ANAFILAKSIS

DEFINISI
 Secara harfiah berasal dari kata ana : balik dan
phylaxis : perlindungan
 Respon imun yg harusnya melindungi justru
merusak jaringan, dengan kata lain kebalikan
dari pada melindungi
 Suatu respon hipersensitivitas yang
diperantarai oleh IgE yang ditandai dengan
curah jantung dan tekanan arteri yang
menurun hebat.
FAKTOR PREDISPOSISI

 Sifat alergen

 Jalur pemberian obat

 Riwayat atopi

 Kesinambungan paparan alergen

MACAM ALERGEN PENYEBAB ANAFILAKSIS

 Makanan

 Obat – obatan

 Sengatan serangga

 Lateks

 Suhu
PATOFISIOLOGI
PATHWAY
TANDA DAN GEJALA
ANAFILAKSIS
GEJALA AWAL DAN KULIT

 Sakit kepala
 Pusing
 Gatal
 Rasa Panas

Pada Kulit :
 Eritema Flushing,
maculopapular rash
 Urticaria
 Angioedema
ANGIOEDEMA
URTICARIA
OCULAR

 Conjuctivitis
 Pruritus
 TANDA KARDIOVASKULAR

Kardiovaskular
 Tachycardia,
hypotension,
 syok, myocardial
ischaemia / infark,
 cardiac arrest
 Diaphoresis
 Hipoksia
 Aritmia
RESPIRASI

 Saluran Nafas Atas:

Kongesti nasal,
sneezing, stridor,
orofaring dan laring
edema, batuk dan
obstruksi
 Saluran Nafas
Bawah: Dyspnea,
Bronchospasm,
tachypnea, acesory
muscle use,
cyanosis,
respiratory arrest
GASTROINTESTINAL

 Mual
 Muntah
 CrampPerut
 Diare
 Urogenital :
spasme, nyeri
 Sendi:
arthralgia
SISTEM SARAF
PUSAT
 Parestesi
 Kesadaran
menurun
 Weakness
 Konvulsi
 Koma
 Dizzines
 Syncope
KOMPLIKASI
 Kematian
 Kerusakan otak
permanen
 Urticaria
angioedema
berminggu
 Myocard infark
 Gagal Ginjal
PREVENSI ANAFILAKSIS
 Cegah reaksi ulang
 Anamnesa penyakit alergi
 Identifikasi dan hindari alergen atau penyebab
lain.
 Skin test untuk obat injeksi
 Encerkan obat injeksi
 Catat atau tanyakan Px obt yg menyebabkan
alergi
 Bila mungkin gunakan obat secara peroral saja.
 Observasi penderita selama 30 menit setelah
pemberian obat yang berisiko tinggi.
PREVENSI ANAFILAKSIS
PENYAKIT AUTOIMUN

 Antibodi atau sel T melawan self antigen

 Interaksi antibodi atausel T terhadap
jaringan berpengaruh pada proses penyakit
 Terjadi disfungsi imun

 Penyakit bisa tertranfer melalui AB atau sel T

PENYAKIT AUTOIMUN

Organ spesifik Sistemik

 Grave disease  Rheumatoid

 DM tipe 1 arthritis
 Myasthenia gravis  Scleroderma
sistemik
 SLE
IMUNODEFISIENSI

Primer Sekunder

 Sel B defisiensi  Obat :

 Sel T defisiensi kortikosteroid/
 Sel B & T sitostatika
 Penyakit
metabolik: DM
 Infeksi : AIDS
 Kanker
 Diet- Malnutrisi
FARMAKO KINETIK

 TDK TGT DOSIS YG DIGUNAKAN; SIMPTOM DAN

TANDA2 SAKIT YG BERKEMBANG DITENTUKAN
OLEH INTERAKSI ANTIGEN-ANTIBODI DAN
SEBAGIAN BESAR TDK BERGANTUNG DARI
SIFAT FARMAKOLOGI MOLEKUL OBAT.
JENIS KELAS TERAPI OBAT DOEN MELIPUTI
:
 DEKSAMETASON
 DIFENHIDRAMIN

 KLORFENIRAMIN

 EPINEFRIN
DEXAMETASON

 ALERGI,DOSIS ORAL 0,5-10 MG/HARI

 SUNTIK IM/IV LAMBAT ATAU INFUS 0,5-20 MG

 NAMA LAIN: DEXAMETASON NATRIUM FOSFAT

5MG/ML INJEKSI
 NAMA DAGANG: ORADEXON
DIFENHIDRAMIN
 ATAU DIFENHIDRAMIN HCL 10 MG/ML INJEKSI
 BEKERJA PADA SSP EFEK SEDATIVE MODERATE ANTI
KOLINERGIK
 INDIKASI: ANTIHISTAMIN,REKSI EKSTRA PIRAMIDAL
KARENA PENGARUH OBAT
 DOSIS DEWASA: 3 X SEHARI 25-50 MG
 KEMASAN : KTK 100 AMPUL 1 ML,10 MG/ML INJEKSI
KLORFENIRAMIN
 ATAU CHLORPHENIRAMIN MALEAT
 NAMA LAIN CTM
 INDIKASI: TERAPI ALERGI,URTIKARIA,PENGOBATAN
DARURAT ANAFILAKSIS
 EFEK SAMPING: MENGANTUK,SEDASI,GANGGUAN
SAL CERNA,HIPOTENSI,NYERI KEPALA,RWKASI ALERGI
EPINEFRIN
 ATAU ADRENALIN
 SEBAGAI EPINEFRIN HCL/BITARTRAT 0,1% INJEKSI
 TERAPI DARURAT SYOK ANAFILAKSIS AKUT
HIPERTENSI,PENY JANTUNG ISKEMIK
 EFEKS SAMPING: REAKSI
SISTEMIK,GUGUP,GELISH,INSOMNIA,CEMAS,TREMOR
PENGKAJIAN