DOSEN PENGAMPU: RATNA SARI DEWI, M.Farm.,Apt TOKSOID ?? Title and Content Layout with List
•Toksoid adalah racun bakteri yang tidak aktif yang umumnya
dikombinasikan dengan garam aluminium untuk meningkatkan antigenisitasnya dengan memperpanjang penyerapan dan paparan antigen •Toksoid juga meningkatkan iritasi lokal pada jaringan saat disuntikkan.Toksoid merangsang produksi antibody melawan racun bakteri daripada bakteri yang menginfeksi pathogen. 1. TETANUS TOKSOID
Definisi dan Penyebab Tetanus
Tetanus adalah penyakit akut yang parah yang disebabkan oleh
eksotoksin Clostridium tetani. Kontraksi otot yang berkelanjutan adalah karakteristik dari tetanus. Toksin tetanus mengganggu neurotransmiter yang meningkatkan otot relaksasi yang menyebabkan kejang otot terus menerus. Kematian bisa disebabkan oleh toksin tetanus itu sendiri atau sekunder akibat komplikasi seperti aspirasi pneumonia, disregulasi sistem saraf otonom, atau emboli paru. Masa inkubasi 5-14 hari, tetapi bisa lebih pendek (1 hari atau lebih lama 3 atau beberapa minggu). Ada empat bentuk tetanus yang dikenal secara klinis, yakni: Localited tetanus ( Tetanus Lokal ) Cephalic Tetanus Generalized tetanus (Tetanus umum) Neonatal tetanus GEJALA • Kejang bertambah berat selama 3 haripertama,dan menetap selama 5 -7 hari. • Setelah 10 hari kejang mulai berkurang frekwensinya • Setelah 2 minggu kejang mulai hilang. • Biasanya didahului dengan ketegangaan otot terutama pada rahang dari leher. Kemudian timbul kesukaran membuka mulut (trismus, lockjaw) karena spasmeotot masetter. • Kejang otot berlanjut kekaku kuduk ( opistotonus , nuchal rigidity) • Risussar donicus karena spasmeotot muka dengan gambaran alis tertarik keatas, sudut mulut tertarik keluar dan kebawah, bibir tertekan kuat . • Eksistensi, lengan kaku, biasanya kesadaran tetap baik. Karena kontraksi otot yang sangat kuat, dapat terjadi asfiksia dan sianosis, retensiurin, bahkan dapat terjadif rakturcollumna vertebralis (pada anak) PENCEGAHAN TETANUS TOXOID
Pencegahan tetanus dilakukan dengan pemberian
imunisasi toksoid tetanus.Toksoid tetanus dan toksoid tetanus teradsorpsi (teradsorpsi ke aluminiumhidroksida, fosfat, atau kalium sulfat untuk meningkatkan antigenisitas) adalah suspensi toksoid steril yang berasal dari C. tetani.Kedua toksoid tersebut digunakan untuk meningkatkan kekebalan aktif terhadap tetanus PEMBERIAN VAKSIN
Pada anak-anak, imunisasi primer
terhadap tetanus biasanya Tetanus immunoglobulin (TIG) juga diberikanbersamaandengan vaksinasi harus diberikan kepada individu yang difteri dan pertusis (menggunakan DTaP menerima kurang dari tiga dosis atau vaksin kombinasi yang mencakup toksoid tetanus dan memiliki luka yang hepatitis B dan polio vaksin ). lebih serius
•Dosis 0,5 mL direkomendasikan pada usia 2, 4, 6, dan 15 sampai Usia 18
bulan •Pada anak-anak 7 tahun dan lebih tua dan pada orang dewasa yang belum diimunisasi (3X) 1. 0,5 mL Td diberikan IM 2. 0,5 mL setelah 1-2 bulan 3. 0,5 mL setelah usia 6 hingga 12 bulan • Booster direkomendasikan setiap 10 tahun ANTITOKSIN
TIG adalah larutan imunoglobulin nonsterrogenik yang steril,
terkonsentrasi dibuat dari manusia hiperimunisasi. Digunakan untuk memberikan kekebalan pasif terhadap tetanus setelah kejadian luka traumatis pada pasien tidak diimunisasi atau diimunisasi secara optimal Dosis 250-500 unit IM seharusnya dikelola, Ketika diberikan dengan tetanus toksoid.TIG digunakan untuk perawatan tetanus dalam hal ini dengan dosis tunggal 3000-6000 unit IM. Toksoid Difteri Apa itu difteri ???
Difteri adalah penyakit akut yang disebabkan oleh toksin yang
dilepaskan oleh Corynebacterium diphtheriae. Toksin itu menghambat seluler sintesis protein, dengan pembentukan membran pada permukaan mukosa Gejala Difteri
• Sakit tenggorokan • Dysphagia • Limfedenitis • Demam tidak tinggi • malaise PENCEGAHAN DIFTERI TOXOID
Pencegahan difteri dilakukan dengan
pemberian imunisasi toksoid difteri.Difteri toksoid yang diadsorpsi adalah suspensi steril yang dimodifikasi racun C.diphtheriae yang menginduksi kekebalan terhadap eksotoksin organisme ini
Imunisasi primer dengan toksoid difteri diindikasikan untuk anak-
anak yang lebih dari 6 minggu. Dosis yang biasa adalah 0,5 mL IM Umumnya, toksoid diberikan dalam kombinasi dengan vaksin tetanus toksoid dan aselular pertusis (seperti DTaP atau in kombinasi dengan antigen permukaan hepatitis B dan IPV juga) pada usia2, 4, dan usia 6 bulan Dosis tambahan diberikan pada usia15 hingga usia18 bulan serta pada usia 4 hingga 6 tahun •Untuk orang dewasa yang belum diimunisasi, serangkaian imunisasidifteri tiga dosis lengkap toksoid harus diberikandengan dua dosis pertama diberikan pada terpisah minimal 4 minggu dan dosis ketiga diberikan 6 hingga 12 bulan setelahdiberikan yang kedua •Semua orang dewasa harus menerima dosis booster Td setiap 10 tahun. ANTITOKSIN Antitoksin difteri adalah antitoksin steril yang berasal dari hiperimunisasi kuda dan diindikasikan untuk digunakan pada pasien dengan difteri. Diphtheria antitoxin digunakan di samping antibiotik Antitoksin difteri diberikan IM atau IV dalam dosis yang terkait dengan bagiandan ukuran membran difteri, tingkat keparahan penyakit, dan lamanya penyakit
DOSIS : 20.000-40.000 unit untuk penyakit faring, 40.000-
60.000 unit untuk nasofaring lesi, dan 80.000–120.000 unit untuk penyakit yang luas, 3 hari atau lebih