Anda di halaman 1dari 29

NAMA KELOMPOK

- Chika Aprilia Novayanti


- Moni Aftafia

- Ni Kadek Winda Oktaviani


- Ruri Nitih Kosasih

Kelompok 3
1C Keperawatan
PEMERIKSAAN FISIK

DEFINISI &
TEKNIK MACAM-MACAM
TUJUAN

HEAD TO TO TANDA-TANDA VITAL NEUROLOGIS

• KEPALA &
LEHER GCS
• SUHU TUBUH
• DADA • DENYUT NADI
• ABDOMEN • PERNAPASAN
• TULANG • TEKANAN DARAH
BELAKANG &
EKSTREMITAS
• GENETALIA
• KUKU
• KULIT
DEFINISI
 Pemeriksaan fisik merupakan pemeriksaan
bagian – bagian tubuh untuk menentukan
adanya kelainan.
TUJUAN
 Yaitu untuk mengidentifikasi adanya kelainan
pada tubuh individu yang akan menentukan
tindakan selanjutnya.
TEKNIK PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaan fisik dengan


Inspeksi
cara melihat

palpasi Pemeriksaan fisik dengan


cara meraba

Perkusi Pemeriksaan fisik dengan


cara mengetuk

Auskultasi Pemeriksaan fisik dengan cara


mendengar melalui stetoskop
MACAM – MACAM PEMERIKSAAN FISIK
1. Pemeriksaan Head To Toe
 Pemeriksaan Kepala dan Leher, terdiri dari :

a. Kepala f. Hidung
b. Rambut g. Mulut
c. Wajah h. Faring
d. Mata i. Laring
e. Telinga j. Leher
LANJUTAN...
 Pemeriksaan dada dan paru
Pada pemeriksaan dada yang perlu di perhatikan
adalah bentuk dan besar dada, atau kelainan yg lain.
Bentuk dada yaitu :
1. Funnel chest

2. Pigeon chest

3. Barrel chest
LANJUTAN...
Cara Pemeriksaan Dada dan paru
1. Inspeksi : mengamati bentuk dada dari 4 sisi
(sisi depan, belakang, kanan, dan kiri).
2. Palpasi : memeriksa ekspansi dada, fremitus
taktil
3. Perkusi paru anterior : dari atas klavikula ke
intercosta. Perkusi paru posterior : dari apeks
paru ke bawah.
4. Auskultasi paru : untuk menilai suara napas
dasar dan suara napas tambahan.
LANJUTAN...

Hasil Pemeriksaan Dada dan Paru Normal :


1. Pernapasan : 12 – 20 x/menit

2. Bunyi perkusi : nyaring

3. Hasil palpasi fremitus taktil kanan & kiri sama

4. Auskultasi :

- Bunyi napas vesikular

- Bunyi napas bronkovesikular

- Bunyi napas bronkial


LANJUTAN...

Hasil Pemeriksaan Dada dan Paru Abnormal :


1. Bentuk dada pigeon chest.

2. Pernapasan : <12 x/menit atau >20 x/menit.

3. Bunyi perkusi : redup, pekak, hipersonor.

4. Auskultasi : rales, ronki, mengi, dan bunyi


pleural friction rub.
LANJUTAN...

 Pemeriksaan Jantung
Dilakukan dengan cara
1. Inspeksi : untuk menentukan denyut apeks
(aktivitas ventrikel), detak pulmonal, dan
getaran bising (thrill).
2. Perkusi : untuk menilai adanya pembesaran
pada jantung (kardiomegali).
3. Auskultasi : untuk menentukan bunyi jantung,
irama derap, dan bising jantung.
LANJUTAN...

 Pemeriksaan Payudara
1. Pada anak bertujuan untuk mengetahui
kelainan payudara sebelum anak pubertas.
2. Pada orang dewasa bertujuan untuk
mengetahui ada atau tidaknya kanker
payudara.
LANJUTAN ...
 Pemeriksaan Abdomen
Pemeriksaan ini dilakukan dengan cara :
1. Inspeksi : untuk menilai ukuran dan bentuk
perut.
2. Auskultasi : mendengarkan bising usus.

3. Perkusi : untuk mengidentifikasi posisi dan


ukuran hati.
4. Palpasi yang terdiri dari

- Palpasi dangkal : untuk mendeteksi area nyeri.


LANJUTAN...

- Palpasi dalam : untuk mengetahui massa atau


struktur organ yang terpalpasi.
- Palpasi hati :untuk mengetahui pembesaran
hati.
- Palpasi ginjal : meraba ukuran ginjal dan ada
atau tidaknya nyeri tekan.
LANJUTAN...
 Pemeriksaan Tulang Belakang dan Ekstremitas
Dilakukan untuk menilai adanya :
1. Kelainan tulang belakang (lordosis, kifosis, skoliosi)
2. Kelemahan
3. Rasa nyeri
4.PEMERIKSAAN GENETALIA
 Pada laki-laki, pemeriksaan dilakukan dengan
cara memperhatikan:
- ukuran
- bentuk penis
- testis
- kelainan pada kelamin
LANJUTAN ...
 Pada wanita, dilakukan dengan cara
memperhatikan :
- adanya epispedia
- tanda-tanda seks sekunder
LANJUTAN...
 Pemeriksaan Kuku
Dilakukan untuk menilai warna, bentuk, dan keadaan
kuku.
 Pemeriksaan Kulit

1. Warna kulit : coklat, biru kemerahan, merah, biru,


kuning, pucat.
2. Kelembapan kulit
- Daerah kulit normal : agak kering
- Daerah membran mukosa normal : membran
mukosa lembap.
LANJUTAN...
3. Suhu kulit, dilakukan dengan palpasi.
4. Tekstur kulit normal : bayi dan anak memiliki kulit
lembut.
5. Turgor kulit normal : kulit kembali seperti semula
dgn cepat tanpa meninggalkan tanda.
6. Edema kulit, dilakukan dengan palpasi.
7. Lesi kulit yaitu dengan memperhatikan bentuk,
warna, dan ukuran kulit.
2. PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL

 Yaitu dilakukan untuk memantau kondisi pasien atau


adanya masalah pada pasien tersebut. Yang termasuk
pemeriksaan TTV :
A. SUHU TUBUH
 Bertujuan untuk mengetahui rentang suhu tubuh
pasien.
 Pemeriksaan suhu tubuh dapat dilakukan pada :

- mulut : 3 – 8 menit
- anus : 2 – 4 menit
- ketiak : 5 – 10 menit
 Nilai normal : 36-37,50 C
B. DENYUT NADI

 Bertujuan untuk mengetahui irama, frekuensi, dan


kekuatan denyut nadi.
 Pemeriksaan denyut nadi dilakukan pada :

- Arteri radialis - Arteri temporalis


- Arteri brakialis - Arteri femoralis
- Arteri karotis - Arteri frontalis
 Nilai normal : 60 – 100 x/menit
LANJUTAN...

 Kelainan yang ada pada denyut nadi :


- Takikardi - thready pulse
- Bradikardi - pulsus corrigan
- Sinus aritmia - pulsus alternans
C. PERNAPASAN

 Bertujuan untuk mengetahui frekuensi, irama, dan


kedalaman pernapasan.
 Nilai norml : 16 – 20 x/menit

 Kelainan pada pernapasan :

- apnea

- Bradipnea

- Takipnea
D. TEKANAN DARAH
 Bertujuan :
- Mengetahui tekanan sistol dan diastol.
- Mendeteksi adanya perubahan pada TD.
- Menentukan tindakan yang perlu dilakukan.
 Nilai normal :
- 120/80 mmHg
3. PEMERIKSAAN NEUROLOGIS
 Pemeriksaan ini meliputi :
1. Inspeksi.
2. Pemeriksaan refleks.
3. Pemeriksaan tanda menigeal.
4. Pemeriksaan kekuatan dan tonus otot.
5. Pemeriksaan status kesadaran (compos mentis,
apatis, somnolen, delirium, sopor, koma)
PEMERIKSAAN GCS

Membuka
Respon Verbal Respon Motorik
Mata

a. Spontan : 4 a. Sesuai perintah


b. Dg diajak a. Terdpt kesadaran :6
bicara : 3 & orientasi : 5
b. Terhadap
c. Dg rangsangan b. Berbicara tanpa
kacau : 4
rangsangan
nyeri : 2
d. Tdk memuka : c. Berkata tanpa arti nyeri
1 :3
d. Hanya mengerang
:2
e. Tdk ada suara : 1
DAFTAR PUSTAKA
Pengantar kebutuhan dasar manusia
Edisi 2- buku. Azis Alimul Hidayat Musrifatul
Uliya
Penerbit: Salemba Medika
Keterampilan & Prosedur
Laboratorium Keperawatan Dasar
Edisi 2
Penerbit : Buku Kedokteran EGC
Kebutuhan dasar manusia
Jilid 1
Penerbit : Buku Kedokteran EGC
TERIMAKASIH