Tahapan Tumbuh Kembang

Dr. Rismarini, SpA

Tahapan TK

 Masa pranatal (intra uterin)

 Masa postnatal (setelah lahir)
Masa pranatal

1. Masa embrio :
- sejak konsepsi sp kehamilan 8
minggu.
- Zigote dg cepat menjadi organisme
- Terjadi diferensiasi dg cepat
- Terbentuk sistim organ tubuh
2. Masa fetus : kehamilan 9 mg – lahir

- Fetus dini :
* Kehamilan 9 mg – Tm 2,
* Percepatan pertumbuhan  manusia
sempurna,
* Alat tubuh sdh terbentuk, mulai
berfungsi
- Fetus lanjut

•Tm akhir kehamilan

• Pertumbuhan pesat,

• Pengembangan fungsi-fungsi

• Transer Ig G dr ibu,

• Akumulasi ALE pada otak &

retina
Masa postnatal
1. Masa Neonatal : 0-28 hari
- Adaptasi thd lingkungan
- Perubahan sirkulasi darah
- Organ tubuh lain mulai berfungsi
2. Masa Bayi : 1 bl – 2 th
- Bayi dini : 1 – 12 bl, pertbh cepat, proses
pematangan tu. Sistim saraf.
- Bayi akhir : 1 – 2 th, kecepatan ptbh
menurun, kemajuan motorik & fs ekskresi
3. Masa Prasekolah

 Pertumbuhan berlangsung stabil

 Aktifitas fisik meningkat
 Keterampilan & proses fikir meningkat
4. Masa sekolah (prapubertas)

 Wanita : 6 – 10 th, Laki : 8 – 12 th

 Pertumbuhan lebih cepat
 Keterampilan & intelektual makin
berkembang
 Bermain dg jenis kelamin yang sama
5. Masa adolesensi (remaja)

 Wanita : 10-18 th, Laki : 12-20 th

 Masa transisi dari anak ke dewasa
 Percepatan pertbh BB & TB (Adolescent
growth spurt)
 Pertbh & perkbg pesat alat kelamin,
timbulnya tanda-tanda kelamin
sekunder
Perkembangan Psikomotor
 Motorik kasar :
* Bayi : refleks primitif, menghilang
usia 6 bulan
* 3 – 9 bulan : refleks postural,
* 6-18 bulan : refleks proteksi &
keseimbangan
 gerakan terkoordinir & bertujuan.
Tahapan pencapaian motorik kasar

 BBL, refleks menolehkan kepala

 1 bl, mengangkat kepala bila
ditengkurapkan
 2 bl, mengangkat bahu bila
ditengkurapkan
 3 bl, mengangkat dada, kepala tegak
bila ditengkurapkan
 4 bl, berbalik dr depan ke belakang,
bersanggah pada tangan, kepala tidak
jatuh bila didudukkan
 5 bl, berbalik dr belakang ke depan
 6 bl, duduk sendiri
 7-8 bl, merangkak, duduk dg baik
 9-10 bl, bangkit untuk berdiri
 10-11 bl, berjalan pegangan, merambat
 12 bl, berjalan
 15 bl, berjalan maju mundur
 18 bl, berlari, menendang bola
 24 bl, naik turun tangga dg langkah
satu-satu
 30 bl, berdiri satu kaki
 36 bl, naik tangga dg langkah
bergantian, bersepeda roda 3
 48 bl, turun tangga dg langkah
bergantian
 60 bl, meloncat
Tahapan pencapaian motorik halus

 1 bl, mengikuti objek ke garis tengah

 2 bl, mengikuti objek melewati garis
tengah
 3 bl, telapak tangan terbuka
 4 bl, menggapai benda-benda,
membawa ke mulut
 6 bl, memindahkanbenda dari satu
tangan ke tangan lain
 7 bl, memegang dg 3 jari
 9 bl, memegang dg 2 jari
 12 bl, membalik halaman buku
 14 bl, menara dari 2 kubus
 18 bl, menara dari 4 kubus
 24 bl, menggambar garis vertikal &
horizontal, menara dari 6 kubus
 36 bl, menggambar lingkaran
 48 bl, menggambar tambah, silang
 60 bl, menggambar segi 4,
menggambar orang dg 3 bagian
 72 bl, menggambar segi 3,
menggambar orang dengan 6 bagian
Perkembangan bicara
 BBL bereaksi terhadap suara
 1 bl, bersuara
 2 bl, tertawa & bersuara bila bermain
 4 bl, menoleh ke arah suara
 6 bl, mengoceh, mama papa tidak
spesifik
 9 bl, bunyi konsonan (b,d,m,g), mama
papa spesifik
 12 bl, meniru beberapa kata baru,
 18 bl, 10 kata, menunjuk bagian tubuh
 24 bl, menyebut nama, kalimat dengan 3
kata
 30 bl, kata ganti kepunyaan, kata tanya
 36 bl, tahu umur, jenis kelamin, menghitung
3 objek
 48 bl, bercerita, menghitung 4 mainan
 60 bl, menyebut 4 warna, menghitung sampai
10.
Perkembangan sosial & emosi
 BBL, memperhatikan wajah
 1-2 bl, senyum sosial spontan
 3 bl, melihat ke pembicara
 5 bl, bereaksi (+) bila diajak bicara
 6 bl, senyum diskriminatif
 7 bl, sulit dipisah dari orang tua, cemas
terhadap orang lain
 9 bl, interaksi 2 arah, menunjuk &
memegang benda yg diulurkan
 12 bl, minum dari cangkir
 13 bl, membentuk rantai interaksi
komunikasi (ortu bawa botol, anak
bilang susu)
 15 bl, menggunakan sendok, tumpah
 18 bl, interaksi melibatkan emosi yang
kompleks (main ayunan, memberi
makan boneka)
 24 bl, mencuci & mengeringkan tangan
 36 bl, menggunakan sendok dg benar,
bermain paralel sederhana
 48 bl, mencuci & mengeringkan wajah,
bermain koordinatif (main rumah2 an)
 60 bl, berpakaian tanpa dibantu