Anda di halaman 1dari 5

KASUS

Ibu S usia 25 tahun, bersalin 3 hari yang lalu di tolong dukun, anaknya
meninggal segera setelah lahir, plasenta lahir 20 menit setelah bayi
lahir. Ia melahirkan selama 2 hari 1 malam dimana sebelumnya
mengalami ketuban pecah. Sejak 3 hari ini ia menderita panas dan
menggigil serta mengalami perdarahan per vaginam. Anda sebagai
bidan/dokter puskesmas, memeriksa Ibu S yang pucat dan suhu 39oC,
nadi 120x/menit, tekanan darah 120/70 mmHg, uterus setinggi pusat,
agak nyeri pada perut bawah, lokia merah.
Apa diagnosis yang anda buat?
Serta apa kemungkinan lainnya?
• Metritis

• DD :
• Peritonitis
• Abses pelvic
• Perineal abdominal
• Selulitis pada luka
Apa 3 langkah pertama yang anda
lakukan? Sebutkan langkah lanjutan
bila terapi gagal.
• Rehidrasi
• Pemeriksaan darah
• Pemberian Antibiotik broad spectrum

• Lanjutan terapi :
• Pemeriksaan dalam mengecek sisa plasenta
• Bila ada Pus, lakukan drainase
Bila terdapat gejala dan tanda
adanya syok, bagaimana cara
menatalaksana syok?
• Pemberian cairan yang adekuat
• Pemberian obat-obatan vasoaktif (dopamine dan norepinefrin)
• Pemberian antibiotik
Setelah perbaikan atau stabilisasi ibu S, apa asuhan
atau prosedur lain yang diperlukan untuk menangani
kasus ini?
• Persiapan Kuretase
• Bila gagal laparatomy eksploratif