan

Keluar jaringan mola seperti buah anggur atau

mata ikan yang merupakan tanda pasti

dr.Asih Aprilya
dr.Asih Aprilya
 PENANGANAN

Rujuk
dr.Asih Aprilya
 PERDARAHAN PADA KEHAMILAN LANJUT
• Perdarahan yang terjadi terkait dengan luas
plasenta dan kondisi segmen bawah rahim yang
menjadi tempat implementasi plasenta tersebut.
• Gejala pada kehamilan ini, perdarahan merah
segar, banyak, dan kadang -kadang, tetapi tidak
selalu, disertai dengan rasa nyeri.

dr.Asih Aprilya
 • Plasenta yang tipis dan menutupi sebagian besar
plasenta perdarahan bercak berulang lama-lama
meningkat.
• Plasenta yang tebal  perdarahan hebat tanpa
didahului oleh perdsarahan bercak atau berulang
sebelumnya.
• Plasenta previa (25% kasus ), Bila mendekati saat
persalinan biasa oleh solusio plasenta (40%) atau
vasa previa (5%)
dr.Asih Aprilya
 Plasenta previa totalis

dr. Asih Aprilya

 Solusio
plasenta

dr. Asih Aprilya

 GEJALA DAN TANDA
1. Perdarahan yang disertai nyeri, juga diluar his
2. Anaemi dan syok : beratnya anaemi dan syok sering
tidak sesuai dengan banyaknya darah yang keluar
3. Rahim keras seperti papan dan nyeri dipegang
karena isi rahim bertambah dengan darah yang
berkumpul dibelakang placenta hingga rahim
teregang.

dr.Asih Aprilya
 PENANGANAN

Rujuk
dr.Asih Aprilya
dr.Asih Aprilya
dr.Asih Aprilya